Боли в паху справа — вопрос №2871989

Здравствуйте!
Боли в данной локализации возможны при заболеваниях правого мочеточника, аппендикса(что вы исключили), скоплении каловых масс в отделах толстого кишечника!
Подскажите, мочеиспускание и стул в норме? Газы отходят?
Что предшествовало возникновению боли?

Добрй день
невралгия может быть причиной боли в паховой области. Это может быть связано с поражением бедренного или подвздошно-пахового нерва, что вызывает боль, распространяющуюся на бедро, нижнюю часть живота или половые органы. Причинами невралгии могут быть компрессия нервов из-за грыжи, остеохондроз, мышечный спазм или воспаление. В некоторых случаях причиной становится миофасциальный синдром, связанный с напряжением или воспалением мышц паховой области или поясницы. Для невралгии характерна жгучая, острая или колющая боль, усиливающаяся при движении, кашле или наклоне. Боль может сопровождаться онемением, покалыванием или ощущением "мурашек" в зоне иннервации. полезно обратиться к неврологу, который может назначить дополнительные исследования, такие как МРТ поясничного отдела позвоночника, для уточнения диагноза.

Юлия , добрый вечер. По результатам УЗИ ОМТ нет причин для болевого синдрома.
Если предположить , что причина в аппендиксе, то за 4 дня, уже бы присоединились и другие жалобы, боль в животе нарастала.
Подскажите , боль только в этом месте? Или отдает еще куда-то?

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, других симптомов кроме боли с 24го не появилось? Тошнота, рвота, повышение температуры, повышенное газообразование? Мочеиспускание свободное безболезненное согласно выпитой жидкости? в спине болей нет? стул регулярный без патологических примесей раз в сутки?
Нет ли иррадиации боли в какую-нибудь область? изменяется ли при смене положения тела? Нет ли онемения ног, судорог?

По УЗИ ничего страшного, как я понимаю, наличие мелких кист вряд ли даст такой болевой синдром, в той локализации тем более, но консультация гинеколога по результатам всё равно нужна, в очном формате. Параовариальная киста ORADS2 означает наличие кисты с крайне низким риском озлокачествления (то есть доброкачественный процесс). Как правило рекомендуется повторное УЗИ в след.цикл или через 8–12 недель (исследование проводится в раннюю пролиферативную фазу менструального цикла на 3-5 день) для подтверждения наличия кисты, может она проовулирует и исчезнет.

Возможные причины болей:
1. Аппендицит: хотя проба на аппендицит была отрицательной, аппендицит остается возможным диагнозом, тк может развиться не молниеносно, а также поскольку не удалось полноценно провести диагностику. Также иногда аппендикс расположен атипично, и его трудно обнаружить на УЗИ. В таком случае может потребоваться дополнительная диагностика, например, КТ брюшной полости. Рекомендую выполнить дообследование и обратиться за консультацией к хирургу (возможно второе мнение, но только в очном формате).
2. Почечная колика: если боль иррадиирует в паховую область, возможно, это связано с камнями в почках или мочеточниках. Почечная колика может быть очень болезненной и не всегда обнаруживается на УЗИ. Но вы не проводили УЗИ почек, поэтому рассуждать сложно.
3. Мышечная боль: возможно, это мышечное напряжение или растяжение мышц в области паха. особенно если не помогают обезболивающие и спазмолитики, такая боль может усиливаться при движении или напряжении.
4. Паховая грыжа: хотя грыжу обычно легко заметить визуально, небольшие грыжи могут оставаться незамеченными. Они могут вызывать боль, особенно при физической активности. Опять же дообследование и консультация грамотного хирурга.
5. Проблемы с кишечником: воспалительные заболевания кишечника, такие как дивертикулит или болезнь Крона, могут вызывать боль в паховой области. Вы говорите за газообразование, повышенное газообразование может вызывать болезненность и дискомфорт. Также возможен синдром раздраженного кишечника. Если нет органической патологии и иных симптомов со стороны ЖКТ, кроме боли и нарушения стула по типу запора/диареи или их смешанный вариант, а также если Вы тревожный человек, а кишечник сильно реагирует на эмоциональную нестабильность, то боли могут быть из-за нервов.
6. Иррадиация боли от жёлчного пузыря (рекомендовано УЗИ органов брюшной полости).
7. Защемление нерва на каком-либо его участке может давать болевые ощущения с распространением.

Рекомендую помимо дообследования и консультации хирурга и гинеколога, выполнить лабораторные анализы:
-общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ (для оценки наличия воспалительной процесса) и биохимию (билирубин общий, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТП, креатинин, мочевина, общий белок, общий холестерин, глюкоза).
Также пока не установлена точная причина боли, избегайте тяжелых физических нагрузок и следите за своим питанием. Избегайте продуктов, провоцирующих газообразование (бобовые, молочные продукты, сладости, лук и чеснок, газированные напитки, овощи (капуста, брокколи, брюссельская капуста), фрукты (яблоки, груши, персики, виноград) и цельнозерновые продукты, богатые клетчаткой).
Минимизируйте стресс и наблюдайте за своим состоянием.

Здравствуйте!
Вероятнее, по описанию, боль невралогического характера, связанное с защемлением нервного окончания
Рекомендую очную консультацию невролога, возможно потребуется выполнить мрт или рентген данного отдела позвоночника
На данный момент рекомендую эториакс 90 мг 1 раз в сутки, мидокалм 450 мг сутки 10-14 дней
Здоровья!