Консультация терапевта /

Выпадение волос на ГВ — вопрос №2885351

139 просмотров

Добрый день. В 3-3,5 месяца грудного вскармливания начали ужасно выпадать волосы. Сложно скрыть проблему…
Ранее я проходила лечение у трихолога, который поставил диагноз «андрогенная алопеция», поддерживала результат лечения препаратами до беременности.
В период беременности именно комплексы витаминов не пропивала, ранее принимаемые препараты также не принимала. В период лактации никакие витамины не пила, кроме как витамина Д.

Прикрепила анализы крови. Также фото сыворотки, которой пользуюсь, так как нет ограничений в использовании при ГВ (по словам производителя).

Посоветуйте, пожалуйста, препараты, либо витамины. Хотелось бы приостановить выпадение, а то очень плачевное состояние(

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день.
После родов и на фоне грудного вскармливания часто развивается послеродовая алопеция, связанная с гормональной перестройкой, дефицитами питательных веществ и стрессом. В вашем случае ситуация осложняется андрогенной алопецией, поэтому важно комплексное лечение. Для начала необходимо сдать анализы: железо, ферритин, ОЖСС, трансферрин, так как ферритин должен быть не ниже 70-100 для нормального роста волос. Также важно проверить ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО для исключения проблем с щитовидной железой, а также уровень витамина B12, фолиевой кислоты, цинка и меди. В плане добавок рекомендуется железо (Сорбифер, Феррум Лек, Мальтофер) в случае низкого ферритина, витамин D (2000-4000 МЕ в день), комплексные витамины для волос, безопасные при ГВ (Solgar Skin, Nails & Hair, Перфектил, Витрум Бьюти) и Омега-3 (1000-1500 мг в день). Из наружных средств важно продолжать использование сыворотки, но при андрогенной алопеции основное средство – Миноксидил. Его безопасность при ГВ до конца не изучена, но данные показывают минимальное всасывание. Можно начать с 2% раствора. Также помогут кофеиновые тоники (Alpecin, Revivogen), массаж кожи головы, мезороллер (0,5 мм) для улучшения кровообращения. Если андрогены повышены, необходимо проверить ДГЭА-С, свободный тестостерон, андростендион. Если есть дисбаланс, возможны препараты, блокирующие андрогены (ципротерон, спиронолактон), но они не рекомендуются при ГВ. При правильном лечении выпадение замедляется за 2-3 месяца, а рост новых волос заметен через 6-9 месяцев. Если выпадение не уменьшается, стоит снова обратиться к трихологу и эндокринологу.
Клиент
Добрый день. В период беременности пропивала «Сорбифер» по 2 таб в день, так как железо было понижено.
Недавно (в середине января) переболела орви, возможно, как-то сказалось на анализах…
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Скорее всего ферритин повышен на фоне ОРВИ . Вы правы.
Принятый ответ
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

После родов происходит гормональная перестройка, и многие женщины сталкиваются с усиленным выпадением волос.

Беременность и лактация увеличивают потребность в витаминах и минералах. Дефицит железа, цинка, витаминов группы B, витамина D и других нутриентов может усугубить выпадение волос.

По результатам анализов у Вас есть небольшой дефицит Витамина Д , в таком случае Врачи могут рекомендовать использовать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель , потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о небольшом дефиците витамина Д. Рекомендую начать приём витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Будьте здоровы!
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте! Через 3 мес после родов в связи с гормональной перестройкой начинается усиленно выпадение волос. К сожалению, пока гормоны не придут в норму, волосы так и будут выпадать- это физиологическая норма. По анализам у вас все хорошо, только снижен немного витамин Д. Начните принимать витамин Д по 4000 МЕ 1 раз в день 5 дней в неделю (через месяц пересдайте) и Йодомарин 100мг 1 раз в день на протяжении всей лактации. Также советую вам провести курс prp терапии для волос. Хотя бы 10 курсов с разницей в 1-2недели. Те волосы, которые должны выпасть, итак выпадут и вам нужно нацелиться сразу на рост новых волос.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки дефицита вит д
В таких случаях рекомендуется вигантол 7000ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу вигантола 2000ме 4 капли в сутки 2 месяца.
В динамике вит д рекомендуется пересдавать через 3 месяца.
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы

Вы не болели? У вас моноцитопения, перенесенная ранее инфекция.

Цветовой показатель снижен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Но ваш ферритин в норме. Если болели он ложноповышен может быть.

Витамин В12- это витамин поступающий извне, он поступал у вас с едой или с витаминными комплексами в течении года. Витаминные комплексы Мильгамма/Нейробион/ Комбилипен/ Нейромультивит или другие БАДы, в составе которых витамин В12. Они и есть как правило причина повышения. Витамин В12 выводится в течении года, метаболизируется и выведется самостоятельно. Препаратами их не вывести то есть.

Выпадение волос после родов - очень частое явление. Связано с тем, что во время беременности была удлинена фаза роста волос и они практически не выпадали, а сейчас одномоментно большое количество волос перешли в фазу отдыха.
Так или иначе это связано с изменением гормонального фона. Выпадение волос скоро прекратится в таком объеме
Клиент
Добрый день. Болела в середине января…
Терапевт
Добрый день. Да, ферритин может быть ложноповышен у вас, сейчас он не запасы железа показывает, а ложноповышен как маркер воспаления. Когда ферритин низкий(латентный железодефицит) или анемия железодефицитная есть(гемоглобин снижен)- это значит, что недостаточно кислорода поступает к органам и тканям, и питание волос тоже страдает. Первопричина выпадения волос- всегда железодефицит.

Можно через 1-2 месяца проверить ферритин повторно. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.
Клиент
В период беременности пропивала «Сорбифер» по 2 таб в день, согласно рекомендациям гениколога. Помимо витамина Д, я могу продолжать его принимать в таком количестве?
Терапевт
По 2 таб не нужно.

100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Клиент
Могу я добавить омегу 3, комплексные витамины для волос, йод?
Использовать Миноксидил
Терапевт
Да, можно ими пользоваться тоже
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внутрисуставной укол
6 сентября 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Выбор препарата ( для спокойствия , от тревожности )
19 октября 2022
Ольга, Подольск
Вопрос закрыт
Непонятный плач по утрам
15 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана