Эндометриоз боли — вопрос №2887966

Question

Эндометриоз боли — вопрос №2887966

Елена

39 просмотров

2 февраля 2025

Уважаемые гинекологи прошу вашей помощи! Принимаю клайра 8 месяцев, до этого принимала новаринг кольцо( назначили для лечения функциональной кисты) , с приемом клайры стало хуже состояние, боли усилились в спине, промежномти, иногда пах. Половой жизнью вообще перестала жить. Часто боли усиливаются перед или после дефекации, Потом проходят. Очень часто при частых наклонах. Сплю на горе из подушек, не могу лежать ровно, простреливает в промежномть справа, до приема гормонов беспокоили очень болезненные овуляции середина цикла, сейчас вообще получается постоянно! В чем лечение непонятно! Меня смущает что часть гинекологов утверждают что клайра мне нельзя из за эстрогенов в составе и она соответственно усиливает боли. Другая часть гинекологов говорят что по узи даже аденомиоз с трудом можно поставить ( хочу добавить что до приема гормонов не было ни обильных менстуаций ни мазни) . Сейчас на клайре месячных вообще нет ( даже мазни) помогите разобраться! Возможно ли перейти сейчас на визанну например ? Но меня волнует будет ли овуляция, так как она тоже боли давала и образование кист. Хочется понять эндометриоз ли это? Если на визанне будут боли, тогда уже решать вопрос по неврологии. Помогите пожалуйста 🙏 прикрепила последнее узи

Возраст: 46

Хронические болезни: Аденомиоз, срк, гастрит, остеохондроз

Вопрос закрыт

эндометриоз

клайра

боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Асиет Шихамовна, а овуляции на визанне не будет?на последнем узи сказали что эндометрий тонкой очень

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Асиет Шихамовна, узи сейчас прикрепила

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Энлометрий будет тонкий, он не блокирует овуляцию. Эти чистый диеногест. Эстрогенов нет

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 2 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

По узи у вас ничего критичного нет. Тогла боли уже были? Повторите узи после окончания упаковки. Может у вас боли не из-за энгдометриоза, а неврологические. Тогла ещё нужна консультация невролога

Пожаловаться

Елена, 2 февраля

Клиент

Анастасия Владимировна, анализы все по 50 раз сдавала вместе с мазками, все в норме, только гранденерела в мазке и все.мрт и узи тоже делала, последнее узи экспертное уже наизнанку меня чуть не вывернули, не видят эндометриоз и все

Пожаловаться

Смирнова Анастасия Владимировна, 2 февраля

Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог

Хроническая тазовая боль, отсутствие эффекта от проводимой терапии это прказание для диагностмческой лапароскопии. Возможно, причина вообще в другом. Спайки, раздраженный кишечник, колит. Можно перейти, конечно, на визанну, но скорее всего,,большой разницы не будет. Желаю вам удачи

Пожаловаться

Елена, 3 февраля

Клиент

Резеда Венеровна, здравствуйте! Сейчас на приеме клайры нет менструаций, как в данном случае делать МРТ?

Пожаловаться

Шагалиева Резеда Венеровна, 3 февраля

Акушер, Гинеколог

Если нет кровотечения отмены то в любой день цикла

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Посещение соляной пещеры при эндометриозе

1 ответ

26 декабря 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Похудение и Клайра

3 ответа

9 апреля 2024

Ольга, Ковров

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ягумова Асиет Шихамовна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T11:27:31+03:00

Здравствуйте. Клайра не основной препарата при лечение эндометриоза. С такими болями вам нужно принимать визану длительно. Допивайте Клайру до конца и начните визану. На ней может мазать некоторое время. И прикрепите крайнее свежее узи если есть

Смирнова Анастасия Владимировна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T11:32:30+03:00

Здравствуйте, вам в первую очередь необходимо исключить сопутствующий воспалительный процесс, необходимо сдать мазок на флору, фемофлор скрин из цервикального канала, общий анализ крови. С эндометриозом я рекомендую следить за уровнем вит Д, он должен быть адекватный. Часто необходимо провести противоспаечную терапию, свечи с лонгидазой 3 млн ректально 1 раз в три дня например. В Клайре небольшое количество эстрогенов, обычно при эндометриозе не критично, но по переносимости она обычно лучше Визанны и принимать её можно дольше. В сложных случаях можно рекомендовать выполнить МРТ органов малого таза, по УЗИ не всегда удаётся увидеть очаги эндометриоза. При болях можно принимать новиган, нимесил курсами. Желаю вам удачи

Тарадеева Юлия Олеговна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T11:34:31+03:00

Здравствуйте, в таком случае желательно выполнить МРТ органов малого таза с контрастом на 5-7 день цикла, посчитайте приблизительно, когда должно быть кровотечение отмены. Так как по УЗИ не всегда можно диагностировать эндометриоз, а учитывая хирургические вмешательства в анамнезе, боли, всё на него указывает. Если подтвердится, то препаратом выбора всё же является Визанна, Зофрилла. Они, конечно, не блокируют овуляцию,но у них терапевтический эффект лучше и овуляция должна стать безболезненной

Шагалиева Резеда Венеровна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T20:46:15+03:00

Здравствуйте. Рекомендую в первую очередь выполнить МРТ органов малого таза с контрастом на 5-7 день менструального цикла.

Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.

Гаспарян Шушаник Юраевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T17:14:38+03:00

Здравствуйте. По данным узи не описаны и косвенные признаки эндометриоза. Но не всегда все его видно по узи. В данном случае при подозрении на эндометриоз возможно применение препарата Визанна/Зафрилла. На фоне препарата возможно и дообследование для исключения неврологической патологии. Понаблюдать за состоянием. При сохранении жалоб может быть рекомендовано проведение диагностической ларароскопии.