Что вас беспокоит?
Звон в ушах, туман в голове, частые боли
Здравствуйте, беспокоит постоянный , не проходящий звон в ушах, уже длительное время, около года. Частые головные боли, ощущение тумана, не ясности.Общая слабость. Скачки давления, учащение пульса при частом волнении, эмоциональной напряженности. Падает зрение.Близорукость с детства, но в последнее время стало сильно ухудшаться. Осмотр глазного дна показал сужение артерий. Так же сделала Узи БЦА. Выявлены проблемы с позвоночными артериями. Фотографию Узи прилагаю. Подскажите пожалуйста, что делать в данной ситуации. В связи с общим плохим самочувствием, по рекомендации терапевта проставила курс внутримышечно церебролизин и мексидол, 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. По узи клинически значимой патологии нет.
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Лилия Альбертовна, как же нет, если мне сказали обратиться к неврологу, по поводу нарушения кровотока в позвоночной артерии ( в заключении узи об этом говорится )
Лилия Альбертовна, по тесту
Результат:
Субклинически выраженная тревога
уровень депрессии норма
По сосудам норма
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Лилия Альбертовна, спасибо!
Будьте здоровы.
Лилия Альбертовна, я на ночь выпила даже четвертинку атаракса, но спала плохо, ощущала какие то легкие судороги, подергивания мышц , а на утро горечь во рту, значит этот препарат мне не подходит?
Принятый ответ
Здравствуйте. По сосудам вариант нормы, церебролизин препарат без доказанной эффективности, но плацебо эффект давать может на время.
Ваши симптомы соответствуют тревожному расстройству.
Стрессы, переутомление накануне симптомов были? Симптомы развивались постепенно?
Маргарита Алексеевна, как же норма, если мне сказали обратиться к неврологу, по поводу нарушения кровотока в позвоночной артерии ( в заключении узи об этом говорится )
Живу в стрессе, нервничаю часто
Это мнение диагноста, он решил, видимо, что гипоплазия артерии это патология, сосуд при жизни уменьшается только за счёт внешнего сдавления или атеросклероза, ни того ни другого нет. Описаны лишь врожденные особенности строения, что является нормой, сосуд меньшего диаметра, то есть гипоплазия, то есть меньше чем обычно, но в пределах нормы. Артерия вовсе модет отсутствовать врождённое, но это не является патологией, это аномалия развития, которая не наносит вреда, ведь есть , скажем иак, запасные сосуды. Кровообращение у вас не нарушено, сосуды проходимы.
А вот стресс как раз и есть причина ваших симптомов, он приводит к развитию тревожного расстройства, которые и проявляется данными симптомами. Лечится данные состоянип противотревожной терапией, назначает очно психотерапевт, так как все строго по рецепту.
Маргарита Алексеевна, понимаете, звон в ушах стоит более полугода, не проходя. В любом состоянии, хоть в спокойном, хоть в стрессовом. Днем и ночью.
Да, такое присутствует при тревожном расстройстве. Конечно, если вы были у лор врача и исключили возможные причины.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Важно исключить патологию щитовидной железы и анемию и тревожное расстройство у врача психотерапевта
Алина Николаевна, щитовидку проверяла, в норме
Алина Николаевна, анемии нет, гемоглобин наоборот высокий
Тогда все же важно дойти до врача психотерапевта для диагностики
Алина Николаевна, а по поводу нарушения кровотока в позвоночной артерии, о котором говорится в заключении узи? у меня всегда были проблемы с позвоночником и ведь от этого могут быть и боли в голове и звон в ушах?
По современным исследованиям , подобные проблемы не являются патологией , а нормальным процессом старения и тд. Как правило такие проблемы не дают симптомов звона в ушах и тд. Звон в ушах - это либо тревога , либо патология лор органов , либо анемия.
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ патологии нет. Гипоплазия позвоночной артерии- это врожденная особенность строения сосудов. Очень частая случайная находка на УЗИ.
Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Ноотропы при ГТР не используются, в этом нет смысла
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам узи нет патологий, только врожденные анатомические особенности строения, одна из позвоночных артерий меньше другой, но обычно другая артерия берет на себя ее функцию.
По описанию больше данных за наличие тревожного расстройства.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-невролога или психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, спасибо!
Ростислав Сергеевич, я на ночь выпила даже четвертинку атаракса, но спала плохо, ощущала какие то легкие судороги, подергивания мышц , а на утро горечь во рту, значит этот препарат мне не подходит?
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20218 ответов
- 19 Августа 202219 ответов
- 14 Декабря 202522 ответа