Консультация гастроэнтеролога /

УЗИ брюшной полости — вопрос №2881089

66 просмотров

Добрый день, сегодня сделал УЗИ. Посмотрите пожалуйста на сколько все опасно? Очень переживаю. Обратимы ли состояния по печени и поджелудочной? Два года назад не было такого. Что пропивать? Это цирроз?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения выявлены в поджелудочной железе - липоматоз.
Имеется увеличение размеров печени за счет правой доли, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция только после дообследования.

В плане обследования рекомендуется выполнить:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота, амилаза).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, у меня нет лишнего веса. Рост 168 вес 55. Скажите пожалуйста что пропить? Дело к циррозу?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Данных за цирроз печени, описаны только метаболические нарушения которые возникают на фоне неправильного питания, приема некоторых лекарственных препаратов, употреблении алкоголя. Данные изменения обратимы полностью.
Клиент
Инна Сергеевна, подскажите какие препараты пропить?
Инфекционист, Гепатолог
Можно рассмотреть прием тиотриазолин 200 мг 3 раза в день или тиоктовую кислоту 600 мг утром натощак, в течении месяца. Лучше решать вопрос о приеме медикаментов после сдачи анализов крови.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую в плановом порядке выполнить:
- эластаза-1 в кале; панкреатическая эластаза-1
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови с печеночными ферментами
Жировая дистрофия печени это частая патология, если нет изменений в печеночных ферментах, то функция печени не нарушена. Чаще всего причина этих процессов это лишний вес, пища, алкоголь, прием гепатотоксичных препаратов, прием биохимически активных добавок.
В первую очередь необходимо снизить лишний вес, процессы в печени и поджелудочной железе обратимся. Не переживайте. Через 2-3 месяца рекомендую повторить узи внутренних органов.
Рекомендую средиземноморский тип питания. Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа)
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )
Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, у меня нет лишнего веса. Рост 168 вес 55. Скажите пожалуйста что пропить? Дело к циррозу?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, это не цирроз. Не переживайте. Но для поддержания работы печени рекомендую принимать гептрал 3 таб в день 3 недели курс.
Клиент
Татьяна, Гептрала достаточно будет для поджелудочной и печени? Стоит ли пить, Омез, Дюспаталин?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, препарата будет достаточно
Клиент
Татьяна, Просто ещё и остеохондроз всех отделов беспокоит. Особенно грудной. Боль в области солнечного сплетения. Но при пальпации не болит. И на боках спать больно отдает так же в область сплетения. Стул нормальный. На фгс ещё долго не получится сходить ( это не может быть язвой?
Гастроэнтеролог, Терапевт
По вашим симптомам не схоже с язвой
Клиент
Татьяна, подскажите ещё пожалуйста, кишечник вздувает очень сильно, газы не отходят. Болит все при ходьбе ужасно. Аж давление поднимается. Дюспаталин не помогает. Купил сегодня ниоспам. Буду пробовать. Может что посильнее есть? Вообщем боли видимо все от кишечника идут. Запоры так же. А боль до рвоты
Гастроэнтеролог, Терапевт
При наличии выраженной боли вообще рекомендую обратиться очно на приём к врачу или в приёмный покой стационара для пальпации.
Т.к. на приеме препаратов боли должны уменьшаться. Из препаратов добавьте трибукс 3 раза в день на 7 дней.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Не переживайте, ничего даже близко похожего на цирротические изменения, по результатам УЗИ ОБП, доктор не описал. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности, никакой меликаментозной коррекции, они не требуют. Отложение жировой ткани в клетках печени, возможно как на фоне избытка массы тела, так и при нормальном весе. Проблема в жировом обмене. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), она хорошо регулирует липидный профиль.

УЗИ это метод визуализации внутренних органов, но врачу в большей степени важно, не как орган выглядит, а как он функционирует, а для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). По результатам биохимии крови можно определится с необходимостью в меликаментозной коррекции. УЗИ, саму функцию органа не видит, соответственно сделать вывод о том, как функционируют внутренние органы, по результатам УЗИ ОБП не представляется возможным.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, что можно пропить? Просто ещё и остеохондроз всех отделов беспокоит. Особенно грудной. Боль в области солнечного сплетения. Но при пальпации не болит. И на боках спать больно отдает так же в область сплетения. Стул нормальный. На фгс ещё долго не получится сходить (
Гастроэнтеролог
По результатам только УЗИ терапия не назначается, тем более никаких значимых изменений нет.

Данный ресурс носит ознакомительный и информационный характер, лечение в рамках информационной консультации не назначается.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прогноз жизни с поставленными диагнозами
13 марта 2018
Наталья, Пермь
Вопрос закрыт
Обморок в кресле
5 февраля 2021
Арслан
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа узи вен нижних кончесностей
26 апреля 2023
Евгений, Воронеж
Вопрос закрыт
УЗИ сердца
4 марта 2024
Мария, Няндома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина