СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2884486

Что вас беспокоит?

Что делать если по результатам гистологии выявили плоскоклеточная интроэпителиальная неоплазия шейки матки умеренной степени злокачественности (High grade(CIN-2))

Здравствуйте! В декабре 2024 проводилась биопсия шейки матки радиоволнова, по результатам гистологии морфологическая картина на ограниченном участке плоскоклеточная интроэпителиальная неоплазия шейки матки умеренной степени злокачественности (High grade(CIN-2)), ВАС-?, признаки цервикальной эктопии, хронического цервицита. Что делать в такой ситуации, при таком заключении?

Хронический аутоиммунный тиреоидит, хроническая железодефицитная анемия лёгкой степени.
37 лет
1 Февраля 2025·Просмотров: 120·Алёна, Енисейск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В этом случае показана конизация шейки матки в пределах здоровых тканей

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобной ситуации требуется лечение в кабинете патологии шейки матки, а именно требуется проведение конизации шейки матки с динамическим наблюдение впоследствии.

- отвечает СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте Александра Сергеевна, как часто нужно проводить конизацию шейки матки, если её проводили в декабре после чего образцы были отправлены на гистологию.

В подобной ситуации , на данный момент, показано наблюдение , контроль за цитологией, ВПЧ тестирование, кольпоскопия 1 р в 6 мес, в течение 2 лет.

В случае если после уже проведенного лечения ситуация не улучшится , и регресса не случится показана эксцизия ш.м.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На основании предоставленного заключения гистологии, у вас обнаружена плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия шейки матки умеренной степени злокачественности (CIN-2). Это предраковое состояние, которое требует внимательного подхода и своевременного лечения, чтобы предотвратить прогрессирование.

Цервикальная эктопия это состояние, при котором клетки из канала шейки матки распространяются на внешнюю поверхность шейки. Это не является опасным состоянием, но может требовать наблюдения.
Хронический цервицит это воспаление шейки матки, которое может быть связано с инфекцией или другими факторами. Хроническое воспаление может способствовать развитию дисплазии.

CIN-2 — это состояние, которое требует лечения, так как существует риск прогрессирования.
Радиоволновая конизация шейки матки это процедура, при которой удаляется конусообразный участок ткани шейки матки, включая измененные клетки. Это одновременно диагностическая и лечебная процедура.
Преимущества: высокая эффективность, минимальное повреждение окружающих тканей, возможность проведения гистологического исследования удаленного материала.После процедуры важно регулярно наблюдаться у гинеколога для контроля за состоянием шейки матки.
Лечение хронического цервицита если воспаление связано с инфекцией (ВПЧ), необходимо провести противовирусную терапию.
Цервикальная эктопия обычно не требует лечения, если она не вызывает симптомов.

Анализ на ВПЧ CIN-2 часто связана с высокоонкогенными типами ВПЧ (например, 16 и 18). Рекомендуется сдать анализ на ВПЧ с типированием, чтобы определить, какой тип вируса присутствует.
В некоторых случаях (особенно при наличии ВПЧ) может быть назначена терапия для укрепления иммунитета и борьбы с вирусом.
После лечения важно проходить регулярные осмотры у гинеколога (раз в 6–12 месяцев) с проведением кольпоскопии и цитологического исследования (ПАП-тест).

При своевременном и правильном лечении CIN-2 прогноз благоприятный.

- отвечает СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте Маргарита Михайловна, анализ на ВПЧ сдала в ноябре, впч -1, 2, 16 и 18 тип отрицательный.

Алена , это хорошо.
Проходите регулярные осмотры у гинеколога (раз в 6–12 месяцев) с проведением кольпоскопии и цитологического исследования (ПАП-тест).

Принятый ответ

Здравствуйте, в таких случаях обычно рекомендуется хирургическое лечение -конизация шейки матки в пределах здоровых тканей. То есть по гистологии должны быть обязательно описаны края удаленного конуса, что в них отсутствуют процессы дисплазии. И далее динамическое наблюдение, контроль цитологии через 3 месяца и далее раз в полгода цитология, кольпоскопия.

Принятый ответ

Здравствуйте

По результату гистологии тяжёлая дисплазия шейки матки.
Рекомендую взять стекла с материалом (биопсия шейки матки) обратиться в онкодиспансер для пересмотра стёкол.
Если по результату гистологии тяжёлая дисплазия подтверждается, вам показана конусовидная ампутация шейки матки.
Это резекция шейки матки.
Врач гистолог осмотрит "конус" который удалили.
Если края конуса чистые, не поражены, это все лечение.
Далее только динамическре наблюдение. Контроль мазка на онкоцитологию каждые 4-6 месяцев.
После конизации можно беременеть и рожать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.