Цитология шейки матки — вопрос №2887212

Question

Цитология шейки матки — вопрос №2887212

Наталья

92 просмотра

2 февраля 2025

Добрый день , получила плановый анализ из поликлиники, прошу помочь разобраться , к гинекологу запись через 2 недели Заключение
Описание: Цилиндрический эпителий без особенностей. Обнаружены клетки плоского эпителия промежуточного и парабазального типа с выраженным дискариозом. Препарат №255/24 (1 ст.)
Соответствует:
Выраженные изменения клеток плоского эпителия
● Характер изменений: умеренная дисплазия
● Характер изменений по классификации Bethesda: HSIL
Заключение по классификации Bethesda
HSIL (Внутриэпителиальное поражение плоского эпителия высокой степени, включая: дисплазию средней и тяжелой степени, рак in situ (CIN 2 и CIN3, CIS))

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

поликлиника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Такой анализ указывает на возможность наличия тяжелой дисплазии шейки матки (предракового ее состояния). В таком случае рекомендуется проведение кольпоскопии (специальный осмотр шейки матки после обработки ее растворами уксуса и йода последовательно), и в зависимости от того, как на ней выглядит шейка, снаружи ли поражение (его видно глазом) или спрятано внутри канала — выбирается вид вмешательства, с помощью которого пораженный участок убирается, отправляется на гистологию и становится окончательно понятно, какой степени дисплазия и нет ли рака шейки матки. Обычно это или эксцизионная биопсия, или конизация совместно с выскабливанием цервикального канала (считается, что у пациенток 40+ лет слишком высок риск поражения в канале тоже, поэтому нужно и его выскабливание). Также могут предложить сдать ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68), однако это больше имеет значение для дальнейшего контроля излеченности ПОСЛЕ хирургического лечебного вмешательства, сейчас результат впч на тактику не влияет.

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Наталья.
HSIL это дисплазия тяжелой ;степени.
Необходимо сдать ВПЧ тест, выполнить КОЛЬПОСКОПИЮ.
Скорее всего надо будет делать конизацию шейки матки. Т. е. срезать поражённые ткани.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 2 февраля

Клиент

Марианна Александровна, добрый вечер ,повторно делать цитология не нужно ? Сразу лучше сделать анализы на ВПЧ и кольпоскопию ?

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог

Наталья, повторно делать цитологию не надо.
Выполнить ВПЧ тест и кольпоскопию. И по результатам этих обследований составят дальнейший план.
Скорее всего предложат конизацию

Пожаловаться

Федотова Елизавета Владимировна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, по результатам дисплазия тяжелой степени, необходимо делать кольпоскопию , анализ на ВПЧ и только оперативное лечение, медикаментозно это не лечится, необходимо иссекать пораженные участки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок не сидит

4 ответа

30 ноября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Нарушение желудочковой проводимости

2 ответа

18 января 2023

Лариса

Вопрос закрыт

Выделения не проходят

5 ответов

6 марта 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Как поступают в поликлинике если обнаружили вич

1 ответ

28 января 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Серебрякова Анна Николаевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T04:05:19+03:00

Здравствуйте!
Ваш результат анализа показывает изменения в клетках плоского эпителия шейки матки. Эти изменения классифицированы как HSIL (High-grade Squamous Intraepithelial Lesion), что означает внутриэпителиальное поражение шейки матки высокой степени. Это включает дисплазию средней и тяжелой степени, а также рак in situ (то есть рак, который еще не распространился за пределы слизистой оболочки).
Важно, что диагноз HSIL сам по себе не означает рак, но он указывает на то, что клетки шейки матки имеют изменения, которые могут со временем перейти в рак, если не будут лечиться. Поэтому очень важно не откладывать визит к гинекологу и следовать рекомендациям врача.

Обычно при таких результатах необходимо провести дополнительные обследования, например, кольпоскопию (осмотр шейки матки с увеличением), чтобы уточнить степень изменений, независимо от ВПЧ тестирования.
В ряде случаев для подтверждения диагноза и определения степени поражения может быть рекомендована биопсия (забор ткани).
В зависимости от результатов дополнительных исследований, может быть рекомендовано лечение, которое включает конизацию шейки матки (удаление части шейки) и другие методы.

Желаю вам здоровья и успешного лечения!