Консультация дерматолога /

Краснота на щеках — вопрос №2890301

86 просмотров

Здравствуйте, лет 10 уже беспокоит краснота на щеках, фото прилагаю. Можете ли сказать, что это может быть? Аллергии никогда ни на что не было. Краснота постояннаЯ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на розацеа. В таких случаях рекомендовано нанесение крем розамет 2 раза в день или солантра 1 раз в день 3 месяца, такропик 0,1% (или элидел крем) 2 раза в день 3 месяца. Для ухода подойдут средства линеек svr сенсифин АR, Биодерма сенсибио АR
Профилактика обострений розацеа заключается в устранении триггерных факторов: метеорологических факторов,инсоляции,продуктов питания,напитков, провоцирующих эритему лица(острое, горячее, алкоголь),агрессивных косметологических процедур(физические и химические пилинги,дермабразия,растирающие процедуры,термоактивные маски и др.), стрессов и интенсивных физических нагрузок. Важную роль играет лечение сопутствующей эндокринной патологии и заболеваний желудочно-кишечного тракта .
Клиент
Спасибо большое за ответ) А не могли бы всё таки подсказать, какие крема эффективнее и точную схему нанесения, что после чего?)

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
В лечении розацеа эффективны все перечисленные мной крема, наносите элидел или такропик и не ранее чем через полчаса розамет
Клиент
Элидел и розамет утром и вечером с разницей в полчаса, верно? Кроме них уходовая косметика нужна в течении дня?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да, все верно. Уход - линейки для чувствительной кожи с розацеа, например Биодерма сенсибио AR очищающий гель, крем или svr сенсифин AR
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте ! По фото розацеа .Я бы очень рекомендовала Вам пролечиться 2-х компонентной схемой.
1этап:
Вам в аптеке на заказ заказать 2 средства:
1. Молочко Видаля (светлое внутри) и жидкость комирфильда (темное внутри)
Покажите в производственной аптеке этот состав : Комирфильда: серы 3.0;ихтиол 0,5;камфоры 3,0; левомицетин 2,0; салициловой кислотой 2,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл.
Видаль: серы 5,0; глицерина 5,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл; спирт камфорный 5 мл.
Наносить молочко утром,комирфильда на ночь
Через 5 мин после сверху розамет 2 р в день
Все проделать месяц
Параллельно нужно начать принимать доксициклин и продлить пить во 2 этапе по 1т 1 р в день 2-4 месяца(зависит от высыпаний)
Лактофильтрум по 2 т 3 р в день 21 день. за час до еды и др лекарств или через 2 часа после

Далее 2 этап
Азелик или скинорен гель 1 р в день вечером 4-5 мес
При нанесении первые 10 мин щиплет-это норма.
Утром солантра 1 р в день 3 месяца
Клиент
Спасибо за ответ) А что вы считаете на счёт мнения ваших коллег? Протопик, розамет, солантра + уходовая косметика?
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте.

На фото проявления розацеа — хронического кожного заболевания, требующего комплексного подхода к лечению. В основе процесса бежит ангионевроз, то есть неадекватная реакция сосудов в виде постоянного расширения не различные стимулы, в результате чего на коже могут появляться папулы и пустулы. Терапия может включать наружные средства, системные препараты и аппаратные методики.

1. Наружное лечение:

✅ Протопик 0,1% – наносить раз в день, вечером до улучшения состояния, затем перейти на Протопик 0,03%.
✅ В качестве поддерживающей терапии утром можно использовать Метронидазол (крем Розамет) – 1 раз в день, курс в среднем 1-2 месяца (длительность зависит от динамики).
✅ Если эта схема не даёт выраженного эффекта, можно попробовать средства с азелаиновой кислотой (например, Скинорен) или крем с ивермектином (солантра, иверлайт)

2. Системная терапия:

Если наружные препараты не помогают, применяются системные антибиотики:
🔹 Доксициклин или Минолексин – назначаются курсом под контролем врача.
🔹 В сложных, устойчивых случаях возможен приём системных ретиноидов (например, изотретиноина в малых дозах), но только по строгим показаниям.

3. Уход за кожей с розацеа:

Кожа при розацеа чувствительная и реактивная, поэтому важен правильный уход:
✔ Очищение и увлажнение – подходят средства для чувствительной кожи:

Bioderma Sensibio (умывание и крем)

Avène Antirougeurs (умывание и уход)
✔ Использовать косметику без раздражающих компонентов – без спирта, отдушек, кислот высокой концентрации (гликолевая, салициловая противопоказаны при розацеа)


4. Аппаратные методики:

✅ Лазерное лечение, например IPL-терапия – эффективны для уменьшения покраснения, сосудистых проявлений и воспалений.

