Цисиы лямблии в кале у ребенка — вопрос №2883569

Здравствуйте! Сначала по Вашему лечению:
Аскорил, флуифорт запрещены в этом возрасте.

Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.


Адреналиновые капли строго запрещено использовать, это опасно!

Цисты лямблий требуют лечения, если есть жалобы, может быть назначен немозол 10 мг на кг 1 раз в сутки на 7 дней, такие препараты должен назначать только педиатр очно.

В остальном по анализам все в порчдке, Ферритин может быть завышен после перенесенных вирусных инфекций.

На фоне аденоидов может быть длительный постназальный затек, если беспокоит заложенность носа, ночной храп, то назначается назонекс / авамис курсом.

Здравствуйте!
Если обнаружены цисты лямблий и есть жалобы - плохой набор веса, боли в животе, то рекомендуется пациентам лечение - макмирор 15 мг на кг 7 дней или немозол 10 мг на кг 7 дней.

Учитывая рецидивирующие обструктивные бронхиты, в таких случаях рекомендуем сдать Ig E общий, эозинофильный катионный белок (повышены при астме). Для астмы характерны ночные приступы удушья.

При увеличении (гипертрофии аденоидов) рекомендуется лечение курсом 6-8 нед и в период обострения спреи в нос ГКС (авамис наиболее эффективен). Орошение носа солевыми растворами в течение дня (аквамарис, физ р-р).

Любые муколитики запрещены детям до 5 лет, ну или крайне нежелательны, они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к обструкции дыхательных путей мокротой.

Трамицент, адреналиновые капли не рекомендуются к приему.

При влажном кашле, если в легких чисто, рекомендуется массаж по спинке снизу-вверх (не заходя на область сердца и позвоночник) с опущенным головным концом. Надувание мыльных пузырей/шаров (если кто умеет) для гимнастики дыхательной мускулатуры, можно делать ингаляции с физ р-ром 2 раза в день.

Длительный кашель, насморк, сипы/хрипы ночью, частые заболевания наиболее характерны для аденоидита (лечим ГКС курсами, описала выше).

Здравствуйте. Аскорил, Карбоцистеин - это препараты муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. Адреналиновые капли рекомендую отменить! По поводу молочных продуктов: не рeкoмeндую лишать ребёнка еды, если не давать ребёнку молочные и др. продукты начиная с 1 грамма, то ферменты не смогут адаптироваться к перевариванию этого продукта никогда. Всё что не переварили ферменты, идёт как гистаминолибератор. Ферментные системы у детей пластичные и адаптируются в течение 2-3-4 недель. Можно потихоньку вводить по молочной лестнице. Пока ребёнок маленький и ферментные системы адаптируются быстро, рeкoмeндую начинать с 1 грамма в 2-3 дня вводить начиная со сливочного масла – в нём меньше всего белка, затем творог, йогурты (предпочтительно домашнего изготовления – есть закваска Виво, Наринэ, Эвиталия, Эдас), затем сметана, сливки, и в конце этой цепочки молоко, главное не торопиться. Прибавляем по 1 грамму в 2-3 дня и наблюдаем. Лечить только ребенка. В сад ходить можно. Нужно мыть руки, не облизывать чужие игрушки и не есть грязные фрукты. Основным борцом с лямблиями является наша иммунная система. Она начинает с ними бороться, как только они прикрепляются к стенке тонкого кишечника. Это единственное место, где они могут жить. Никакого особого вреда для организма они не несут. Максимум, это проявления со стороны кишечника. при наличии жалоб, лямблии найдены в анализе кала - ️один курс противопаразитарного препарата- Немозол или Макмирор. Наиболее эффективным препаратом лечения лямблиоза в настоящее время является Нифурател (Макмирор): 7 дней из расчета по 15 мг/кг массы тела 2 раза/сутки. Эффективность превышает 96%. Проводится заключительная и текущая дезинфекция. При этом рeкoмeндуется провести обследование всех членов семьи. Что касается диетотерапии, детям старше 1 года рeкoмeндуется модифицированный стол № 4 по Певзнеру с ограничением углеводов и содержащих лактозу продуктов и обогащением белками и пищевыми волокнами. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Здравствуйте
Кашель может быть неспецифический -орви
Кашель может быть специфический :астма, инородное тело, рефлюкс и тд
Я бы рекомендовала делать ФВД
Спирометрию

Назначаем гормоны -пульмикорт на 4-6 недель , если есть динамика -вероятно , кашель аллергический

Насчет аскорила
сиропы с бронхолитическим компонентом не имеют никаких преимуществ перед ингаляционными препаратом. Также, при приеме внутрь- побочных явлений становится ещё больше.

Лямблиоз требует медикаментозного лечения
С инфекционистом

Добрый день, цисты лямблий должны быть вылечены на очном приеме.
Муколитики не рекомендованы до 5-6 лет из - за слабости кашлевого толчка.
Адреналиновые капли не могут быть рекомендованы, они опасны для детей и вызывают много побочных эффектов. Можно использовать ингаляции с физ раствором. Температура воздуха 21-22 градуса, влажность воздуха 50-60%.