Консультация гастроэнтеролога /

Не помогает форлакс — вопрос №2884780

900 просмотров

Здравствуйте. Женщина,38 лет. Запоры беспокоят ужа более чем длительное время. Хожу в туалет раз в 2-3 дня самостоятельно, или с помощью глицериновых свечей. Стул оч плотный, акт дефекации с натуживанием. Фгдс,узи,анализы патологий серьёзных не выявили. На данный момент начала принимать Форлакс 2 пакета в день. После первого дня приёма был стул,более мягкий. После принимаю уже третий день (т.е. принято 5 пакетов) стула нет. Воды пью достаточно,в рационе присутствует клетчатка. Почему не помогает препарат? Надо ли увеличить дозировку?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Независимо от причины запора, правильный рацион играет огромную роль в нормализации работы кишечника. На нее влияют не только состав меню, но и любые пищевые привычки, также как и режим питания.

Соблюдение следующих рекомендаций по питанию способствует стимуляции двигательной функции кишечника:
—Необходимо составить рацион так, чтобы он был полноценным и сбалансированным по составу основных питательных веществ. Он должен содержать белки —50-60% животного происхождения, жиры — 20-30% растительного происхождения и углеводы (клетчатку) — 20-25 г. Данное количество клетчатки содержится в суточной норме потребления овощей и фруктов — 400-500 грамм.
Это примерно соответствует:
-Двум овощным салатам (размером с ладонь)
-Порции овощного гарнира (половина тарелки)
-Фруктам в количестве 2 шт (размером с Ваш кулак)

—По возможности включить обязательный ежедневный завтрак
-Завтрак стимулирует естественный гастроколический рефлекс. Пища, попавшая в желудок, рефлекторно вызывает сокращения толстой кишки, способствуя ее опорожнению

—Соблюдайте режим питания
Принимайте пищу 5-6 раз в сутки, в одно и то же время
—Не переедайте и не голодайте
Как низкое, так и слишком высокое потребление калорий может вызвать запор из-за замедления перистальтики толстого кишечника
—Обязательный ежедневный прием кисломолочных продуктов питания — кефир, несладкий йогурт на натуральной закваске, простокваша
—Ограничьте употребление животных жиров, отдавая предпочтение ррастительным: Рекомендуется добавлять к блюдам сливочное и оливковое масла, минимизировать потребление свиного сала и баранины
—Соблюдение питьевого режима — пить при появлении жажды преимущественно чистую воду, возможно применение минеральной столовой воды «Ессентуки № 4», «Ессентуки № 17»
—Предпочтительные продукты питания и блюда:
·Супы на нежирном бульоне, желательно овощные
·Ржаной или отрубной хлеб, прочие мучные изделия грубого помола
·Нежирное мясо, птица и рыба
·Свежие овощи в сыром или отварном виде (свекла, кабачки, фасоль, огурцы и прочее)
·Зелень – салат, капуста, брокколи, сельдерей, стручковая фасоль
·Растительное масло и сливочное масло
·Яйца – вареные или в виде омлета
·Макароны из твердых сортов пшеницы
·Кефир, сметана, творог, простокваша низкой или средней жирности
·Каши – гречка, отруби, пшено и овес
·Сухофрукты (чернослив, курага) и напитки на их основе
—Продукты, потребление которых следует максимально ограничить:
-Вязкие каши (рис, манка), супы-пюре и кисели
-Сдобные хлебобулочные изделия, включая свежий белый хлеб
-Острые, соленые и приправленные блюда
-Определенные овощи – лук, редис, репа, редька и чеснок
-Бананы, хурма и сладкие сорта яблок («Медуница», «Голден», «Пепин шафранный» и другие)
-Консервированные продукты
-Кондитерские изделия
-Какао, шоколад, крепкий чай и кофе
-Супы из жирного бульона
-Любые соусы на основе майонеза, хрен, горчица
-Спиртные напитки
-Жирное мясо и рыба


При НЕЭФФЕКТИВНОСТИ диетических мер - рекомендуется приём псиллиума – 1 линия 4-6 недель
При запоре возможно назначение 3–6 саше мукофалька (10–20 г псиллиума) в день, разделенных на 2–3 приема
Можно начать с 2 саше 2 раза в сутки.
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо. Мой вопрос про форлакс. Надо ли увеличить дозировку? И почему нет обещанного действия препарата?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Если вы хотите оставить форлакс, то можно попробовать расширить дозу до 3 пакетиков в сутки, эффект у препаратов от запора накопительный, стул может быть 1 раз в 2-3 дня + соблюдение диеты и водного режима

Если на форлаксе стул не нормализуется, то рекомендуется перейти на мукофальк
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо. Третий пакети ввести как отдельный приём, например перед обедом,или задвоить утреннюю или вечернюю дозу? ( в инструкции инф-я только о приёме 1-2 пакетов)
Терапевт
Можно ввести как отдельный прием.
Если стул нормализуется, то можно вернуть прием по 2 пакетика, если нет - переход нк другой слабительный препарат
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Вы обследовались насчет запоров?
У всех слабительных накапливающий эффект, эффект оцениваем на 7-10 день лечения. Но так же нужно понимать в чем причина склонности к запорам. Так же при не эффективности форлакса к терапии можно добавить фитомуцил.
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо. Просто СРК,но колоно не делала. Поняла про накопительный эффект. Считаете, дозу не стоит увеличивать препарата?
Гастроэнтеролог, Терапевт
дозирока форлакса 2 пак в день. можно еще добавить воду маагний донат по 100 мл 3 раза в день 14 дней-она тоже обладает послабляющим действием.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит кишечник
29 апреля 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Слизь в кале с небольшими прожилками крови
6 мая 2022
karlik_gnus@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Профессионально, ответ получила быстро, развернуто. Получила рекомендации по прохождению...
— Нина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Отлично , грамотный специалист сразу чувствуется Польза опредленно есть , примного благодарен...
— Евгений, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень внимательно, доброжелательно и в хорошем смысле дотошно отнеслась к возникшей проблеме со...
— Дина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательное отношение врача. Все четко и понятно. Очень полезная консультация Советую всем...
— Ирина, г. Санкт-Петербург