Что вас беспокоит?
Коклюш у ребенка
Ребенок (7 лет) месяц периодически кашляет, врач ставил бронхит и лечились соответственно от него, так же была аллергия на пыль в школе. В начале января принимал антибиотик аугментин 5 дней. Неделю назад опять начался кашель (приступами) в основном ночью, оставили дома наблюдать, четыре дня назад ребенок ночью от кашля начал вырывать, раз 12 точно вырвал. На утро поднялась температура 40, один раз утром тоже вырвал из за таблетки. Начался отит, болят уши(не сильно) и ухудшился слух. Сдали оак и анализ антитела IgG и IgM к коклюшу. В этот же день врач назначила антибиотик Панцеф 100 мг - 7мл 2 раза в день- 7 дней, сироп Аскорил 1 ч. л. 3 раза в день, зиртек 10 капель 1 р в день, ингаляции с пульмикортом. Всё это делали кроме пульмикорта ,просто ингяляции с физ раствором ставила ему. Кашель бывает периодами, не часто, рвоты больше не было. Температура высокая была 2 дня, сейчас колеблется от 36,5 до 38,4. Сын активен, играет. Сегодня пришел результат анализа по коклюшу. Ребенок привит. Также есть второй ребенок (2,5 года) - тоже неделю температура и кашель(не сильный, периодами,привит) Скажите пожалуйста, что мы можем сейчас сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, какая дозировка антибиотика и какой вес ребенка ?
Вероятнее нужно будет ещё подключить кларитромицн, потому что это на коклюш нужны макролиды
Вес 25,6 кг, панцеф 100мг- дозировка 7мл 2 раза в день.
Кларитромицин параллельно с панцефом давать?
Можно по подробнее про макролиды
Панцеф не очень эффективен при гнойных отитах, обычно все-таки стартуют с амоксициллина в бОльших дозировках.
На коклюш он тоже не работает.
Макролиды - кларитромицин,
Принимается параллельно, но бывает на него рвота.
Когда повторный прием на счет отита ?
Послезавтра пойдем к другому врачу
Да, оценитесь на приеме и обсудите постконтактную коклюшную профилактику, это когда ближний круг также получает антибиотики, чтоб предотвратить распространение инфекции далее
Здравствуйте.
По ОАК - характер бактериальный, характерный в том числе и для коклюшной инфекции. Показан антибиотик. Наиболее оптимальный из класса макролидов (он наиболее эффективен при коклюше), например Кларитромицин не менее 7 дней+пробиотик на весь период приема антибиотика+10-14 дней после его отмены.
Младшему сдать анализ крови на антитела к коклюшу класса М как к показателю именно острого процесса. По результату анализа определяться с лечением.
Нам еще 2 дня нужно принимать антибиотик Панцеф. Как поступить? Параллельно начать Кларитромицин или дождаться окончания первого и сразу начать второй?
Я бы поменяла антибиотик, будь вы моими пациентами (если бы наблюдала очно). Но, на сайте мы можем давать только рекомендации и советы. необходимо так же смотреть по динамике состояния: если положительной динамики нет, то замена возможна.
Состояние немного улучшилось, в какой дозировке нужно давать кларитромицин?
Кларитромицин назначается из расчета 10 мг/кг в сутки в 2 приема независимо от приема пищи в течение 7-10 дней.
Здравствуйте!
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции : лейкоцитоз, повышены нейтрофилы в абсолютных цифрах.
Ig M к коклюшу положительный, это значит, что у ребёнка инфекция протекает на данный момент.
В таком случае рекомендуется принимать антибиотик из группы макролидов.
Младшему ребёнку рекомендуется сдать кровь на коклюш, при положительном результате также показан антибиотик.
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста,в какой дозировке нужно принимать антибиотик и хватит ли одного его?
Принятый ответ
Согласно клиническим рекомендациям по лечению коклюша у детей, Кларитромицин (порошок для приготовления суспензии) – назначается при массе 20-29
кг – 187,5 мг 2 раза в сутки- 7 дней.
Также рекомендованы препараты на основе бутамирата в сиропе или драже в возрастных дозировках.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 201820 ответов
- 25 Февраля 20191 ответ
- 7 Августа 20191 ответ
- 14 Октября 20191 ответ