Что вас беспокоит?
Помогите с анализами.
У меня низкое давление, а несколько дней назад, оно упала до 82на 56,84на60. Пошла сама сдать анализы, были изменения, соэ-87, с-рб-47, и белок общий-83,и изменения в тромбоцитах, повышены. Через пару дней пошла сдала, на ревматоидный фактор, и коагулограмму. РФ в норме, а в коагулограмме изменения. На кануне была в бане. Жар был сильный, на теле были пятна, может как то повредились сосуды? Помогите пожалуйста, анализы у нас делают то хорошо, а вот врачей нет.
Доброе утро. Жду анализы.
Какие хронические заболевания есть?
Здравствуйте , прикрепите пожалуйста анализы.
Кроме низкого давления, есть ещё какие-то жалобы?
Анализы показывают воспаление в организме, скрытый дефицит железа.
В данной ситуации рекомендуется поиск очагов воспаления, лучше всего начать с очного визита к терапевту осмотр поможет определиться с планом обследования.
Обычно рекомендуется пройти рентгенографию лёгких или КТ.
- УЗИ ОБП+ почки , малый таз , гинеколог
- ФГДС, кал на скрытую кровь
- ОАМ
Учитывая жалобы на снижение АД -ЭКГ, ЭХО КГ.
Здоровья Вам!
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализа.
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Есть ли у вас температура?
Озноб или кашель?
Опишите, какие замечаете ещё симптомы?
Какие имеете хронические заболевания?
Температуры нет, кашля тоже нет, ничем не болею,кроме кишечника. Раньше сдавала анализ на скрытую кровь, ответ был положительный. Ещё был большой рост бактерий. Под вопросом было Болезнь Крона.
Посмотрела ваши анализы
1) изменения в коагулограмме есть, но не критичные. Данных за тромбоз нет. Такие изменения могут быть при восполнении
2) Общий анализ крови.
Есть латентный дефицит железа - снижен цветовой показатель,МСН и железо
В таком случае, есть необходимость пополнения дефицита. Учитывая вероятность заболевания органов желудочно-кишечного тракта, стоит рассмотреть внутривенное введение препаратов железа (данная терапия проводится в условиях дневного или круглосуточного стационара).
Повышение тромбоцитов,MPV, СОЭ, СРБ является признаком хронического воспаления. Инфекционный процесс маловероятен, так как нейтрофилы (повышаются при бактериальной инфекции) и лимфоциты (при вирусной ) спокойны.
Рекомендую пройти следующий план обследования
- Рентгенография органов грудной клетки или КТ
- Общий анализ мочи (чтобы исключить лейкоцитурию,гематурию,протеинурию)
- кал на скрытую кровь (ждём вашего результата)
- кал на фекальный кальпротектин (исключение болезни Крона)
- Колоноскопия под наркозом. Является золотым стандартом определения системного заболевания толстого кишечника (так как есть возможность выполнить биопсию при подозрении во время проведения манипуляции). Альтернативный метод - Видеоколоноскопия (можно использовать в качестве динамического наблюдения).
Что касается пониженного давления, нужно восполнить дефицит железа в первую очередь, наладить питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки, добавить допустимую физическую нагрузку (зарядку, прогулку на свежем воздухе), массаж, Рационально питаться, наладить 8ми часовой непрерывный сон.
Если немедикаментозные методы не помогают, нужно дообследование
Выполнить ЭКГ, ЭХОКГ, сдать анализы на ТТГ, Т4, Т3
Спасибо большое, за доходчивый ответ. За тромбоз уже спокойна, по инфекциям и вирусам тоже объяснили👍, жду результатов на скрытую кровь, калпротектин и коптограмма,
Скажите , как лучше дождаться результатов , и потом прокапать от дефицита железа,
Или все после исследований
Рекомендую заняться лечением, независимо от результата и обследований.
Анализы на ТТГ, Т4, Т3, сдала, тоже пришли, все в норме
Это хорошо.
В таком случае, исключаем нарушения ритма (ЭКГ), и морфологические и функциональные (ЭХОКГ) изменения сердца, которые могу быть причиной снижения артериального давления.
Сердце, не однократно проверяла, и кардиограмму, и узи, слава Богу, всё ок. И узи брюшной полости делала, тоже ничего не выявлено.
За два года, я уже столько анализов прошла, ничего...
Может сейчас заново болезно стала прогрессировать?
Какой у вас рост и вес на данный момент?
Не было ли немотивированного снижения веса?
1.68 где то, 57-58 вес, 42года. Снижения не было, вес всегда такой.
Аппетит в последнее время пропал, а так ничего не болит, кроме неприятных ощущений в кишечнике и недомогания
Вы писали про пятна, они появились после бани или были до? через какое время исчезли?
Во время, когда вышла, но они сразу ушли
Это гиперемия кожи. Поверхностные сосуды расширились на фоне воздействия тепла. Повреждающее действие в таком случае не оказывается
Здравствуйте, пришел анализ на скрытую кровь , два плюса
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результат.
Бывает ложноположительный при нарушении подготовки к исследованию
Если это исключено, то для подтверждения диагноза нужно выполнить колоноскопию. Что может скрываться: полип толстого кишечника, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, глистная инвазия
Хорошо, сейчас прикреплю
Кал на скрытое кровотечение методом Грегерсена определяет кровотечение из любого отдела желудочно-кишечного тракта.
Бывает, что положительный результат даже связан с кровоточивостью десён.
Копрограмма на сегодняшний день не является клинически значимым обследованием, так как показатели сильно зависят от принимаемой пищи накануне сдачи. Но там критичных изменений нет.
Для исключения кровотечения именно из нижних отделов ЖКТ рекомендовано сдавать кал на скрытую кровь методом FOB gold test. Также при нем исключены погрешности.
Но так как, у вас было подозрение на болезнь на Крона, рекомендую для вашего же спокойствия Колоноскопию под седацией.
Так как есть и потеря железа организмом, вот, вероятную, причину можно обнаружить и профилактировать жедезодефицит.
Спасибо вам огромное, за внятные, разъяснительные ответы. Колоноскопию буду делать и фгдс с наркозом.Надо уже дойти до источника. Скажите, я потом могу вам здесь написать или где то, конечно за платные услуги?
Принятый ответ
Будьте здоровы ☘️
Да, конечно, буду рада помочь.
На сервисе СпросиВрача вы можете задать вопрос для всех специалистов или получить индивидуальную консультацию выбранного вами доктора
Спасибо, а то я не знала, что можно выбрать именно конкретного врача. Несколько дней, как узнала за этот сайт.
Однозначно необходимо до обследование!
В первую очередь, определить скрытый источник кровопотерь. Сделать следующие исследования: анализ кала на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, ЭГДС, УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога.
Жду ответа по поводу жалоб и хронических заболеваний, далее на основе этого дообследование
На скрытую кровь сдала, жду результат. УЗИ сдавала год назад, все было без изменений, надо дообследовать , эгдс тоже сдавала, уже несколько раз, всё хорошо.
По поводу кишечника какие-то заболевания есть?
По анализвм однозначно наличие воспаления, о котором можете и не подозревать.
Какие могут быть воспаления?
По гинекологии вроде ничего такого.
В случае положительного анализа кала на скрытую кровь обязательно обследование кишечника (колоноскопия) с дальнейшей консультацией гастроэнтеролога.
Хорошо, спасибо. А можно без колоноскопии?
По кт это не будет видно?
Самый лучший метод обследования кишечника, конечно, колоноскопия и полноценно его ничего не заменит, так как нужно осматривать саму слизистую оболочку. А по КТ таких результатов добиться нельзя. Не переживайте, эта процедура делается под наркозом, болезненности не будет, а результат достоверный.
Если остались вопросы - задавайте.
Спасибо большое, мне делали, только без наркоза.
Здравствуйте, срб, соэ, общий белок, фибриноген - все повышено. Это признаки воспалительного процесса в организме.
С учетом вашего низкого давления- обязательно рекомендуется сделать ЭКГ и ЭХО-КС.
Сделать кт органов грудной клетки.
ОАМ сдавайте, узи органов брюшной полости.
консультация гинеколога.
Нужно искать - где воспалительный процесс.
Хорошо, я вас поняла. Буду сдавать. Спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20161 ответ
- 3 Апреля 20181 ответ
- 7 Октября 20191 ответ
- 19 Ноября 201914 ответов