Консультация уролога /

Клебсиела БЛРС как жить — вопрос №2865183

62 просмотра

Через месяц после операции по структуре мочеточника, через день после того, как сняли стент, начались жжения после мочеиспускания незначительные, то больше, то меньше. Вначале посевы и оам были чистые, через 6 месяцев обострение до пиелонефрита, клебсиела 10*5 была в посеве. Лечение 10 дней левофлоксацин 500*2, монурал через день 4 шт, далее амоксиклав 14 дней 1000*2, так как на сохранялась симптоматика и субфибоилитет. После лечения оам чистый, но в посеве опять клебсиела 10*4. Жжение после мочеиспускания вернулось. В поселе клебсиела БЛРС с уже резистентным амоксиклав ом, полность резистентна к фагам. Почему оам чистый, бактерий и лейкоцитов ноль, а посев с бактерией? Читала, что от БЛРС большая смертность, это сокращает жизнь? Что делать?

Возраст: 46

Хронические болезни: Стриктура мочеточника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Доброе утро, обнаружена клебсиелла, титр 10*4, это не очень высокий, бета лактамазы вероятно, для лечения нежелательно использовать бета-лактамные антибиотики. К ним относятся подгруппы пенициллинов, цефалоспоринов, карбопенемов. Бактерии, вырабатывающие БЛРС, могут входить в состав нормальной микрофлоры кишечника. В таких случаях пациент является только носителем бактерий и не нуждается в лечении. Однако, иногда, эти бактерии могут становиться причиной
инфекции. Сейчас у вас ситуация неплохая. И надо успокоиться и нацелиться на создание условий которые создадут неблагоприятную среду для жизни палочки - Уроваксом по 1 капс. в день до 3-х месяцев и допустим Экоцистин по 1 саше перед сном х 20 дней.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Учитывая, что общий анализ мочи в норме, значит инфекция не вызывает активного воспаления. Не всегда это требуетс антибактериальной терапии. Ничего критичного нет. Посев ещё может получится и в результате неправильного сбора, погрешностей, лабораторных ошибок.
Тем не менее, можно порекомендовать принимать Пиофаг по 30 мл * 3 раза в день, с 3 - его дня можно по 20 мл * 3 раза в день, курс 10 - 14 дней.
Для повышения эффективности фага рекомендовано принимать натощак за 30 минут до еды или через 2 часа после еды, выпить сначала слабощелочной воды, затем уже пиофаг.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Какие у Вас жалобы?
По результатам ОАМ у Вас нет активного процесса,потому антибиотик несмотря на результата псоева,не требуется.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит желчный пузырь.
18 августа 2023
Вера
Вопрос закрыт
Конизация ШМ
24 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Боль в пояснице отдаёт в ногу
24 марта
Марина, Североуральск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Павлович Кузнецов
43 отзыва
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Евгений Станиславович Грамович
1 отзыв
Уролог, Андролог
2013-2019, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона