Консультация терапевта /

Что с моими анализами? — вопрос №2876968

47 просмотров

Здравствуйте. Чувствую себя вроде нормально, ничего не беспокоит. Обратилась к эндокринологу с весом, не могу сбросить. Назначила сдать анализы, прием еще ждать долго, меня пугают анализы. О чем они говорят?
В декабре месяце прижигали эрозию радиоволнами.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день, ознакамливаюсь.
Т4 – 25 при нормальном ТТГ. Если верхняя граница референса 22–23, это небольшое превышение, но без пониженного ТТГ клинически незначимо. Возможные причины: лабораторная погрешность, стресс, восстановление после инфекции. Если симптомов нет, просто пересдайте ТТГ и Т4 через 1–2 месяца.
Эозинофилы 0.42 (420 клеток/мкл). Незначительное повышение, возможные причины – недавняя вирусная инфекция, аллергия или паразитарные инфекции. Если самочувствие в норме, переживать не стоит. Но рекомендую сдать анализ кала на паразиты.
Холестерин 5.32, ЛПНП 3.51. ЛПНП чуть выше нормы, но ЛПВП высокий (1.80), что компенсирует риск. Рекомендую средиземноморскую диету+ капс омега -3 1000 мг по утрам.
Ферритин 18. Это низкий показатель, указывающий на скрытый дефицит железа. Если есть слабость, ломкость волос, зябкость то это причина дефицита . Начните прием таб Сорбифер 2 раза в день 1 - 3 мес .
Клиент
Спасибо. А повышенное СОЭ о чем говорит? Или отдельно показатели не стоит учитывать. А то малейшие изменения в анализах, вызывают панику)))

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Соэ имеет право повыситься на фоне вирусной инфекций. Оно вскоре само нормализуется.
Принятый ответ
Терапевт
Анастасия, здравствуйте. Не переносили ли Вы вирусные заболевания: простуду, ОРВИ недавно? герпеса не было?
Клиент
Здравствуйте. Был незначительный насморк, в начале этого месяца. Никак не лечила, прошло самостоятельно.
Терапевт
спасибо за уточнение. Посмотрела анализы.
1. По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
В таких случаях рекомендуют прием Вигантол/ или Детримакс Актив/ или Аквадетрим- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при недостаточности витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на месяц, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог

2.? Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма.Ферритин низкий.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

3. А хорошей фракции ЛПВП наоборот мало, ее должно быть выше, чем выше ЛПВП- тем ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. ЛПВП должен быть больше 1,68 ммоль/л

4. В общем анализе крови есть лейкопения (снижение лейкоцитов) за счет нейтропении (снижения нейтрофилов).Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов. Остальные показатели ОАК в норме по международным стандартам.
Необходимо повторить общий анализ крови в динамике через 2-4 недели, при сохранении уровня нейтрофилов ниже 1.5 тыс/мкл рекомендуется дообследование. Скорее всего пойдут на подъем. Главное, чтобы лейкоциты и нейтрофилы повысились. Это реакция на перенесенный вирус у вас

5. Повышение эозинофилов- Это признак аллергической предрасположенности либо глистной инвазии.

В таких случаях рекомендуют дообследование- -
1. сдать кровь на общий иммуноглобулин Е- он отражает общий аллергофон организма. Если он повышен- Консультация аллерголога.
2. И кал на яйца глистов методом концентрирования обогащения Parasep сдать + кровь на антитела Ig G к внекишечным паразитам (описторхи, эхинококки, трихинеллы, аскариды, лямблии).+ Ig G к токсокарам с определением титра.
Клиент
Поняла, Спасибо большое за ответ.
Терапевт
Крепкого здоровья, всех благ!
Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса<<СпросиВрача>>

Ознакомился с Вашими результатами анализов.

По общему анализу крови есть снижение лейкоцитов , нейтрофилов , повышение СОЭ что может говорить о перенесённой вирусной инфекции.

Также есть повышение Эозинофилов , они могут повышаться на фоне аллергической реакции или паразитах , в таком случае Врачи рекомендуют сдать кровь на IgE,Эозинофильный катионный белок , кал на гельминтов методом парасепт.

В биохимическом анализе крови есть повышение холестерина и ЛПНП( плохого холестерина).
В таком случае Врачи рекомендуют выполнить УЗИ сосудов головы и шеи , чтобы исключить атеросклероз.

Сейчас могут рекомендовать принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц+ Средиземноморская диета.

Также есть железодефицит ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Ферритин — это белок, который играет ключевую роль в хранении и транспортировке железа в организме. Он находится в клетках, особенно в печени, селезенке и костном мозге, и служит как форма запаса железа. Уровень ферритина в крови отражает запасы железа в организме.

Снижение уровня ферритина возможно на фоне неправильного питания (недостаток продуктов, богатых железом).

В таком случае Врачи обычно рекомендуют начать приём препарата железа например Сидерал Форте по 1 таблетки 2 раза в сутки на 2 месяца , через месяц пересдать анализы , чтобы оценить динамику.

Также обязательно диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Чтобы повысить уровень Витамина Д Врачи обычно рекомендуют начать принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц , через месяц перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель
Клиент
Поняла. Большое спасибо за ответ, буду лечиться
Терапевт
Рад был Вам помочь ❤️
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. По результатам анализов признаки перенесённой острой вирусной инфекции, контакт с ней или носительство хронических вирусных инфекций (например, герпес). Для уточнения диагноза рекомендован анализ крови на Iq M-Iq G к ВЭБ, ЦМВ герпесу. Недостаточность витамина Д. Латентный дефицит железа. По лечению рекомендован приём витамина Д 5000 МЕ 1 раз в день 1 месяц, лучше жирорастворимого. Профилактическая доза-2000 МЕ 1 раз в день 1-3 месяца. Для устранения дефицита железа-двухвалентный препарат железа в комбинации с фолиевой кислотой-Ферретаб 1 таб. 2 раза в день-1 месяц, затем по 1 таб. 1 раз в день 1-3 месяца.
Првышен уровень холестерина и ЛПНП (вредный холестерин). В таких случаях рекомендовано соблюдение средиземноморской диеты и приём статинов, например Розуваствтин 10 мг 1 раз в день 1-3 месяца под контролем АЛТ, АСТ. Пройти УЗИ БЦА для исключения атеросклеротических бляшек.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Предсердные экстрасистолы
1 сентября 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Микобактерии туберкулеза
28 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Беспокоит уровень сахара в крови
28 марта 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Точки на половом члене
16 января
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Валерий Михайлов
20 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь