Консультация невролога /

Странное головокружение — вопрос №2867494

59 просмотров

время от времени резко начинает кружиться голова, даже не кружиться, а будто бы простреливает, мутнеет, какое-то онемение, трудно объяснить, не похоже на предобморочное состояние или обычное головокружение. проходит достаточно быстро, но возникает все чаще и чаще. в первый раз появилось, когда пошла куда то на высоких каблуках, теперь появляется просто внезапно. у меня плохая осанка, особенно проблемы с шеей, может ли как то это быть связано с позвоночником? и вообще что делать, куда идти, непонятно

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Перед появлением не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? Когда последний раз сдавали анализы крови? Опишите своими словами головокружение
Принятый ответ
Клиент
добрый день! подташнивало, но без рвоты. не усиливается, только при подъеме с кровати, не тревожилась, не нервничала. кружусь я - как будто опьянение. анализы давно( головокружение приступами, очень похоже на головокружение как от опьянения, появляется неустойчивость, сложно сфокусировать взгляд

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Головокружение по типу опьянения характерно для ПППГ(психогенного головокружения, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Истинное головокружение интенсивное кружится все вокруг или кружится человек в пространстве.
Невролог
Здравствуйте! Если головокружение по типу неустойчивости, опьянения, а не предметы кружатся вокруг вас, то вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Часто возникает у людей,находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители), либо на фоне повышенной тревожности.
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не даёт головокружения, об этом вам скажет любой отоневролог.
В таких случаях эффективна вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
При недостаточном эффекте добавляют препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Необходим очный приём доказательного невролога, т к препараты рецептурные
Принятый ответ
Клиент
добрый день! да, головокружение как раз похоже на опьянение, очень неустойчиво, сложно сфокусироваться. как раз принимала длительное время сертралин (золофт) по назначению психиатра, сейчас 4 день отмены, может ли быть связано с этим?
Клиент
плюсом начала прием кветиапина
Невролог
В связи с чем назначили кветиапин?
Как быстро снижали золофт? Симптомы возникли на фоне отмены?
Клиент
симптомы усилились на фоне отмены, бывали пару раз раньше. кветиапин назначили для лечения ПРЛ. золофт принимала 200 мг/сутки, снижала по 50 мг раз в три дня (три дня 150, потом 100 и так далее)
Клиент
психиатр сказал, что это может быть синдром отмены, но так как подобное бывало раньше, решила проконсультироваться дополнительно, чтобы знать, нужно ли дополнительно очно обратиться к неврологу
Клиент
так же параллельно принимаю ламотриджин 400 мг/сутки
Невролог
Снижение дозировки очень быстрое. Обычно дозировка снижается по 25мг раз в 1 неделю. Больше данных за синдром отмены.
При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами
Клиент
спасибо большое! ещё вопрос, если позволите - если все таки схожу очно к неврологу, какие анализы/исследования стоит сделать?
Невролог
До очного приёма дообследование не требуется. Главное,чтобы невролог работал в рамках современной медицины. Или можно обратиться к отоневрологу, он специализируется именно на головокружениях
Клиент
спасибо большое!
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Волдыри и онемение кожи
17 июня 2022
Иван
Вопрос закрыт
Онемение левой части тела
25 июля 2023
Милена
Вопрос закрыт
Что делать если шум в правом ухе и плохо чувствую челюсть
27 марта 2024
Влад, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Онемение большого пальца левой ноги
31 января
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит нога после укола, немеет иногда
18 февраля
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу лфк Ирина Уланова
Спасибо, Ирине Николаевне! Ответила, на интересующие меня вопросы Да, консультация была полезна...
— Жанна
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна вникла в нашу проблему. Консультация была очень полезна!!! Без сомнения, я советую...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир