УЗИ, гормоны — вопрос №2871081

Question

УЗИ, гормоны — вопрос №2871081

Анонимный пользователь

79 просмотров

28 января 2025

Здравствуйте, мне 38 лет, на данный момент ищу причину ночной потливости, сделала узи щитовидной железы, сдала ТТГ, Т4, Ат-тпо. Оцените пожалуйста состояние и дайте рекомендации. Спасибо.

Вопрос закрыт

состояние

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Большое спасибо.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 28 января

Эндокринолог

Антитела повышены, что говорит о риске возникновения гипотиреоза (снижения функции ЩЖ ) но это не обязательный исход, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены. Можете принимать селенметионин 200мкг, 2 мес, 2 раза в год.

Будьте здоровы ☘️

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Большое спасибо.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 января

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Большое спасибо.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 28 января

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего вам доброго.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 января

Клиент

Большое спасибо.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 января

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Довлатбекян Мери Вазгеновна, 28 января

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте! У вас дефицит витамина Д( что может быть причиной потливости), в настоящее время нужно принимать насыщающую дозировку (можно Фортедетрим 4000МЕ, по 2 капсулы 1 раз в сутки во время основного приема пищи 8 недель, далее контроль витамина Д и при адекватном уровне это выше 30нг/мл перейти на поддерживающую дозировку постоянно по 2000МЕ/сут), повышены АТ к ТПО-есть риск возникновения аутоиммунного тиреоидита, но не всегда такое бывает, в динамике контроль данного показателя не нужен, на УЗИ ЩЖ- доброкачественные образования(кисты), нужно 1 раз в год проводить контроль УЗИ ЩЖ и сдавать ТТГ, в настоящее время функция щитовидной железы не нарушена, гормоны в норме. Также в пищу используйте йодированную соль.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 января

Клиент

Большое спасибо.

Пожаловаться

Довлатбекян Мери Вазгеновна, 29 января

Терапевт, Эндокринолог

Будьте здоровы 🍀

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как лечить сублинический гипеториоз

12 ответов

18 января 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Сухие руки, болят и трескаются

4 ответа

23 ноября 2024

Лидия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T18:51:56+03:00

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узловых образований нет.
Вам не о чем беспокоится, 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей, при проявлении узловых образований сдавать на кальцитонин. Заменить обычную соль на йодированную.

Также у вас наблюдается дефицит витамина Д, нужна лечебная дозировка Вит Д 7тыс МЕ в день во время еды, 3 мес, затем 2 тыс МЕ длительно.

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T18:54:36+03:00

Здравствуйте

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Сами по себе антитела никаких жалоб не вызывают

По узи объем железы в норме. Узловых образований нет. Расширенные фолликулы - это мелкие кисточки, которые являются результатом йододефицита. Опасности не представляют

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом

По анализам имеется дефицит витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

В основной части нашей страны не так много солнца, что тоже влияет на синтез витамина Д
Возможно, что с пищей у вас так же поступает мало витамина Д
Из продуктов, богатых витамином Д, основные - лосось, сельдь, консервированные сардины, макрель и тунец, рыбий жир, грибы, сливочное масло, сметана, яичный желток, сыр (продукты расположила в порядке убывания дозы витамина Д)
Так же избыточная масса тела зачастую приводит к дефициту витамина Д; синдром мальабсорбции (это редко); при заболеваниях почек (невротический синдром); при выраженной печеночной недостаточности; при первичном гиперпаратиреозе и др.
Самые частые причины - это недостаточная инсоляция и малое количество продуктов, богатых витамином Д, в рационе

По поводу коагулограммы проконсультируйтесь с терапевтом

Мягкова Елена Валерьевна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T18:55:57+03:00

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год. Потливость не связана с щитовидной железой, работает она у вас без нарушения.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

УЗИ щитовидной железы без структурной патологии.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Увеличение протромбинового времени говорит о склонности к гипокоагуляции, т. е. замедлению свёртывания. В данном случае необходимо проконсультироваться с врачом терапевтом.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T18:56:54+03:00

Здравствуйте. Обьем щитовиднолй железы в норме пишут фолликулы, это не образования, причина нехватка йода, достаточно пользоватьсЯ йодированной солью и йод содержащими продуктами. Для повышения витамина д можно фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы в день 2 месяца. Повышение только антител при нормлаьных гормонах означает носительство нужно контролировать ттг 1 раз в год, можно селен 100 мкг в сутки. Потливость может уменьшиться после повышения витамина д

Козяев Александр Юрьевич, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T19:02:26+03:00

Здравствуйте.

ТТГ в норме, значит щитовидная железа в данный момент выполняет свою функцию (выработка тироксин-свТ4), НО у вас повышены антитела к ТПО. Повышенные антитела к ТПО - это риск развития гипотиреоза (нехватки тироксина). С какой вероятностью разовьется гипотиреоза - неизвестно, поэтому периодически сдавайте анализ на ТТГ (например-1 раз в год) . Сдавать антитела к ТПО больше не нужно. УЗировать щитовидную железу 1 раз в год не нужно.
Используйте йодированную соль в пищу.

Снижен витамин Д.
У вас дефицит витамина Д (норма витамина Д более 30). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать примерно 8.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев
Или:
• 50.000 МЕ 1 раз в неделю в течение 2 месяцев
• 200.000 МЕ 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).