Консультация онколога /

Опухоль в поджелудочной железе — вопрос №2888584

104 просмотра

Здравствуйте. Две недели назад случился приступ боли в правом боку с незначительным и не продолжительным подъемом температуры. Затем все прошло, но через день/два началась постоянная боль в правом боку. Моему мужу сделали УЗИ - вердикт: по верхнему краю тела и головки поджелудочной железы лоцируется гипоэхогенное неоднородное солидное образование 55 мм в поперечнике, с нечеткими контурами (новообразование? конгломерат измененных лимфатических узлов в малом сальнике?). В печени, она сильно увеличена), во все сегментах лоцируются полиморфные гипо- и изоэхогенные неоднородные солидные очаговые образования.
Сделали КТ трех зон с контрастом - там совсем все плохо: гиповаскулярная опухоль тела поджелудочной железы с распространением в пределах прилегающей клетчатки. Многочисленные, гиповоскулярные, билобарные метастазы в печени. Метастазы в панреатические и лимфоузлы по ходу печеночно-двенадцатиперстной связки. Картина перитонеальной диссеминации. Гепатоспленомегалия.
Мы сдали 6 онкомаркеров. Они все в норме. Прилагаю результаты анализов, а также другие анализы и КТ.
Мы были у хирурга, он сказал что все это уже не операбельно.
Я понимаю, что сейчас надо сделать биопсию, записались на нее.
Я правильно понимаю, что вне результатов биопсии у нас рак поджелудочной с большим количеством метастаз и прогноз совсем печальный?

Возраст: 53

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте
По описанию обследований выявлен распространенный опухолевый процесс в области поджелудочной железы с множественными метастазами в печень и поражением лимфатических узлов.
Стадия при таком распространении 4 , пока нет ухудшения состояния и по результатам анализов нет значимых отклонений нужно в ближайшее время записываться к онкологу и решать вопрос о биопсии и полном дообследовании.
На основании всех результатов решается вопрос о проведении лекарственной терапии.
При зно поджелудочной железы первым этапом назначается химиотерапия.
Прогнозы действительно не самые утешительные, но все будет зависеть от ответа на терапию, иногда они превосходят наши ожидания.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Точный ответ даст только биопсия
Но без нее явное подозрение на рак поджелудочной железы с метастазами
Это 4 стадия
Лечение: химиотерапия
Цель лечения: сохранить качество жизни и продлить насколько возможно.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным КТ ОБП значимое подозрение на опухоль поджелудочной железы с метастатическим поражением лимфоузлов и печени
Биопсия даст понимание о гистологическом типе опухоли
Далеко не всегда опухоли ПЖ - это агрессивные аденокарциномы, иногда это нейроэндокринные опухоли с относительно управляемым течением заболевания
Клиент
Владислав, здравствуйте. По КТ пока предполагают именно нейроэндокринную опухоль. Подскажите, она лучше поддается химиотерапии? То есть продолжительность жизни возможна больше?
Онколог, Маммолог
да, у таких опухолей прогноз и течение несомненно лучше!
Клиент
Владислав, спасибо! Будем делать биопсию.
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!!!
Клиент
Владислав, на КТ выявлен канцероматоз брюшины - это не лечится даже химией, верно?
Онколог, Маммолог
здравствуйте
канцероматоз брюшины - это метастазы по брюшине
химиотерапия воздействует на любые метастатические очаги - как в печени, так и по брюшине
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результату обследования данные за распространенный метастатический опухолевой процесс поджелудочной железы. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодисрансер на прием к абдоминальному хирургу и решать вопрос о биопсии образования. Далее по результатам гистологического заключения решается вопрос о тактике лечения в данном случае учитывая стадию это химиотерапия.
Онколог
Здравствуйте

На данном этапе первостепенна срочная госпитализация тк у пациента выявлена ТЭЛА!!! Необходимо искать источник тромбов и проведение антикоагулянтеой терапии. Вызывайте СМП для госпитализации пациента в стационар.

Далее, как вы написали, после выписки, решать вопрос биопсии для морфологической верификации и решения вопроса возможности лечения.
Клиент
Светлана Александровна, на счёт ТЭЛА мы сразу вопрос решили. УЗИ нижних конечностей сделали, у пульмонолога побывали. Стационар не требуется, лечение нам выписали.
Онколог
Тогда надо решать вопрос верификации образования (биопсии), без этого лечение не смогут назначит. Скорее всего будет назначено лекарственное лечение с учётом распространенности процесса.
Онколог
По крови у пациента анемия, необходимо решать вопрос коррекции. Сдать ферритин, срб, витамин в12 и в9. Далее по результату будет назначено лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый профессиональный ответ врач ответил быстро и информативно да
— Владимир, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита