Что вас беспокоит?
УЗИ брюшной полости
Добрый день, сегодня сделал УЗИ. Посмотрите пожалуйста на сколько все опасно? Очень переживаю. Обратимы ли состояния по печени и поджелудочной? Два года назад не было такого. Что пропивать? Это цирроз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения выявлены в поджелудочной железе - липоматоз.
Имеется увеличение размеров печени за счет правой доли, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция только после дообследования.
В плане обследования рекомендуется выполнить:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота, амилаза).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
Инна Сергеевна, у меня нет лишнего веса. Рост 168 вес 55. Скажите пожалуйста что пропить? Дело к циррозу?
Данных за цирроз печени, описаны только метаболические нарушения которые возникают на фоне неправильного питания, приема некоторых лекарственных препаратов, употреблении алкоголя. Данные изменения обратимы полностью.
Инна Сергеевна, подскажите какие препараты пропить?
Можно рассмотреть прием тиотриазолин 200 мг 3 раза в день или тиоктовую кислоту 600 мг утром натощак, в течении месяца. Лучше решать вопрос о приеме медикаментов после сдачи анализов крови.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую в плановом порядке выполнить:
- эластаза-1 в кале; панкреатическая эластаза-1
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови с печеночными ферментами
Жировая дистрофия печени это частая патология, если нет изменений в печеночных ферментах, то функция печени не нарушена. Чаще всего причина этих процессов это лишний вес, пища, алкоголь, прием гепатотоксичных препаратов, прием биохимически активных добавок.
В первую очередь необходимо снизить лишний вес, процессы в печени и поджелудочной железе обратимся. Не переживайте. Через 2-3 месяца рекомендую повторить узи внутренних органов.
Рекомендую средиземноморский тип питания. Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа)
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )
Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады
Татьяна, у меня нет лишнего веса. Рост 168 вес 55. Скажите пожалуйста что пропить? Дело к циррозу?
Нет, это не цирроз. Не переживайте. Но для поддержания работы печени рекомендую принимать гептрал 3 таб в день 3 недели курс.
Татьяна, Гептрала достаточно будет для поджелудочной и печени? Стоит ли пить, Омез, Дюспаталин?
Да, препарата будет достаточно
Татьяна, Просто ещё и остеохондроз всех отделов беспокоит. Особенно грудной. Боль в области солнечного сплетения. Но при пальпации не болит. И на боках спать больно отдает так же в область сплетения. Стул нормальный. На фгс ещё долго не получится сходить ( это не может быть язвой?
По вашим симптомам не схоже с язвой
Татьяна, подскажите ещё пожалуйста, кишечник вздувает очень сильно, газы не отходят. Болит все при ходьбе ужасно. Аж давление поднимается. Дюспаталин не помогает. Купил сегодня ниоспам. Буду пробовать. Может что посильнее есть? Вообщем боли видимо все от кишечника идут. Запоры так же. А боль до рвоты
При наличии выраженной боли вообще рекомендую обратиться очно на приём к врачу или в приёмный покой стационара для пальпации.
Т.к. на приеме препаратов боли должны уменьшаться. Из препаратов добавьте трибукс 3 раза в день на 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Не переживайте, ничего даже близко похожего на цирротические изменения, по результатам УЗИ ОБП, доктор не описал. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности, никакой меликаментозной коррекции, они не требуют. Отложение жировой ткани в клетках печени, возможно как на фоне избытка массы тела, так и при нормальном весе. Проблема в жировом обмене. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), она хорошо регулирует липидный профиль.
УЗИ это метод визуализации внутренних органов, но врачу в большей степени важно, не как орган выглядит, а как он функционирует, а для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). По результатам биохимии крови можно определится с необходимостью в меликаментозной коррекции. УЗИ, саму функцию органа не видит, соответственно сделать вывод о том, как функционируют внутренние органы, по результатам УЗИ ОБП не представляется возможным.
Анна Сергеевна, что можно пропить? Просто ещё и остеохондроз всех отделов беспокоит. Особенно грудной. Боль в области солнечного сплетения. Но при пальпации не болит. И на боках спать больно отдает так же в область сплетения. Стул нормальный. На фгс ещё долго не получится сходить (
По результатам только УЗИ терапия не назначается, тем более никаких значимых изменений нет.
Данный ресурс носит ознакомительный и информационный характер, лечение в рамках информационной консультации не назначается.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 202013 ответов
- 26 Января 20217 ответов