СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2890106

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый вечер. Нужна расшифровка анализа. Биохимия и общий анализ. Сдавала по причине болей в жкт, ну и вообще для проверки, буду признательна рекомендациям.

Отсутствуют
20 лет
2 Февраля 2025·Просмотров: 80·Анжела, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». В клиническом анализе крови отмечаются изменения, характерные для дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты: повышены эритроцитарные индексы, снижено общее количество эритроцитов. Возникает риск формирования В12/фолиеводефицитной анемии в дальнейшем.

Рекомендуется сдать витамин В12 и фолиевую кислоту. При выявлении дефицита пройти терапию дополнительным приемом: цианокобаламин 0,1 10 дней внутримышечно при дефиците В12 (ниже 300 показатель), фолиевая кислота по 1 табл. 2 р/сут 1 мг 1 мес. (при снижении фолиевой кислоты менее 6).

Такие изменения часто возникают при патологии верхних отделов ЖКТ – хроническом гастрите, при котором снижается выработка внутреннего фактора Касла, при заболеваниях тонкой кишки, алиментарном дефиците В12 и фолиевой кислоты.


При выявлении дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты рекомендуется проведение ФГДС, при изменении слизистой – взятия биопсии не менее пяти биоптатов из разных участков слизистой с последующим гистологическим исследованием по OLGA, определение антител к внутреннему фактору Касла, сдача гомоцистеина.

Здравствуйте, Анжела.
Ознакомилась с результатами Ваших анализов.
Биохимический анализ крови по функциям внутренних органов в норме!

По общему анализу крови нет анемии (гемоглобин в норме), но абсолютно все признаки дефицита или субдефицита Витамина В12 или фолиевой кислоты.

Препараты железа не принимали? после менструации не сдавали? ретикулоциты еще повышены потому что.

Вообще сейчас нужно верифицировать , понять уровни витамина В12 и фолиевой кислоты.

сдать кровь на ферритин, КНТЖ, Витамин В12 и фолиевую кислоту. Лечение после получения результата анализов.
Если Витамтн В12 менее 300 пгмоль/л - нужен будет курс Цианокобаламина внутримышечно на 2 недели.

Если фолиевая кислота в дефиците- Таб.Фолиевая кислота 1-5 мг/сут на месяц.

Если анемия ВитаминВ12 или фолиеводефицитная подтверждается- нужно будет углубленнее исследовать ЖКТ; ФГДС, колоноскопия. Потому что эти витамины значит не всасываются.

- отвечает СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте! Нет, железо не принимала, сдавала анализы до менстурации. Насколько правильно вас поняла нужно сдать доп анализы и в случае дефицита лечение или же уже проверка ЖКТ? И еще, узи органов ЖКТ не выявляет каких то заболеваний?
Я мучаюсь уже довольно давно, мне на узи обп сказали, что кишечник немного раздражен, ну я почистилась (уголь полисорб, тримедат), вроде легче стало, но в последнее время начались боли переходящие будто от желудка и до кишечника и наоборот. Я довольно тревожная личность и начала грешить на это

Принятый ответ

У вас все признаки дефицита либо Витамина В12 , либо фолиевой кислоты. Потому что эритроциты снижены, все эритроцитарные индексы повышены.

Нужно сдать кровь на ВитаминВ12 и фолиевую кислоту.
Один из них в дефиците.
+ ферритин тоже проверьте.

Как выявим, что именно в дефиците, какой из витаминов, начнете восполнять его.
Тогда получается , что витамины В12 и В6(фолиевая кислота) не всасываются с пищей, из за заболеваний ЖКТ,
Тогда потом уже ЖКТ более детально обследуете с гастроэнтерологом

- отвечает СпросиВрача –
Анжела
Клиент

Сафия Ринатовна, хорошо, в ближайшее время сдам доп анализы, потому уже обращусь за дальнейшей консультацией. Спасибо вам за ответы

Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Обращают на себя внимание повышение эритроцитарных индексов. Дополнительно стоит сдать В12, В9 для исключения скрытых дефицитов.

По биохимии все хорошо,внутренние органы справляются со своими задачами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.