Что вас беспокоит?
Аллергическая реакция на весь прикорм
Ребёнок 7,5 мес. Родилась раньше срока в 36,6 недель ЭКС. В роддоме в первые 4 дня кололи викасол, ампициллин, нетилмицин. Далее пропили бифидумбактерин. В первую неделю жизни была на смеси симилак неошур. Далее перешли полностью на ГВ. С 2х месяцев началась сыпь, к 3м установили АБКМ (после введения в рацион матери продуктов с наличием молока появлялась сыпь). Полностью исключила из своего рациона молочные продукты, говядину, яйца, курицу. Пропили курс prpbielle, максилак бэби. В 5,5 мес попробовали ввести овощи (кабачок, броколли, цв. Капусту) разных фирм . На всё появлялась сильная сыпь на груди в виде красных больших сухих пятен. Далее была попытка ввести гречку, рис нутрилон. Реакция такая же. Жду, пока проходит, пытаюсь что-то ввести и опять сыпь даже от одной чайной ложки. Как ввести ребёнку прикорм?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина!
Копрограмма без воспаления.
Кал на дисбактериоз устаревший не информативный анализ, его не оцениваем.
На основании представленного результата общего анализа крови:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
Все в порядке по анализам.
Скажите пожалуйста, вне ввода прикорма совсем сыпь не появляется, нет обострений?
Бывают обострения сыпи, связываю их с моим питанием. Но сыпь появляется не в этот же день, а чаще всего на следующее утро. Веду дневник питания и исключаю подозрительное. В числе подозреваемых Финики, продукты со следами молока, яйца
Продукты со следами молока должны исключаться, если у малыша абкм.
Но если сыпь это красные сухие пятна, что похоже на атопический дерматит — то это самостоятельное заболевание кожи, обострение может происходить спонтанно, если нет грамотного ухода за коже, на весь прикорм сыпать не может, так что это могут быть совпадения.
Другой момент, что бывает реакция на конкретные фирмы, либо в принципе на баночный прикорм, в таком случае можно пробовать самостоятельно готовить.
Как ухаживаете за кожей малыша?
Аллерголог при обращении с сыпью в 2 месяца не поставил атопический дерматит... Да и для совпадений слишком много раз было.
Для ухода используем лрош цикапласт и биодерма атодерм. Купаем просто водой
Сколько раз в день наносите эмолент? Высыпания на фоне эмолента быстро проходят?
Сейчас кожа чистая?
Наношу утром и вечером. Проходят всегда долго, около 2х недель. Сейчас практически чистая. Неделю назад появилась после попытки опять ввести кабачок
Эмоленты рекомендуется наносить 4—5 раз в день плотным слоем на всю поверхность кожи, даже когда кожа чистая это должен быть базовый постоянный уход.
И на этом фоне попробовать ввести домашний прикорм, пюре, приготовленное самостоятельное,
В маленьких дозах нужно обязательно вводить, так как малыш уже большой, и чтобы в дальнейшем не было проблем с пищевым интересом и рвотным рефлексом, нужно продолжать прикорм.
Начать с самостоятельного приготовления кабачка, цветной капусты, брокколи — хотя бы на этих продуктах посмотреть, действительно ли при грамотном уходе и употреблении данных продуктов в ближайшие 2 суток случится обострение.
Алина Александровна, хорошо,
будем пробовать, большое спасибо!
Принятый ответ
Растите здоровыми, надеюсь, все получится!🙏🏻
Здравствуйте. Продолжаем пробовать вводить, только вводим очень малые количества - 1 грамм и не торопимся увеличивать. Ферментные системы у детей пластичные и адаптируются в течение 2-3-4 недель практически под любой продукт, главное не торопимся, медленно, но верно по 1 грамму в 2-3-4 дня вводим продукт. Обязательно поить водой и детским чаем - ферментам нужна вода. Питьевой режим увеличить, рeкoмeндую пить 40 мл на кг веса тела в сутки пить воду и детские чаи Ромашка, Липа, Малина, – обладают противовоспалительным действием, снимают спазмы, Шиповник - обладает лёгким мочегонным действием и при этом немного крепит стул – Хипп, Бебивита, Семпер, Хайнц, Леовит, Когда я вырасту, они разработаны для малышей, дети их с удовольствием пьют, заодно обладают лечебным действием, заодно это работает как мини-прикорм – начинать с чайной ложечки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Ирина, здравствуйте!
По описанию можно предположить наличие атопического дерматита.
Основное лечение атопического дерматита - это нанесение эмолентов, ежедневно, обильно, как крем на торт, частоту нанесения регулируете сами, кому-то хватает 2 раз, кому то требуется 4. Также эмоленты различаются по форме, выбирайте наиболее удобную для Вас:
Бальзам - самая плотная форма, медленнее впитывается и лучше увлажняет, поэтому идеальна на зиму.
Крем - универсальная форма, менее жирная чем бальзам, можно в любое время года.
Лосьон/молочко/эмульсия - легкие формы, быстро впитываются, вариант для лета.
При наличии выраженных очагов: наносить элидел на очаги 2 раза в день 14 дней. С 4 месяцев жизни адвантан.
Здравствуйте.
Получится прикрепить фото сыпи?
По описанию вероятнее всего атопический дерматит.
Чаще всего он не связан с питанием ,обусловлен особенностями строения кожи ( она более чувствительна) и сыпь провоцируется любыми воздействиями ( трение, сухой воздух, плохая вода , попадание еды, слюней и пр)
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей.
Купаем с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносим эмульсию или молочко ( эта форма более жидкая, удобна для больших участков и быстрее впитывается) толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%).
Поддерживаем температуру 22-23 градуса.
Носим свободную одежду из натуральных тканей.
Микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Копрограмма без воспалительных изменений
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме. На нормы на бланке в детских анализах не смотрим, чаще всего они не по возрасту.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.( в крови больше лимфоцитов, чем нейтрофилов/ гранулоцитов)
Тромбоциты у детей норма 150-500 ( до года допустимо до 700)
Лейкоциты 4-15 ( до года до 17)
Нейтрофилы не менее 0,7
Здравствуйте
похоже на проявление атопического дерматита
Обычно с питанием это не связано
Нужно подобрать правильный уход за кожей малыша
Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть
Кожу после купания мазать Эмолентом
,крем атопик в местах с высыпаниями
Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
По ОАК все хорошо
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20173 ответа
- 25 Июля 20181 ответ
- 7 Февраля 20191 ответ
- 7 Октября 201918 ответов