Консультация педиатра /

После перенесенного ротовируса у ребенка началась рвота и понос — вопрос №2872119

67 просмотров

Здравствуйте, ребенок год и пять месяцев, хр.заболеваний нет, вакцинация проставлена по нац. календарю.
21 январял началась рвота, со временем начала учащаться, вызвали скорую, поставили противорвотное и все прекратилось. Начала отпаивать регидроном и полисорбом. На следующий день начался понос, так же чаще и чаще. Ещё на следующий день ребенок стал совсем вялый, не вставал, не ходил, температура 37.8-38,5.
Лучше не становилось, 23 вечером решили ехать в стационар, там поставили 2 капельницы, много спал, 2 дня температура держалась 37, давали смекту, энтерофурил. Взяли анализы (кровь, мочу, кал, мазки). По калу -ротовирус.
Выписали нас 27 числа, на момент выписки стула не было сутки, рвоты 5 дней, температуры 2 дня. К вечеру после выписки однократно вырвало и понос, очень много и жидко. На следующий день опять рвота, но возможно переел, и понос так же жидко. Температуры не было, на второй день после выписки играл как обычно, был аппетит. Кормила рисовой и гречневой кашей на воде, немного курицей и смесью. После повторения рвоты давала полисорб, так же бак сет и Креон следуя выписке. В чем может быть причина и что ещё делать, чтобы это остановить?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Мария! Иногда течение вируса может быть более длительным, до 10 дней,
Так же может оставаться функциональное расстройство жкт некоторое время, организму нужно восстановиться.

Если в целом самочувствие не ухудшается, рвота и диарея в динамике на становятся чаще,
Продолжайте соблюдать диету,

Активно отпаивать ребенка,
Принимать энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.

Так же нельзя исключать, при нарастании симптоматики, что ребенок мог подхватить новый кишечный вирус
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Регидрон в этом возрасте не рекомендую! Регидрон который жёлтая пачка не рeкoмeндую – он содержит большое количество солей, чем вызывает раздражение слизистой и соли на себя забирают воду из тканей, мы получаем недостаток воды в тканях, нам этого не надо допускать – в моче кетоны могут подняться, этот препарат разрешён после 3х лет.
Последние исследования окончательно доказали, что Регидрон детям всё таки нельзя. Из-за высокой осмолярности он удлиняет период диареи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1-2 саше 2-3 раза в день, мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. Для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней. хорошо закрепляют: Бифиформ или Пробифор или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях. Хорошо закрепляет стул рисовая каша, отвар Hipp морковно-рисовый (разработан для детей с 4 месяцев), детский чай Шиповник-малина Хипп, Когда я вырасту, Семпер, Хайнц.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.
После ротовируса возможны повторные эпизоды рвоты, так как и течение может быть волнообразным , да и повышенный рвотный рефлекс, после частой рвоты тоже может быть.
Пока рекомендуется продолжить диету, бак сет можно заменить на энтерол по 1 саше или капсуле 2 раза в день, отпаивать обильно
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер, Мария! К сожалению, такая ситуация часто бывает, когда в больнице можно заразиться новым штаммом вируса. Тактика лечения у вас такая же, главное правило-отпаивать, начинаем давать раствор/лекарства не ранее чем через час после крайней рвоты, так как можно ими же спровоцировать новый рвотный рефлекс.
Раствор: Регидрон био, Регидровит, Адиарин Регидро комплекс 200 мл кипяченой воды развести пакетик с лекарством, отпаивать по ложечке каждые 5-7 минут.
Из лекарств также можно оставить Смекту или Полисорб 3-5 дней до нормализации стула и Энтерол до 7-10 дней.
Не нагружайте едой малыша, пусть ЖКТ немного отдохнет.
При отсутствии положительной динамики через 1-2 дня, обращение в мед.учреждение.
Давать безмолочное питание, легкие супчики, крупы, мясные продукты отварные, вермишель, яблоки/груши запеченные.
Сдать контрольные анализы: общий анализ крови и мочи, кал на скрытую кровь методом ИФА (в выписке у вас написано: скрытая кровь +++).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
После кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очеред

Отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

Если нет улучшения то очный осмотр врача
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продолжительное Рвота
12 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Ротовирус
27 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Помогает ли смекта при рвоте у ребёнка 7 лет и поносе?
27 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал