Консультация терапевта /

Повышены тромбоциты — вопрос №2885346

80 просмотров

Здравствуйте. Вчера сдавала анализы крови. Беспокоит повышенный РСТ. Что это значит и к кому обратиться? Может что то принимать? По самочувствию: несколько дней головокружение, звони в ушах, хотя он у меня на протяжении нескольких лет уже. Но сейчас сильнее. Чувство заложенности уха. Как будто хуже слышать на одно ухо стала. Усталость и потоотделение при малейших физ нагрузках. Давление свое 100-60. В последнее время может повышаться до 130-140 на 90. Анализы прикрепила

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день.
Клиент
Алена Игоревна, добрый день

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Повышенный уровень РСТ (прокальцитонина) может указывать на воспалительный процесс, чаще бактериальной природы, но его интерпретация зависит от конкретных значений. Если он значительно выше нормы (>0,5-1 нг/мл), стоит исключать бактериальную инфекцию или воспалительные заболевания. Если повышение незначительное, возможны другие причины, включая хронические воспаления, стресс или нарушения обмена веществ.
Ваши симптомы – головокружение, звон и заложенность в ухе, ухудшение слуха, усталость, потоотделение – могут указывать на проблемы с внутренним ухом (лабиринтит, болезнь Меньера, евстахиит), вегетативные нарушения, анемию или сосудистые изменения. Так как давление у вас нестабильное (обычно низкое, но бывают подъемы до 130-140/90), возможны колебания сосудистого тонуса. Нужна консультация Лор врача.для проверки слуха, состояния евстахиевой трубы и исключения воспаления среднего уха. Возможно, потребуется тимпанометрия или аудиометрия. И постоянный контроль давления .
Количество крупных тромбоцитов 117 – если этот показатель в пределах референсных значений лаборатории, беспокоиться не стоит. Если выше нормы, стоит оценить общий анализ крови, коагулограмму, ферритин и витамин B12, так как иногда это связано с воспалительными процессами или дефицитом веществ.
Вит Д также снижен - необходимо начать прием капель аквадетрим 10 кап по утрам 1 мес и затем ещё 2 мес ,по 4 кап.
Терапевт
Здравствуйте!
По вашим анализам есть недостаток витамина Д, в таком случае для коррекции витамина Д рекомендуется принимать 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца.
Затем переходите на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром ежедневно.
Например, препарат Аквадетрим, так как витамин D является жирорастворимым,
принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо и тд
Так же повышены тромбоциты, подскажите, вас сейчас что-то беспокоит?
Клиент
Виктория Сергеевна, я описала что меня беспокоит в данный момент.
Терапевт
Повышенной температуры, боли в горле не было? Из уха никаких выделений нет?
Клиент
Виктория Сергеевна, нет , ничего такого не было
Терапевт
В таком случае рекомендую обратиться к лор врачу для очного осмотра
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Скажите пожалуйста перед сдачей крови не болели?
Какие-то препараты принимаете на постоянной основе?
Клиент
Александр Юрьевич, почти месяц пью мексидол, и кавинтон. Бетагистин начала. Есть шейный остеохондроз. И периодически пропиваю данные препараты
Терапевт
Тогда не нужно обращать внимание на повышение показателя , в целом он не несёт никакой патологии.

Но у Вас есть дефицит Витамина Д , в таком случае Врачи рекомендуют начать принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц , потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.
Врач УЗД, Терапевт
Наталия, добрый день. У Вас повышен уровен тромбокрита- это показатель который отражает долю объема цельной крови, занимаемую тромбоцитами. Клинического значения не несет, определяется анализатором крови автоматически. Мы оцениваем непосредственно сам уровень тромбоцитов, который у Вас в норме.
Также выявлен дефицит витамина D, в таких случаях рекомендую принимать , например, Вигантол по 7000 МЕ (14 капель) в течении 2 месяцев, затем контроль уровня в крови и далее поддерживающая дозировка 2000 МЕ (4 капли) , при условии достижения нормальных значений показателя
Если есть вопросы, задавайте✨
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, в целом результаты Ваших анализов в норме. Имеет место дефицит витамина Д. Рекомендую начать приём витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте.
Тромбоциты - в норме.
Повышение PCT и P-LCC при норме абсолютного значения тромбоцитов - клинического значения не имеет, дообследования и лечения - не требует.

По поводу недостатка витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца и далее 2000 МЕ\сут в течение всей зимы.
Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей. Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка.
Терапевт
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими анализами

1. Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ, и на коэффициент крупных Р-LCC, P-LCR вообще не нужно смотреть, эти показатели для нас не имеет диагностического значения.
Они могут быть изменены даже из за конституциональных особенностей тела человека.
Смотрим только общий уровень тромбоцитов.

2. По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
В таких случаях рекомендуют прием Вигантол/ или Детримакс Актив/ или Аквадетрим- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при недостаточности витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на месяц, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог .
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо. Сегодня еще пришел результат анализа на ферритин-32 . Это норма или тоже понижен?
Терапевт
Наталия, здравствуйте.
Норму ферритина гематологи считают от 30, но Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Поэтому можно немного повысить ферритин.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 2-3 недели. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония
3 сентября 2021
Юлия, Жуковский
Вопрос закрыт
Замена лозап плюс
23 января 2022
Галина
Вопрос закрыт
Слабость, головокружение, ташнота
5 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Головные боли в затылке, повышение давления
10 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва