Консультация травматолога /

Симфизит . Болят кости лобка — вопрос №2865780

90 просмотров

Здравствуйте! Первая беременность-34 недели . Примерно с ноября месяца стали беспокоить боли в лобке ,но я их игнорировала ,думала ,что так и должно быть , но недавно стало совсем невыносимо ,в кровати не перевернуться , вставать больно , обувь надеть вообще проблема ,хожу как «уточка» в субботу сходила на узи и вот результат (файл прикреплю ) до приема моего гинеколога в консультации еще две недели ждать . Стоит ли сходить к травматологу ? Боюсь ,что может быть еще больше расхождение ..

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Нужно попасть на прием к ортопеду, чтобы он Вас посмотрел очно.
Причина расхождения симфиза - крупный ребёнок, гиперпродукция релаксина, дефицит кальция.

По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита:
1 степень - расхождение составляет 5 - 9 мм;
2 степень - 10 - 19 мм;
3 степень - расстояние между лонными костями выше 20 мм.

В таких случаях рекомендуют купить в ортопедическом салоне поддерживающий пояс и носить его.
После родов он то же пригодится. Больше лежать. При сильных болях перейти на костыли.

Кесарево сечение назначают при симфизите 3 степени. Это не Ваш случай.
Но окончательное решение принимает акушер с учётом массы плода, необходимости стимуляции родов и других особенностей.

До родов особо больше помочь нечем. После родов можно будет туго затянуть бандаж, выполнять ЛФК, подключить физиотерапию.
Удачных родов.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Добрый день! На основании предоставленной информации можно предположить о симфизите. Симфиз - это определенное хрящевое соединение между костями скелета. Наиболее известным и интересующим нас является лонное сочленение, оно же лобковый симфиз, - соединение между верхними ветвями лобковых(лонных) костей. В период беременности в женском организме активно происходят изменения всех органов и тканей. Наиболее сильно изменяется таз, так как постепенно он образует своеобразный путь, который малыш проделает во время родов. Происходит это под действием гормона релаксина, который обеспечивает размягчение связок и хрящей, для того, чтобы все сочленения стали более подвижными и легче приспособились под размер головки плода. В некоторых случаях размягчение происходит чрезмерно, и тогда происходит патологическое увеличение расстояния между лонными костями. Это состояние называется симфизиопатией и, к сожалению, довольно часто встречается при беременности. Симфизит делят по степени тяжести. Для этого на аппарате УЗИ наблюдают расстояние расхождения костей таза и состояние лонного сочлeнения.
Так, если на УЗИ аппарате видно, что кости разошлись на 5–9 мм, то говорят о первой легкой стадии симфизита. Расстояние до 2 см считается средней степенью тяжести, а уже больше 2 см – это тяжелая форма.
Симфизит может протекать с разной степенью тяжести, обычно кесарево сечение делают только в том случае, если лонные кости разошлись более 1 см (10 мм) – другие показатели беременной женщины не учитываются, в естественные роды «запускать» ее категорически запрещено. Бывают исключения, когда кесарево сечение назначается при симфизите с меньшим по размеру расхождению лонных костей: женщина отличается слишком узким тазом; на ультразвуковом исследовании подтверждено, что плод крупный; диагностированное тазовое предлежание плода.
Обычно в таких случаях рекомендуют: лежать несколько раз в день; стоя и сидя не опираться только на одну ногу; нежелательно сидеть, скрестив ноги и нога на ногу; по возможности можно оборудовать стул подлокотниками и откидывающейся спинкой; чтобы подняться в квартиру, использовать лифт, так как нежелательно пешком подниматься по лестнице и делать широкие шаги; под ягодицы желательно подложить что-нибудь мягкое, а ноги в положении сидя держать выше пола. Все вышеперечисленное, как правило уменьшает давление на лобок. Обычно в таких случаях рекомендуют: в поздних сроках не более 500 МЕ вит. Д + кальций 1000мг (по согласованию с гинекологом) до конца беременности. Для осмотра области симфиза возможен очный прием травматолога в плановом порядке, что не является срочным.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Александровна, здравствуйте! Просто не пойму ,два врача и два разных мнения по поводу родоразрешения . Там выше врач пишет ,что КС делают при третьей стадии симфизита ..я теперь боюсь рожать естественным путем ..
Травматолог, Ортопед
Светлана, обычно как я и указала ранее, если более 1 см расхождение-это противопоказание к естественным родам. В любом случае, окончательное решение будет принимать только акушер-гинеколог в роддоме, а не травматолог. Также гинеколог, у которого Вы наблюдаетесь может прокомментировать данное состояние перед направлением в роддом и подготовить Вас морально.
Клиент
Наталия Александровна, спасибо Вам !
Травматолог, Ортопед
Рада помочь, Светлана! Здоровья Вам и малышу!)
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? В вашем случае обычно рекомендуется использовать тазовый бандаж, который может снизить болевые ощущения и поможет при передвижении
? При выраженной боли больше лежать на спине
? Вопрос по родоразрешению принимает ваш лечащий акушер-гинеколог
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, здравствуйте!спасибо Вам !
Ортопед, Травматолог
? Поправляйтесь
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с симфизитом 1 степени (рахождение лонного сочленения от 0,5 до 1 см)
Симфизит-это патологические изменения тканей лонного симфиза при беременности, сопровождающиеся расхождением лобковых костей
Причина:
гиперпродукция гормона релаксина,дефицит кальция
В таких случаях рекомендуют :
- магнитотерапия области лобка(по согласованию с гинекологом)
- ношение бандажа
-укрепление мышц таза, поясницы, бедер с помощью специального комплекса гимнастических упражнений, проявлять достаточную двигательную активность,
-соблюдать режим сна и отдыха.
-применение витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций и витамин Д .
-метод родоразрешения выбирает акушер-гинеколог ,учитывая все риски.

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В ухо попала жидкость
28 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Пропустила таблетку жанина
14 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Жидкость в легких у кота
27 июля 2023
Анастасия, Реутов
Вопрос закрыт
Деформированное плодное яйцо
21 сентября 2023
Татьяна, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва