СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка Энцефалограммы

Добрый день. Пришли результаты ЭЭГ. Хочу получить расшифровку, но к врачу пока нет записи. обращалась по причине головокружений и ПА. Заключение: легкие изменения биоэлектрической активности головного мозга обоих полушарий на диэнцефальном уровне. Реактивность конвекситальной коры на афферентные раздражители сохранена. Зарегестрирована эпилептиформная(пароксизмальная) форма активности на фоне фокального замедления корковой ритмики с фокусом в теменной области левого полушария без клинический проявлений.

Нет
43 года
27 Января 2025·Просмотров: 90·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По ЭЭГ зарегистрирована эпилептиформная активность.
Что беспокоит из жалоб? В связи с чем была проведена диагностика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Алексеевна, Это я прочитала. Обращалась про головокружение и общее какое-то состояние апатии

Если эпиприступов никогда не было, то эпилептиформная активность никак не должна проявиться.
В коротких ээг часто бывают ошибки, лучше переделать ээг на длительное 4-6 часовой видеомониторинг.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Алексеевна, Тревога - 9, депрессия - 3

По тесту клинически выраженная тревога и психогенное головокружение, но диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-невролога или психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».

Здравствуйте! По ЭЭГ зарегестрирована эпиактивность. Были ли эпиприступы? Может быть в детстве? Как проявляется головокружение? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
При отсутствии эпиприступов,но надичии эпиактивности на ЭЭГ диагноз эпилепсии не выставляется и противосудорожная терапия не назначается

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, Бывает неустойчивость. Головокружение обычно в метро на эскалаторе. Приступов никогда не было

По описанию нет данных за эпилепсию. Для перестраховки можно пройти МРТ головного мозга, если ранее не проходили, для исключения органической патологии.
Головокружение по типу неустойчивости характерно для ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности, как и панические атаки.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, Тревога - 9, депрессия - 3. Я пью Фенибут на ночь по 1 таблетке (по рекомендации невролога)

По тесту есть тревожное расстройство. Вероятнее оно и дает панические атаки и послужило развитию ПППГ.
Фенибут - это симптоматический препарат, он ничего не лечит.
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
+ вестибулярная гимнастика при ПППГ, например, на сайте ниже есть картинка с упражнениями
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, Спасибо. Я правильно понимаю, что это не признаки эпилепсии? А то я сама себя накрутила, итак тревожная, еще и это...

Принятый ответ

Нет, эпилепсия не проявляется паническими атаками и только головокружением. Часто на коротких ЭЭГ бывают ошибки и тогда проводится видеоЭЭГ-мониторинг не менее 4 часов. Но в этом нет смысла,т к эпиприступов нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, Спасибо)))

Здравствуйте
На ЭЭГ зарегестрирована эпилептическая активность.
Без наличия приступов потери сознания диагноз эпилепсия не выставляется
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
рекомендуется пройти МРТ головного мозга
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.