Что вас беспокоит?
Яркий свет
Здравствуйте, началось где-то месяц назад. Не падал, травм не было, ничего не было, на ровном месте. Один глаз стал реагировать на яркий свет, например ,от телефона или от монитора или фонари на улице в ночное время, один глаз стал видеть по другому. Вокруг этих ярких предметов (фонарь, телефон, монитор) немного появился некая расплывчатая небольшая светлая тень/ореол. Если один глаз просто видит яркий предмет, то другой тоже, но вокруг этих предметов какая-то расплывчатость/тень/ореол. Прошел полное обследование в МНТК «Микрохирургия глаза» им. С.Н. Федорова. Единственное, этот глаз менее быстрее реагирует , чем другом. (зрительный нерв), но там не критично. Сделал МРТ головы и МРТ головы агиография - все в норме Сделал УЗИ сосудов шеи - в норме У меня сидячий образ жизни, стараюсь , конечно , держать осанку, но не всегда выходит. Из за этого голова болит, когда не держу осанку (спазмируется шея, из за этого голова болит, так несколько лет) Ну и еще постоянно смотрю в монитор и телефон каждый день часами Приложил фото машины для примера. На фото видно, что у другой фары - есть некая тень/ореолы. Вот у меня с одним глазом так стало, где то месяц назад. Результаты обследования в МНТК «Микрохирургия глаза» прикладывать не буду, чтобы не засорять информацию. Просто факт, что с глазом все окей. То же самое касается МРТ головы, ангиографии и УЗИ шеи. Просто факт - там все хорошо. Вопрос... как быть что делать ? Грешу на то, что много сижу за столом горбатым, спазмируется шея -> болит голова. Но последние 3 дня держу осанку, делаю гимнастику 2 раза в день, одеваю воротник Шанса. Голова не болит теперь, но и глаз не проходит. Как быть ?
Принятый ответ
Здравствуйте, и глазное дно смотрели ? И поля зрения тоже проверяли?
Первое, что невролог подумает это мигрень, тут важно понимать всегда ли глаз видит по другому? Или эпизодично? В момент когда видит глаз иначе болела ли голова ? При мигрени может и шея болеть ( вовлекается перикраниальная мускулатура). Как болит голова подробнее опишите, вся голова диффузно или половина, давит, сжимает, распирает? Обслеловались вы хорошо, но ознакомится лишним бы не было возможно. Если поморгать и посмотреть вдаль и вблизи поочередно , проходит это? Нет ли тошноты? Звукобоязни? Слезотечения?
Виктория Игоревна,
глазное дно смотрели ? - да, все в порядке
И поля зрения тоже проверяли? - да, все в порядке
всегда ли глаз видит по другому? - да, наблюдаю за ним в разное время и всегда так
В момент когда видит глаз иначе болела ли голова ? - не важно, болит ли голова, гало эффект присутствует
. Как болит голова подробнее опишите - пульсирует низ затылка ( где мышцы шеи крепятся к голове )
Если поморгать и посмотреть вдаль и вблизи поочередно - поморгал 20 раз, посмотрел вдаль, потом вблизи, вдаль, потом в близи, вдаль, и потом вблизи на телефон с ярким экраном - эффект остался
Нет ли тошноты? Звукобоязни? Слезотечения? - не все нет
Прикрепите заключение офтальмолога пожалуйста.
Виктория Игоревна, прикрепил исследование отфтальмолога + невролог вчера был
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ну если врач офтальмолог смотрел все, то все хорошо быть не может по любому, так как остроту зрения вы бы не смогли 1.0 выдать с таким изменением зрения. Поэтому прикрепите пожалуйста заключение невролога.
Эти изменения зрения носят постоянный характер?
Анастасия Владимировна, "то все хорошо быть не может по любому" - исследование прикрепил + вчера был у невролога
" так как остроту зрения вы бы не смогли 1.0 выдать с таким изменением зрения." - у меня хорошая острота зрения, но только в одном глазе на яркий свет гало эффект
"Эти изменения зрения носят постоянный характер?" - да, один мой глаз имеет постоянный гало эффект от ярких источников света
Если со стороны офтальмологии нет изменений, если нет болей, характерных для мигрени, в неврологическом нет отклонений(если ориентироваться на осмотр невролога, то их нет, то соглашусь с диагнозом невролога.
