Консультация педиатра /

О необходимости приема препаратов железа — вопрос №2887421

106 просмотров

Здравствуйте! Ребенку, девочке, 1 год и 9 месяцев. Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу данных анализов и решить вопрос о необходимости приема препаратов железа. Если такая необходимость есть, то в какой дозировке и на какое время. Нужно ли ещё что то посмотреть, на что обратить внимание? Заранее спасибо. Анализы сданы на фоне здоровья. Принимает из препаратов постоянно вигантол по 3 капли с ноября. до этого по 2капли. Был ринит в ноябре 2024. Весна-осень риниты часто, как правило без температуры, до 2х недель длительностью, лечение сосудосуживающие и промывание. Аллергий не было, пищу переносит хорошо. Питание общий стол и ГВ на сон. Стул тугой заметили с употреблением хлеба 1раз в день, через день, без хлеба нормальный оформленный, иногда кашицеобразный, 1-2 раза в день, через день. В семье астма у брата мужа. Педиатры подозревают атопический дерматит, после последнего ринита высыпания (синдром джонати крости, были у дерматолога, на фоне гормонов местно лучше, сейчас на спад, зуд часто присутствует в месте высыпаний и иногда просто на коже) постоянно эмаленты. В анамнезе под ? врожденный ихтиоз легкой степени, 3 недели после рождения в стационаре лечение антибиотиками, гормонами и противогрибковыми . Шумы в сердце, диагностирована доп хорда.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите анализ
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По ОАК и по уровню ферритина показаний к приему препаратов железа у вас нет.
И гемоглобин и эритроцитарные показатели в норме.
В целом анализ соответствует вашему возрасту.
Эозинофилы незначительно повышены.
Поэтому скорее всего атопический дерматит у вас не связан с аллергией.
Применяете эмоленты по 4- 5 раз в сутки толстым слоем?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Применяем масло и крема после контакта с водой около 3х раз в лень . толстым слоем на покраснения
Педиатр
Эмоленты можно и на сухую кожу.
И почаще.
Они в этом плане безопасны.
Они необходимы для профилактики обострения атопического дерматита, а именно возникновения этих покраснений.
Клиент
А почему могут быть повышены моноциты и снижены лимфоциты?
Повышение зозинофилов может быть связано с атопическим дерматитом? С аллергическим ринитом?
Педиатр
Эозинофилы незначительно повышены.
Поэтому прям явно это не говорит об аллергии.
Но в любом случае они могут и выше повышаться , если атопический дерматит является проявлением аллергии.

Насчёт моноцитов и лимфоцитов- это видим при инфекции, и скорее всего ребенок до этого перенёс вирусную инфекцию.
Лейкоциты в норме- именно это указывает на вирусную природу инфекции.
Педиатр
Здравствуйте.
По ОАК у ребенка нет признаков анемии(гемоглобин, гематокрит, эритроциты в норме) и нет железодефицита (эритроцитарные показатели MCV, MCH, MCHC в норме). Уровень ферритина так же в норме, значит в депо железа так же достаточно. На текущем этапе прием препаратов железа ребенку не показан.
В ОАК отмечается некоторое повышение эозинофилов, что говорит об аллергическом компоненте (аллергический ринит, атопический дерматит, могут вызывать повышение этого показателя.)
Повышение моноцитов говорит о перенесенной инфекции, предположительно вирусной этиологии.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По ОАК у ребенка нет признаков анемии(гемоглобин, гематокрит, эритроциты в норме) и нет железодефицита (эритроцитарные показатели MCV, MCH, MCHC в норме). Уровень ферритина так же в норме, значит в депо железа так же достаточно. На текущем этапе прием препаратов железа ребенку не показан.
В ОАК отмечается некоторое повышение эозинофилов, что говорит об аллергическом компоненте (аллергический ринит, атопический дерматит, могут вызывать повышение этого показателя.)
Повышение моноцитов говорит о перенесенной инфекции, предположительно вирусной этиологии.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Гемоглобин и ферритин норма, есть снижение эритроцитарного индекса, можно обойтись без препарата железа, рекомендую усилить гемодиету. Если ребёнок плохо переносит глютен-содержащую выпечку, рекомендую её уменьшить в рационе и не нагружать ферментные системы, чтобы не провоцировать их быстрого истощения, хлеб можно заменить на безглютеновый. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Показатели красной крови в норме : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . Тем самым патологию и дефицит железа исключен. Норма гемоглобина с года от 110.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в кале.
12 декабря 2018
Евгений, Кедровый
Вопрос закрыт
Рассечение на лбу у ребенка
15 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Прием антибиотиков
9 июля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Воспалилась прививка БЦЖ
1 августа 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ребенок, поднятие тяжестей
8 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
У ребенка пожелтели стопы и ладони
25 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск