Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №2887910

Что вас беспокоит?

Анизокория у ребенка

Здравствуйте,с 3 месяцев(судя по фото)у ребенка разные зрачки,заметила только в 3 года,левый зрачок при проверке шире на 0’9 мм,реакция на свет сохранена,зрачки не всегда бывают разные,прошли МРТ,что делать дальше?Ребенок рожден на 38 неделе ,путем экс (отслойка нормальнопредлежащей плаценты)8/9 баллов по апгар,выписан на 4 сутки,развитие физиологическое и моторное по нормам.Есть логопедические проблемы(диспраксия),иногда присутствует нарушение внимания.От окулиста на левом глазу-где шире зрачок-астигматизм +0,5 140 гр.Гл.дно сужение сосудов на тоже на левом глазу,на правом норма.И с 3 лет он иногда поджимает левый глаз,как тик,но контролирует.Сделали МРТ гм,и узгд,так же ээг ночь,без активности..Скажите пожалуйста,о чем говорят находки на МРТ,требуется ли какое лечение ?

2 Февраля 2025·Просмотров: 360·Максим

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас есть данные осмотра окулиста на руках?
Проверяли рефракцию?
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве при дневном освещении для оценки состояния

Здравствуйте,прикрепила к вопросу,иногда видно явно ,иногда нет,последний осмотроккуоиста пока не могу прикрепить,но по осмотру ,там все одинаково

Фото посмотрела.
Умеренная разница есть. Не более 2-3 мм.
Главный диагностический признак того, что патология не органическая-это одинаковое сужение зрачков на свет.
Патология-когда зрачок шире другого в более 3 мм и не реагирует на свет.
Физиологическая анизокория не представляет опасности и встречается у большинства деток. Причина в незрелости вегетативной нервной системы, которая созревает к 12 годам. Мышцы зрачка иннервируются вегетативной нервной системой.
Лечение не требуется

А как же вот это заключение?
Отмечается ассиметрия хода глазодвигательных нервов на уровне цистернальной части - слева нерв нерезко отклонен, за счет контактирующей с ним сосудистой структуры,,может ли это служить причиной?и как раз левый глаз и левый нерв

Данное состояние не является причиной анизокории.
Ассиметрия хода глазодвигательных нервов-случайная находка на мрт. Редко у кого ход глазодвигательного нерва абсолютно ровные и одинаковые

Спасибо большое за ответ☺️

А вот другие изменения в описании мрт, узи сосудов требуют консультации нейрохирурга, невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном случае более целесообразно очная консультация невролога и нейрохирурга с диском мрт

Здравствуйте,спасибо ,что ответили,жду приема,не можете сказать ,что именно на МРТ нашли,для посещения нейрохирурга?


Отмечается ассиметрия хода глазодвигательных нервов на уровне цистернальной части - слева нерв нерезко отклонен, за счет контактирующей с ним сосудистой структуры (детализация затруднена на фоне недостаточного пространственного разрешения).—— надо чтобы доктор диск посмотрел

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.