Что вас беспокоит?
Постоянные поперхивания
не могу пить жидкости, сразу давлюсь. с едой дело обстоит лучше, но тоже бывают моменты когда почти подавилась. еще ночью могу проснуться из-за того, что слюна затекла не в то горло и перекрыло дыхание. также не могу проглотить таблетки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Оценивались глоточные рефлексы неврологом? МРТ головного мозга не проходили? Как давно беспокоят жалобы?
Марина Алексеевна, периодически обострения происходят в течение 2 лет. но вот последнию неделю прямо вообще пить не могу, еле еле мелкими глотками. мрт головы и шейного отдела делала года 3-4 назад, нашли незначительный шейный остеохондроз, в остальном все нормально
Марина Алексеевна, глоточные рефлексы не оценивали
Марина Алексеевна, на момент когда делала мрт беспокоили коротки но очень сильные головокружения в течение дня. последний год их не наблюдаю
Вы тревожный человек? Перед обострениями есть какие-то провоцирующие факторы(стрессы)?
Марина Алексеевна, да, тревожный, стрессы есть
В таком случае рекомендовала бы обратиться к неврологу с целью оценки глоточных рефлексов, если по ним норма, тогда лечить уже фагофобию, она может проявляться такими жалобам и для нее характерны больше периоды ремиссии и обострения.
Лечением занимаются психиатры или психотерапевты.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если больше проблемы с жидкой пищей,а не твёрдой,то вероятнее симптомы носят функциональный характер (фагофобия). При неврологических заболеваниях сначала нарушается глотание твёрдой пищи и только в последний момент жидкой.
Необходим очный приём невролога для оценки глоточных рефлексов. Если они в норме, то консультация психотерапевта
Здраствуйте! Как давно такие жалобы у вас? Полсе чего они появились? Осиплости голоса нет? Всегда такие проблемы или эпизодами?
Татьяна Вячеславовна, жалобы примерно года 2-3, имею периодический характер, но последнюю неделю прямо вообще пить не могу, даже мелкими глотками давлюсь.
Татьяна Вячеславовна, осиплости голоса нет. проблемы появились после того, как один раз сильно подавилась жидкостью, давно, года 4 назад
Поняла, у вас была стрессовая ситуация и возникла фобия ( фобия глотания) , она характеризуется именно проблемой с глотанием жидкостей, с боязнью глотать капсулы и таблетки. Если сейчас обострение, то обычно в таких ситуациях рекомендуют приём противотревожных препаратов - тералиджен, буспирон, алпразолам, плюс обязательно занятия психотерапией с психотерапевтом.
Также необходим осмотр Лора с ларингоскопией ( осмотр гортани, голосовых связок, проверка глоточных рефлексов) и узи щитовидной железы.
Здравствуйте
Если по оценке глоточных рефлексов нет патологии.
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Лилия Альбертовна, сильно подавилась примерно 4 года назад жидкостью, с того момента и началось.
стресс в моей жизни, конечно, есть из-за некоторых ситуаций переживаю сильно.
тест прошла: уровень тревоги - 7 баллов, уровень депрессии - 0 баллов.
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20181 ответ
- 4 Января 201918 ответов
- 30 Января 20204 ответа
- 10 Марта 20201 ответ