Что вас беспокоит?
Боль в пояснице и проблемы с ЖКТ
В анамнез железодифицитная анемия, грыжа в поясничном отделе. В августе 24года заболела пятка, больно наступать, на рентгене шпора. Потом защимило шею, поясница к ноябрю начала болеть так что я не могу стоять дольше 5 минут, не могу спать на животе и спине, переворачиваться ночью с бока на бок очень больно. Делала на пятку ударно волновую терапию(не помогла), пила амелотекс и мидокалм, спину ненадолго отпустило. В декабре начала принимать БАД Lтироксин для снижения веса, т.к. Очень сильно тянет на сладкое. Препарат очень помог, в плане регулирования аппетитно через неделю приёма начались жуткие запоры, боль в желудке, справа и слева, тошнота и изжога, пришлось бросить пить Lтироксин. В итоге сейчас невролог направил на дневной стационар из за поясницы:делают электрофорез, магнит, лфк, капельница с винпоцитином, укол В12. Каждое утро 1 таблетка рабепразол за 30 мин до еды, мидокалм 150 два раза в день после еды, итоприд 2 раза в день до еды, иногда микразим. Узи и анализы прикрепляю. Подскажите пожалуйста что можно ещё сделать чтоб улучшить состояние. Пока в дневном стационаре провела 2 дня, спина и шпора стали болеть сильнее, появились новые боли в тазобедренном суставе при ходьбе. Так же вчера после яблока опять началась сильная тошнота.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознаеомилась с вопросом и с анализами.
При грыже в поясничном отделе позвоночника и устойчивом болевом синдроме обычно рекомендуют консультацию нейрохирурга для решения вопроса о возможном оперативном лечении.
Консервативно обычно назначают такое лечение, нпвс и миорелаксант:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней (у Вас рабепразол)
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней (у Вас мидокалм)
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день
По поводу болей в желудке - Вы обследовались на хеликобактерии?
Дарья Николаевна, по поводу грыжи невролог не рекомендует оперативное вмешательство, потому что грыжа с 2018 года её выросла. Обезболивающие противовоспалительное не стали прописывать из за проблем с желудком. На хеликобактер пока не проверялась, сказали сначала отходить стационар только потом идти к гастроэнтерологу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для облегчения болевого синдрома рекомендую эториакс 90 мг 1 т сутки
Рассматриваются иные методы ведения неоперируемой грыжи, необходимо проконсультироваться с ведущим Вам неврологом
При хроническом болевом синдроме по показаниям по схеме назначают габапентин капсулы, рецептурный препарат, начинать пить по схеме, также отменять, не резко
Обязательно принимать что-то для желудка
На дневном стационаре иногда назначают капельницы с дексаметазоном, эуфиллином, но-шпой на физ раствора, по дозировкам должен консультировать ведущий врач
Шпоры иногда лечат с помощью блокады дипроспаном, также консультация у ведущего специалиста, выполняет врач травматолог-ортопед
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. На сладкое тянет именно из-ща железодефицитв и также от недостатка ферментов: на переваривание простых углеводов практически не требуется ферментов, поэтому они усваиваются быстро, но загоняют организм в дальнейшей дефицит белка, витаминов и минералов. обычно при болях рeкoмeндую местно гель Амелотекс, внутрь Амелотекс в таблетках на 5- 7 дней. При дегенеративных процессах в суставах хондропротектор Дона курсом 3 месяца. Сначала в инъекциях по 3 мл (растворы А + Б) 3 раза в неделю на протяжении 4-6 недель, затем переходим на таблетки на 4-6 недель. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели – под контролем анализа крови на витамины В. Рекомендую соблюдать адекватную физическую нагрузку. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20211 ответ
- 1 Июня 20239 ответов
- 17 Августа 202451 ответ
- 26 Апреля 20254 ответа