Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2887421

Что вас беспокоит?

О необходимости приема препаратов железа

Здравствуйте! Ребенку, девочке, 1 год и 9 месяцев. Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу данных анализов и решить вопрос о необходимости приема препаратов железа. Если такая необходимость есть, то в какой дозировке и на какое время. Нужно ли ещё что то посмотреть, на что обратить внимание? Заранее спасибо. Анализы сданы на фоне здоровья. Принимает из препаратов постоянно вигантол по 3 капли с ноября. до этого по 2капли. Был ринит в ноябре 2024. Весна-осень риниты часто, как правило без температуры, до 2х недель длительностью, лечение сосудосуживающие и промывание. Аллергий не было, пищу переносит хорошо. Питание общий стол и ГВ на сон. Стул тугой заметили с употреблением хлеба 1раз в день, через день, без хлеба нормальный оформленный, иногда кашицеобразный, 1-2 раза в день, через день. В семье астма у брата мужа. Педиатры подозревают атопический дерматит, после последнего ринита высыпания (синдром джонати крости, были у дерматолога, на фоне гормонов местно лучше, сейчас на спад, зуд часто присутствует в месте высыпаний и иногда просто на коже) постоянно эмаленты. В анамнезе под ? врожденный ихтиоз легкой степени, 3 недели после рождения в стационаре лечение антибиотиками, гормонами и противогрибковыми . Шумы в сердце, диагностирована доп хорда.

2 Февраля 2025·Просмотров: 133·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите анализ

Принятый ответ

Здравствуйте!
По ОАК и по уровню ферритина показаний к приему препаратов железа у вас нет.
И гемоглобин и эритроцитарные показатели в норме.
В целом анализ соответствует вашему возрасту.
Эозинофилы незначительно повышены.
Поэтому скорее всего атопический дерматит у вас не связан с аллергией.
Применяете эмоленты по 4- 5 раз в сутки толстым слоем?

Применяем масло и крема после контакта с водой около 3х раз в лень . толстым слоем на покраснения

Эмоленты можно и на сухую кожу.
И почаще.
Они в этом плане безопасны.
Они необходимы для профилактики обострения атопического дерматита, а именно возникновения этих покраснений.

А почему могут быть повышены моноциты и снижены лимфоциты?
Повышение зозинофилов может быть связано с атопическим дерматитом? С аллергическим ринитом?

Эозинофилы незначительно повышены.
Поэтому прям явно это не говорит об аллергии.
Но в любом случае они могут и выше повышаться , если атопический дерматит является проявлением аллергии.

Насчёт моноцитов и лимфоцитов- это видим при инфекции, и скорее всего ребенок до этого перенёс вирусную инфекцию.
Лейкоциты в норме- именно это указывает на вирусную природу инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ОАК у ребенка нет признаков анемии(гемоглобин, гематокрит, эритроциты в норме) и нет железодефицита (эритроцитарные показатели MCV, MCH, MCHC в норме). Уровень ферритина так же в норме, значит в депо железа так же достаточно. На текущем этапе прием препаратов железа ребенку не показан.
В ОАК отмечается некоторое повышение эозинофилов, что говорит об аллергическом компоненте (аллергический ринит, атопический дерматит, могут вызывать повышение этого показателя.)
Повышение моноцитов говорит о перенесенной инфекции, предположительно вирусной этиологии.

Здравствуйте.
По ОАК у ребенка нет признаков анемии(гемоглобин, гематокрит, эритроциты в норме) и нет железодефицита (эритроцитарные показатели MCV, MCH, MCHC в норме). Уровень ферритина так же в норме, значит в депо железа так же достаточно. На текущем этапе прием препаратов железа ребенку не показан.
В ОАК отмечается некоторое повышение эозинофилов, что говорит об аллергическом компоненте (аллергический ринит, атопический дерматит, могут вызывать повышение этого показателя.)
Повышение моноцитов говорит о перенесенной инфекции, предположительно вирусной этиологии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Гемоглобин и ферритин норма, есть снижение эритроцитарного индекса, можно обойтись без препарата железа, рекомендую усилить гемодиету. Если ребёнок плохо переносит глютен-содержащую выпечку, рекомендую её уменьшить в рационе и не нагружать ферментные системы, чтобы не провоцировать их быстрого истощения, хлеб можно заменить на безглютеновый. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте
Показатели красной крови в норме : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . Тем самым патологию и дефицит железа исключен. Норма гемоглобина с года от 110.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке.

.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.