Коклюш у ребенка — вопрос №2885846

Question

Коклюш у ребенка — вопрос №2885846

Volkova0.0@mail.ru

79 просмотров

1 февраля 2025

Ребенок (7 лет) месяц периодически кашляет, врач ставил бронхит и лечились соответственно от него, так же была аллергия на пыль в школе.
В начале января принимал антибиотик аугментин 5 дней.

Неделю назад опять начался кашель (приступами) в основном ночью, оставили дома наблюдать, четыре дня назад ребенок ночью от кашля начал вырывать, раз 12 точно вырвал. На утро
поднялась температура 40, один раз утром тоже вырвал из за таблетки.
Начался отит, болят уши(не сильно) и ухудшился слух.
Сдали оак и анализ антитела IgG и IgM к коклюшу.
В этот же день врач назначила антибиотик Панцеф 100 мг - 7мл 2 раза в день- 7 дней, сироп Аскорил 1 ч. л. 3 раза в день, зиртек 10 капель 1 р в день, ингаляции с пульмикортом.
Всё это делали кроме пульмикорта ,просто ингяляции с физ раствором ставила ему.
Кашель бывает периодами, не часто, рвоты больше не было. Температура высокая была 2 дня, сейчас колеблется от 36,5 до 38,4.
Сын активен, играет.

Сегодня пришел результат анализа по коклюшу.
Ребенок привит.
Также есть второй ребенок (2,5 года) - тоже неделю температура и кашель(не сильный, периодами,привит)
Скажите пожалуйста, что мы можем сейчас сделать?

Возраст: 7

Вопрос закрыт

аллергия

приступ

неделя температуры

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сафоненкова Янина, 1 февраля

Педиатр

Здравствуйте, какая дозировка антибиотика и какой вес ребенка ?

Вероятнее нужно будет ещё подключить кларитромицн, потому что это на коклюш нужны макролиды

Пожаловаться

volkova0.0@mail.ru, 1 февраля

Клиент

Вес 25,6 кг, панцеф 100мг- дозировка 7мл 2 раза в день.

Кларитромицин параллельно с панцефом давать?
Можно по подробнее про макролиды

Пожаловаться

Сафоненкова Янина, 1 февраля

Педиатр

Панцеф не очень эффективен при гнойных отитах, обычно все-таки стартуют с амоксициллина в бОльших дозировках.

На коклюш он тоже не работает.

Макролиды - кларитромицин,

Принимается параллельно, но бывает на него рвота.

Когда повторный прием на счет отита ?

Пожаловаться

volkova0.0@mail.ru, 1 февраля

Клиент

Послезавтра пойдем к другому врачу

Пожаловаться

Сафоненкова Янина, 1 февраля

Педиатр

Да, оценитесь на приеме и обсудите постконтактную коклюшную профилактику, это когда ближний круг также получает антибиотики, чтоб предотвратить распространение инфекции далее

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 1 февраля

Педиатр

Здравствуйте.
По ОАК - характер бактериальный, характерный в том числе и для коклюшной инфекции. Показан антибиотик. Наиболее оптимальный из класса макролидов (он наиболее эффективен при коклюше), например Кларитромицин не менее 7 дней+пробиотик на весь период приема антибиотика+10-14 дней после его отмены.
Младшему сдать анализ крови на антитела к коклюшу класса М как к показателю именно острого процесса. По результату анализа определяться с лечением.

Пожаловаться

volkova0.0@mail.ru, 1 февраля

Клиент

Нам еще 2 дня нужно принимать антибиотик Панцеф. Как поступить? Параллельно начать Кларитромицин или дождаться окончания первого и сразу начать второй?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 1 февраля

Педиатр

Я бы поменяла антибиотик, будь вы моими пациентами (если бы наблюдала очно). Но, на сайте мы можем давать только рекомендации и советы. необходимо так же смотреть по динамике состояния: если положительной динамики нет, то замена возможна.

Пожаловаться

volkova0.0@mail.ru, 1 февраля

Клиент

Состояние немного улучшилось, в какой дозировке нужно давать кларитромицин?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 1 февраля

Педиатр

Кларитромицин назначается из расчета 10 мг/кг в сутки в 2 приема независимо от приема пищи в течение 7-10 дней.

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 1 февраля

Педиатр

Здравствуйте!

По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции : лейкоцитоз, повышены нейтрофилы в абсолютных цифрах.

Ig M к коклюшу положительный, это значит, что у ребёнка инфекция протекает на данный момент.

В таком случае рекомендуется принимать антибиотик из группы макролидов.

Младшему ребёнку рекомендуется сдать кровь на коклюш, при положительном результате также показан антибиотик.

Пожаловаться

volkova0.0@mail.ru, 1 февраля

Клиент

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста,в какой дозировке нужно принимать антибиотик и хватит ли одного его?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сердцебиение

10 ответов

5 мая 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Высыпания на ногах и руках.

5 ответов

14 февраля

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гончарова Елена Романовна, 1 февраля · Accepted Answer · 2025-02-01T19:16:11+03:00

Согласно клиническим рекомендациям по лечению коклюша у детей, Кларитромицин (порошок для приготовления суспензии) – назначается при массе 20-29
кг – 187,5 мг 2 раза в сутки- 7 дней.

Также рекомендованы препараты на основе бутамирата в сиропе или драже в возрастных дозировках.