5. Важно избегать триггеров:

Розацеа часто усиливается под воздействием различных факторов. У каждого человека они индивидуальны, но наиболее частые:
🚫 Резкие перепады температур, баня, сауна
🚫 Активное солнце, ветер
🚫 Физические нагрузки
🚫 Горячие напитки, острая пища, алкоголь
🚫 Волнение, стресс
🚫 Некоторые продукты (например, йогурт у отдельных пациентов может провоцировать покраснение)
🚫 Гормональные контрацептивы
🚫 Фторсодержащие зубные пасты

Рекомендую вести дневник, в котором можно отмечать, после чего усилилось покраснение – это поможет выявить индивидуальные триггеры и минимизировать их влияние.
Клиент
Спасибо за ответ!) То есть вы рекомендуете сначала попробовать розамет, потом солантру? Читала отзывы, пишут, что солантра более эффективная? Как вы считаете? И распишите, пожалуйста, пошаговые действия нанесения кремов, какой сначала, какой потом и с каким промежуток. Так же по уходовой косметике. Хотелось бы понять так : утром чем умываюсь и что за чем наношу, в течении дня что то надо наносить? И вечером какие действия. Спасибо
Дерматолог, Детский дерматолог
Есть пациенты, кому солантра, например совершенно не помогает. Поэтому список препаратов обширный.

Можно начать с терапии, которую я написала выше (протопик и Розамет:
Протопик 0,1% 1 раз в сутки и продолжать до полного очищения очагов. По мере улучшения состояния кожи перейти на использование мази протопик 0,03%. Как правило, улучшение наблюдается в течение одной недели с момента начала терапии. Есть аналог, то же самое, только производитель другой, но подешевле- мазь такропик 0,1-0,03%
Розамет утром - месяц). Но, это предварительные примерные сроки, так как Вас должен очно вести дерматолог, чтобы корректировать длительность лечения. Если эффекта нет, то тогда сменить препараты.

Выше так же написаны две линейки для ухода: умывание и увлажняющий крем Bioderma Sensibio или Avеne Antirougeurs - сначала умывание, затем лечебное средства. Увлажнение кожи через 2 часа после протопика, а после Розамета можно через 30 минут

*Протопик в холодильнике охлаждать. В первые дни нанесения иногда возникают кратковременное жжение
Клиент
Правильно ли я поняла, утром умывание биодермой, после розамет, через 30 мин увлажняющий крем. Вечером значит такропик и через 2 часа увлажняющий крем? Или как?
Дерматолог, Детский дерматолог
Да, все верно
Клиент
Натела, прошу прощения за надоедливость) Последний вопрос, ваша коллега написала, что розамет и такропик нужно 2 раза в день, утром и вечером. Как лучше всё таки, так как выше написали или по 2 раза в день и тот и тот?
Дерматолог, Детский дерматолог
В целях удобства я написала по одному разу, потому что не у всех получается наносить два раза в день

Если, допустим, человек не работает, или работает на дому, то в таком случае можно и 2 раза.

Не критично, если один раз будете использовать)
Дерматолог, Детский дерматолог
То есть, два раза такропик,два раза розамет- если Вам удобно.

Если нет,то тогда один раз в день каждый : такропик вечером, Розамет утром
Клиент
Я в декрете, могу и 2 раза) тогда ещё помучаю вас)
Сначала тогда что наносить? Такропик, через полчаса розамет, ещё через полчаса увлажняющий биодерма? Так? Или как?
Дерматолог, Детский дерматолог
Тогда можно так сделать: у такропика со всеми средствами должен быть временной разрыв в 2 часа.

Значит утром такропик, через 2 часа увлажнение, через 2 часа Розамет.
Например:
8:00 такропик
10:00 увлажнение
12:00 Розамет

Затем после обеда в
16:00 Розамет
20:00 такропик
22:00 увлажнение
Клиент
Большое спасибо за подробное разъяснение! Розамет с разницей в 4 часа можно наносить, да? В 12 и в 16
Дерматолог, Детский дерматолог
Да, конечно, так можно
Принятый ответ
Клиент
Всё, отпускаю вас) Огромное спасибо и удачи!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задыхаюсь в новых квартирах
20 июня 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Красные пятнышки на лице у месячного ребенка
30 сентября 2023
Яна, Омск
Вопрос закрыт
Высыпания на коленях и локтях
8 января 2024
Дима
Вопрос закрыт
Красное пятно на лице
23 ноября 2024
Louis, Жигулевск
Вопрос закрыт
Аллергия на фолиевую кислоту
7 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...