Консультация невролога /

Чувство нехватки воздуха — вопрос №2870782

96 просмотров

Добрый день, уже как месяц может чуть больше меня беспокоит следующее:
Чувство нехватки воздуха . Я вроде дышу нормально но постоянно мне кажется что воздуха не хватает и я начинаю глубоко вздыхать очень часто и зевать. Так же слышу как бьется сердце ритм не быстрый просто его ощущаю без разницы какое положение лежа или сидя. Ком в горле как будто какая то слизь там и я постоянно хочу прокашляться . Эти чувства сегодня есть завтра нет или по пол дня то есть то нет. Очень напрягает эта ситуация . Не комфортно жить. Пол года назад уже было такое но прошло само по себе
Флюорографии на руках нет так как только сегодня сдала .
Ходила к кардиологу , делала ЭКГ сказали никаких сильных патологий нет . Прописали таблетки . Все пропила но ничего не проходит . Сама по себе очень тревожный человек и могу от малейшего покалывания накрутить себе кучу всего.
Атаракс который выписали на ночь тоже не помогает плохо засыпаю и всю ночь кручусь.
Все анализы приложила .
Посоветуйте как мне быть

Возраст: 41

Хронические болезни: Хронический бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какую дозировку атаракса принимаете?
Перед появлением жалоб стрессов, нервных перенапряжений или переутомления нет?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, пол таблетки Атаракс, стрессов не было. Единственное перед этой ситуацией за день была на мероприятии где был выпит алкоголь .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, тест прикрепила
Невролог, Рентгенолог
Алкоголь тоже может быть триггером тревожного расстройства.
По тесту есть тревога клинически выраженная, но диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-невролога или психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо я поняла . А вообще откуда берется такое состояние у человека ? Что провоцирует
Невролог, Рентгенолог
Стрессы, переутомления, нервные перенапряжения, отсутствие режима дня и сна.
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, еще у меня болит вся спина полностью хочется как то вытянуться но это уже давно и чувство скованности в грудной клетке не болит а именно как будто сковано , но иногда покалывает слева где грудь
Невролог
Сколько по времени боли в спине? Более 3 месяцев? Скованность в течение дня или только утром, а потом вы расходитесь и все проходит? Есть ночные боли?
Клиент
Анастасия Юрьевна, боли в спине уже давно как родила детей. Скованность не всегда тоже то есть то нету .
Невролог
Вероятнее это хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Пробовали заниматься спортом? Он хорошо убирает данную боль
Клиент
Анастасия Юрьевна, спортом не занимаюсь. Только ходьба. Со спиной боюсь так как недавно просто наклонилась за ведром и ходила скрюченная всю неделю пока не проставила уколы Диклофенак .
Невролог
При слабых мышцах спины нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. На фоне повышенной тревожности боль также может хронизироваться.
Попробуйте добавить плавание, нагрузка на спину небольшая, а мышцы укрепляются. Либо йогу или пилатес
Психолог
Здравствуйте! Это может быть проявлением дыхательного невроза в рамках тревожного расстройства.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. и сключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Посетить врача психиатра. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, в том то и дело что все анализы по витаминам В и щ товидке у меня в норме.
Меня очень беспокоит это мое состояние и почему я не могу выйти с него сама
Психолог
Значит , дело в тревоге. С тревогой самостоятельно очень тяжело бороться , к сожалению. Поэтому у вас не получается выйти из этого состояния.
Клиент
Алина Николаевна, когда я принимала по рекомендации кардиолога Магнерот я спала нормально и засыпала и всю ночь спала. А сейчас пью Атаракс пол таблетки на ночь и мучают перед сном головные боли может ли а Аракс давать такую побочку ? И сон стал опять плохой
Психолог
У всех лекарств есть побочные явления. Поэтому вполне возможно.

Возможно , магний помогал, тк он тоже дает некий успокаивающий эффект, но тк тревожное расстройство без лечения начинает прогрессировать , то и атаракс и магний уже могут не помогать.
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат. Повысить дозировку нужно. Часто алкоголь усиляет симптомы тревоги
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, на данный момент принимаю Атаракс по пол таблетки на ночь но второй день замечаю головные боли и плохо сплю . Может ли Атаракс давать такую побочку ? Когда принимала магнерот спала отлично . Я не понимаю почему я не могу выйти с этого состояния самостоятельно
Невролог
Здравствуйте
Атаракс сонливость вызывает и обычно положительно на сон влияет. Понаблюдайте еще пару дней. Если такие симптомы сохраняются. То отмените препарат
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, подскажите возможно ли это вылечить навсегда? Или просто притупляется лекарствами?
Еще такой момент бывает если какое то мероприятие с алкоголем у меня мозг заранее настраивает меня сто на завтра будет плохо это тоже ненормально как то все
Детский невролог, Невролог, Психиатр
тревожное расстройство эффективно поддается коррекции в сочетании медикаментозной терапии указанной выше и КТП или методик релаксации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность, давление, тахикардия
30 октября 2022
Виктория, Уфа
Вопрос закрыт
Тахикардия и ПА
20 марта 2024
Игорь
Вопрос закрыт
Болею 2 недели, болит нога при хотьбе.
29 октября 2024
Виктор
Вопрос закрыт
Пароксизмальная тахикардия
28 ноября 2024
Софья
Вопрос закрыт
Расшифровка узи сердца
13 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач