Крапивница и ОРВИ — вопрос №2881039

Question

Крапивница и ОРВИ — вопрос №2881039

Та, Москва

88 просмотров

31 января 2025

Добрый день. Поставлен диагноз хроническая крапивница. Прошла лечение капельницами 5 дней: дексаметазон, глюконат натрия, супрастин. Спустя 5 дней заболела острым фарингитом, 3 дня температура 38.3, боль в горле. На этом фоне снова начались высыпания, которые не купировались антигистаминными. За ночь все тело было обсыпано огромными красными волдырями, сделала укол дексаметазон 8мг и супрастин 1 ампула. Как быть далее? Продолжать ли колоть дексаметазон, сколько и в какой дозировке? Можно ли колоть дексаметазон на фоне простуды, учитывая, что он подавляет иммунитет?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

супрастин

дексаметазон

глюконат натрия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Та, 31 января

Клиент

Цетрин 1т/ 2раза в день, на ночь принимаю атаракс. До этого принимала фексофенадин, сменила за отсутствием эффективности

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 31 января

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

При отсутствии эффекта от антигистаминных можно увеличить дозировку антигистаминного препарата до 4 таблеток в сутки (2 таблетки утром и 2 таблетки вечером).
Дексаметазон коротким курсом в течение 3-5 дней можно использовать.
Короткие курсы не угнетают работу иммунной системы.
Обычно дексаметазон используют по убывающей схеме : 8 мг/8мг в первые два дня и в течение нескольких дней 4 мг.

Пожаловаться

Та, 31 января

Клиент

Учитывая, что 3й день держится температура 38.3 на фоне фарингита уколы дексаметазона не усугубят ли течение болезни?
Колоть только дексаметазон? Супрастин не нужно? Принимать ли антигистаминные совместно с дексаметазоном?

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 31 января

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Попробуйте увеличить дозировку антигистаминного. Если будет без эффекта, короткий курс гормона.
Супрастин не нужно.

Пожаловаться

Та, 31 января

Клиент

Сегодня был поставлен укол дексаметазон 8мг, продолжать не нужно? Не будет синдрома отмены?

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 31 января

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Нет, от однократного введения не будет.

Пожаловаться

Та, 31 января

Клиент

Уточните, пожалуйста, супрастин колоть уколами 5 дней? Использовать при этом Цетрин в таблетированной форме? Дексаметазон продолжать?
Причину крапивницы выявить пока не удалось, аллергопанель сдавала. Ферритин всегда низкий, он может влиять на крапивницу?

Пожаловаться

Антонова Людмила Александровна, 31 января

Терапевт

Супрастин если колят, то Цетрин уже не нужен. Дексаметазон без очного осмотра врача не назначается никогда. 🙅‍♂️ поэтому по понятным причинам я его вам не рекомендую себе назначать, т.к. я вас не имею возможности к моему сожалению осмотреть((. Но одного супрастина курсом будет достаточно.
Низкий ферритин ооочень может влиять на крапивницу. Если он менее 50, то показан прием сорбифера дурулес по 1 т 2 р в сутки в течении длительного времени (не менее 2х мес) и далее контроль крови. И главное это кальций, вот он очень влияет на проницаемость сосудов к гистамину. Если его мало в результате недостаточного приема с пищей или при дефиците витамина Д, то мы будем наблюдать тяжелые аллергические реакции. Ежедневно положен прием 2500 ед вит д в сутки. Но если он в недостатке (менее 30) по анализу то показан прием 5000ед в сутки курс месяц.

Пожаловаться

Та, 31 января

Клиент

Людмила Александровна, к вечеру высыпания снова стали проявляться, пока не сильно яркие, но также многочисленные. Полагаю, что к утру проявятся сильней. Приняла 2т цетрина, за 1 час изменений нет. В данном случае острое состояние не считается купированным?

Пожаловаться

Антонова Людмила Александровна, 1 февраля

Терапевт

В данном случае не Является купированным. Проанализируйте что вечером вы ели, может лекарства принимали или косметикой пользовались, гель новый для душа использовали?

Пожаловаться

Антонова Людмила Александровна, 4 февраля

Терапевт

Здравствуйте, как сегодня ваше самочувствие?

Пожаловаться

Та, 4 февраля

Клиент

Добрый день, высыпания еще появляются по утрам, но уже не такие многочисленные, принимаю антигистаминные. По результатам ОАК назначен цефексим для лечения фарингита, но возникает вопрос целесообразно ли применение антибиотика и не вызовет ли он новый приступ острой крапивницы?

Пожаловаться

Та, 4 февраля

Клиент

ОАК загрузила

Пожаловаться

Антонова Людмила Александровна, 4 февраля

Терапевт

Применение антибиотика целесообразно.
Вы давно обследовали щитовидную железу? нет ли в анамнезе аутоиммунного тиреоидита? Если не обследовали, то в срочном порядке это целесообразно сделать. Очень крапивница возникает не аллергенной природ, а аутоиммунной и связана с работой щитовидной железы.

Пожаловаться

Антонова Людмила Александровна, 4 февраля

Терапевт

по оак бак.инфекция, требуется антибиотикотерапия, продолжайте прием антигистаминного, ничего плохого не должно случиться не волнуйтесь за это.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как свести с дексаметазона?

1 ответ

30 ноября 2021

Лариса

Вопрос закрыт

Кортизол анализ

1 ответ

2 июля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Чешется все тело

3 ответа

11 ноября 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Халязион. Результаты лечения (март)

7 ответов

6 марта

dj.rin1987@mail.ru, Семей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Воднева Лариса Михайловна, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T12:54:09+03:00

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 31 января

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте.
Какое антигистаминное и в какой дозировке вы использовали?

Принятый ответ

Антонова Людмила Александровна, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T14:21:44+03:00

Здравствуйте. Когда острая реакция была купирована продолжить необходимо курс терапии супрастином. 5 дней. Дексаметазон можно применять во время простуды. Он даже улучшит течение, т.к. снимает воспаление во всех тканях, за это не переживайте. Но все таки. В подобных ситуациях необходимо выявить сам аллерген. Почему такая бурная реакция организма происходит и на какой белок. Сменить рекомендуется в таких ситуациях порошок на гелевый и гипоаллергенный. И сдать анализ крови на аллергены универсальная панель методом иммунокап, кровь на ферритин, паратгормон, кальций , т4, Вит д. ❗
Будьте здоровы пожалуйста 🙏