СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Опухоль в поджелудочной железе

Здравствуйте. Две недели назад случился приступ боли в правом боку с незначительным и не продолжительным подъемом температуры. Затем все прошло, но через день/два началась постоянная боль в правом боку. Моему мужу сделали УЗИ - вердикт: по верхнему краю тела и головки поджелудочной железы лоцируется гипоэхогенное неоднородное солидное образование 55 мм в поперечнике, с нечеткими контурами (новообразование? конгломерат измененных лимфатических узлов в малом сальнике?). В печени, она сильно увеличена), во все сегментах лоцируются полиморфные гипо- и изоэхогенные неоднородные солидные очаговые образования. Сделали КТ трех зон с контрастом - там совсем все плохо: гиповаскулярная опухоль тела поджелудочной железы с распространением в пределах прилегающей клетчатки. Многочисленные, гиповоскулярные, билобарные метастазы в печени. Метастазы в панреатические и лимфоузлы по ходу печеночно-двенадцатиперстной связки. Картина перитонеальной диссеминации. Гепатоспленомегалия. Мы сдали 6 онкомаркеров. Они все в норме. Прилагаю результаты анализов, а также другие анализы и КТ. Мы были у хирурга, он сказал что все это уже не операбельно. Я понимаю, что сейчас надо сделать биопсию, записались на нее. Я правильно понимаю, что вне результатов биопсии у нас рак поджелудочной с большим количеством метастаз и прогноз совсем печальный?

нет
53 года
2 Февраля 2025·Просмотров: 607·Ксения, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По описанию обследований выявлен распространенный опухолевый процесс в области поджелудочной железы с множественными метастазами в печень и поражением лимфатических узлов.
Стадия при таком распространении 4 , пока нет ухудшения состояния и по результатам анализов нет значимых отклонений нужно в ближайшее время записываться к онкологу и решать вопрос о биопсии и полном дообследовании.
На основании всех результатов решается вопрос о проведении лекарственной терапии.
При зно поджелудочной железы первым этапом назначается химиотерапия.
Прогнозы действительно не самые утешительные, но все будет зависеть от ответа на терапию, иногда они превосходят наши ожидания.

Здравствуйте!
Точный ответ даст только биопсия
Но без нее явное подозрение на рак поджелудочной железы с метастазами
Это 4 стадия
Лечение: химиотерапия
Цель лечения: сохранить качество жизни и продлить насколько возможно.

Здравствуйте
По данным КТ ОБП значимое подозрение на опухоль поджелудочной железы с метастатическим поражением лимфоузлов и печени
Биопсия даст понимание о гистологическом типе опухоли
Далеко не всегда опухоли ПЖ - это агрессивные аденокарциномы, иногда это нейроэндокринные опухоли с относительно управляемым течением заболевания

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Владислав, здравствуйте. По КТ пока предполагают именно нейроэндокринную опухоль. Подскажите, она лучше поддается химиотерапии? То есть продолжительность жизни возможна больше?

да, у таких опухолей прогноз и течение несомненно лучше!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Владислав, спасибо! Будем делать биопсию.

Удачи Вам!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Владислав, на КТ выявлен канцероматоз брюшины - это не лечится даже химией, верно?

Принятый ответ

здравствуйте
канцероматоз брюшины - это метастазы по брюшине
химиотерапия воздействует на любые метастатические очаги - как в печени, так и по брюшине

Здравствуйте
По результату обследования данные за распространенный метастатический опухолевой процесс поджелудочной железы. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодисрансер на прием к абдоминальному хирургу и решать вопрос о биопсии образования. Далее по результатам гистологического заключения решается вопрос о тактике лечения в данном случае учитывая стадию это химиотерапия.

Здравствуйте

На данном этапе первостепенна срочная госпитализация тк у пациента выявлена ТЭЛА!!! Необходимо искать источник тромбов и проведение антикоагулянтеой терапии. Вызывайте СМП для госпитализации пациента в стационар.

Далее, как вы написали, после выписки, решать вопрос биопсии для морфологической верификации и решения вопроса возможности лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Светлана Александровна, на счёт ТЭЛА мы сразу вопрос решили. УЗИ нижних конечностей сделали, у пульмонолога побывали. Стационар не требуется, лечение нам выписали.

Тогда надо решать вопрос верификации образования (биопсии), без этого лечение не смогут назначит. Скорее всего будет назначено лекарственное лечение с учётом распространенности процесса.

Принятый ответ

По крови у пациента анемия, необходимо решать вопрос коррекции. Сдать ферритин, срб, витамин в12 и в9. Далее по результату будет назначено лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.