Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2874681

Что вас беспокоит?

Помогите пожалуйста нам

У моей дочери (ей 11 лет) поднялась температура 37.5 на следующий день отекли пальцы на руках, появилась в области ладоней и пальцев красные мелкие точки(похожие на сыпь очень большое количество) Положили в больницу, ставили Дексазон курсом. Отёк спал, красные (точки) пропали. Выписали из больницы, поднялась температура 37.5 вновь, руки чистые . Температура скакала 37.5 , 37.4 , 37.3 37.2 и так каждый день в течение 2 х недель и по сей день держится. По мимо температуры в данный момент (на языке мелкие попыри, желтизна вокруг глаз (как очки) , недомогание, бледность кожи. Думали на печень( печень проверена)- все в норме. В целом кровь из Вены по анализам не плохая. Аллергии нет(сдавали анализы). Помогите нам пожалуйста 🙏что это может быть ? Что нам еще проверить ? Под вопросом ставят Васкулит. Она у меня с заболеванием Синдром Впв, аритмия, тахикардия. ( по анализам сердца все так же)

Нет
30 лет
29 Января 2025·Просмотров: 85·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть общий анализ мочи, биохимия на руках? Можете приложить?

Алина Александровна, здравствуйте, есть анализы при выписке из стационара . Прикрепляю.

Почему указан лямблиоз, Вы сдавали анализы?

И нужно сдать анализ крови, где будут видны эритроцитарные индексы, и желательно оценить уровень ферритина для исключения железодефицита.

Алина Александровна, лямблиоз да был по результатам. Но он пролечен. На данный момент его нет .

По анализам ребенок перенес вирусную инфекцию, вследствие чего могли возникнуть подобные высыпания.

Субфебрильная температура может быть до 2—3 недель после заболевания, как температурный хвост, это некритично

Учитывая совокупность жалоб — бледность с желтизной кожи, слабость, нужно исключить железо дефицит латентный, но в целом это может быть и астеновегетативный синдром после вирусной инфекции.

Алина Александровна, на аллергию сдавали в стационаре, аллерген не подтвердился
у нас еще пришло по результатам анализов Вирус Эпштейн Барра. Может ли быть как то это все взаимосвязано?

А какой именно анализ, какие антитела?

Алина Александровна, сейчас прикрепляю файл

Это говорит о том, что ребенок недавно перенес ВЭБ инфекцию, она может проявляться по-разному, и характерен длительный субфебрилитет как раз—таки, специфического лечения нет, только симптоматически, при наличии активных жалоб. Не переживайте, это не опасно

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие точки имеют как правило печёночное происхождение, нет ли загиба, перегиба желчного пузыря? УЗИ если делали, прикрепите посмотрю. Это может быть последствие от лямблий и препаратов от них - они достаточно токсичны. Также хотелось бы посмотреть расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Михаил Николаевич, спасибо огромное вам за отклик) УЗИ делали в стационаре, на руках к сожалению нет( Но просто показало диффузные изменения поджелудочной железы. То есть симптомы которые у нее имеются при лечении лямблиоза уже были и остаются.

тогда прием препарата Немозол актуален.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На руках петехиальная сыпь, может быть на фоне вирусной инфекции и при ослаблении иммунитета. Либо при воздействии химических веществ на участки кожи.
Скажите сыпь только на руках?

Принятый ответ

Здравствуйте

По фото петехиальная сыпь - она может быть после перенесенной вирусной инфекции.

По фото анализов - ребенок перенес ВЭБ инфекцию. Это вирус герпеса, который может давать субфебрилитет. Специфического лечения нет. Лечение симптоматическое при наличии жалоб .

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая, что ребенок перенес ВЭБ инфекцию, описанные Вами жалобы могут ещё сохраняться какое - то время.

Специфического лечения нет. Лечение симптоматическое. На кожу ладоней, при наличии сухости можно наносить эмоленты (липикар, липобейз) для увлажнения и восстановления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.