Принятый ответ
Добрый день по поводу вашего ощущения, первое что приходит на мысль - это повышение внутриглазного давления, у вас в описании окулиста действительно всё в норме,я бы рекомендовала контролировать внутриглазное давление хотя бы раз в три месяца, потому что в начале заболевание оно может быть повышенным не постоянно, каких то явных жалоб не вызывает, то есть глаз как правило не болит ,когда симптоматика появляется очень часто бывает уже поздно - это первое, во-вторых искажение изображения подобное вашим ощущениям могут быть следствием астигматизма, то есть изменения кривизны роговицы, даже в небольшой степени может вызывать подобное жалобы. Это не опасно.
По поводу шеи и сидячего образа жизни, при обострении мышечно-тонического синдрома в области шеи и затылка следует применять нестероидные противовоспалительные препараты , например артоксан 20 мг один раз в день в таблетках или в инъекциях курсом около недели и миорелаксанты, лучший вариант Мидокалм Лонг 450 мг одна таблетка на ночь, также использовать местные средства например пластырь версатис ,это пластырь лидокаином действие рассчитано на 12 часов, помимо этого естественно следует увеличить физкультурную нагрузку и в целом физическую активность. Обязательно должны присутствовать прогулки на свежем воздухе, смена деятельности рабочей на хобби. Для улучшения функционального состояния нервной системы и повышения стрессоустойчивости действительно стоит применять курсы лечения около двух раз в год, я бы рекомендовала препараты магния например Магнерот по 500 мг три раза в день до еды курсом 1 месяц, антиоксиданты например Мексидол по 250 мг три раза в день курсом 2 месяца или в инъекциях по 5 мл внутримышечно либо внутривенно курсом 14 дней
Елена Владимировна,
" это повышение внутриглазного давления" - я приходил сдавать анализы у офтальмолога, когда спазма мышц не было, наверное, поэтому и давление было в норме.
у меня почти каждый день болела голова, потому что я не держал осанку. Я предполагаю, что из за осанки у меня спазмировались мышцы шеи и трапецивидные мышцы , которые перекрывали кровоток в голову + поднимали давление в голове и поэтому болела голова. Но эта моя теория лишь... не знаю насколько так может быть
Не может- от спазма в шее может болеть голова, кружится и подобное... Давление в голове не повысится. У вас осмотр окулиста в норме. Я просто к тому, что при зрительных искажениях надо все таки осматриваться окулистом почаще, обязательно с измерением внутриглазного давления( хотя бы дважды в год)
Принятый ответ
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Ростислав Сергеевич, я заметил, что, когда тренируюсь в зале, то голова болит. Это было как раз последние 4 тренировки (как раз и есть 1 месяц). Вчера тоже в зале был и болела голова. Но я прекратил занятие сразу.
Вопрос, можно ли заниматься бегом ? думаю это будет помогать мне снимаь спазм шеи + увеличивать кровоснабжение
Благодарю за возможность ознакомиться с результатами исследований, на основании всего, что вы описали и предоставили неврологической патологии у вас нет, учитывая экранное время( монитора и телефона) в вашем режиме дня, можно предположить что скорее это и является причиной , возможно функционального характера и пройдет, давайте глазам больше отдыха, при работе за монитором используйте капли искусственную слезу или увлажняющие капли ( не допускать сухости глаза), телефон нужно стараться держать на уровне глаз ( есть даже современный термин техношея), УВТ( ударно волновая терапия) на шейный отдел и трапеции, 1-2 сеанса.
Виктория Игоревна, понял, буду давать больше отдыха глазам. Еще у меня температура от 37.1 до 37.6 держится все это время. Может действительно вирус какой-то или я простыл еще... Просто никогда в жизни не было, чтобы температура влияла на глаз (зрение)
ОАК сдайте, если лейкоцитов больше нормы, это бактериальная инфекция, если лекоцтотов и нейтрофилов меньше нормы, вирусное и отсюда отталкиваться по лечению инфекции
Виктория Игоревна, да, сдал ОАК, все в норме
я уже 3 дня прокапал капельницу - ксефокам + дексаметазон
и еще 2 дня уже мексидол в вену + капельница цитофлавин, и гало эффект пока никак не изменился, результата нет...
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая заключение обследований и офтальмолога, везде исключена патология
Я согласна с неврологом который вас смотрел, рекомендую выполнять лечение назначенное врачом
Офелия Игнатовна,
я уже 3 дня прокапал капельницу - ксефокам + дексаметазон
и еще 2 дня уже мексидол в вену + капельница цитофлавин, и гало эффект пока никак не изменился, результата нет...
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20229 ответов
- 30 Декабря 20237 ответов
- 30 Января 20248 ответов
- 13 Августа 20249 ответов