Консультация флеболога /

Тромбофлебит — вопрос №2891613

64 просмотра

Здравствуйте, год назад был острый окклюзивный тромбоз. Было назначено лечение. Все инструкции строго соблюдала. Через год сделала повторное УЗДС,чтобы провериться. Результаты УЗДС и анализы прикрепляю. Скажите пжл, требуется ли какое-нибудь лечение в данном случае?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Флеболог, Хирург
Здравствуйте, Оксана! Да, после перенесённого тромбоза при развитии птф необходимо курсовое лечение, 2 раза в год.
Рекомендую:
1. Пивем флеботоника (Детралекс) 2 месяца, 2 раза в год.
2. Компрессионные чулки ежедневно, 2 класса компрессии.
3. Физическая нагрузка умеренная, лечебная гимнастика, плавание.
4. Физ.процедуры: лазеромагнитотерапия 10 сеансов, 2 раза в год.
5. Уздг вен нижних конечностей 1 раз в год.
6. Очная консультация врача флеболога.
Соблюдая эти пункты, можно избежать проявлений птфб в виде отеков, язв, варикоза активного и прочих проявлений.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Варвара Германовна, спасибо большое за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! ПТФБ поверхностных вен не существует, вам несколько некорректно написали заключение УЗИ. Если у вас нет симптомов ( таких как отек ноги, тяжесть) -то никакое лечение не требуется, достаточно ежегодного контроля УЗИ вен ног.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, спасибо за ответ.
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, фото ног. Какие есть жалобы? Отекают ли ноги? Чем был спровоцирован тромбоз(варикоз, онкология, прием гормонов и тд) или не с чем не связали тогда?
Принятый ответ
Клиент
Лилит Степановна, добрый вечер. На ногах особых изменений нет, на левой ноге есть отчетливые сосудистые звездочки на бедре. В конце дня ноги немного отекают в щиколотках,иногда меняется цвет, становятся немного розоватые,но это происходит когда долго находишься на ногах. Еще есть практически постоянные неприятные ощущения в щиколотках и в икрах,как будто кто-то тянет вены как струны. Мажу утром и вечером ноги троксевазином и пью периодами венарус.
Клиент
Лилит Степановна, проблемы начались после ковида, через 2 года. Стали отекать и болеть ноги,ставили начинающий варикоз, а потом воспалилась нога,покраснела. Я прикрепляла первое уздс. Скажите пжл, анализы по крови в норме? Там сильно повышен д-димер. И может быть он повышен из-за того ,что у меня еще дополнительный диагноз- некроз тазобедренного сустава и в данный момент я жду эндопротезирование. И еще вопрос,что такое линейные фиброзные тяжи, рассосутся ли они?
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Ничего критичного вы не описываете. Судя по описанию лечение в вашем случае специфическое не требуется. Но компрессионное белье лучше все-таки носить, особенно при длительных нагрузках. Д-димер повышен, но несильно. Показатель неспецифический и может повышаться при разных состояниях, в том числе может быть связан с некрозом ТБС. Линейные фиброзные тяжи это остатки организованного тромба после реканализации, то есть то что осталось после рассасывания и частично превратилось в соединительную ткань. Возможно со временем они полностью исчезнут, либо могут остаться .
Клиент
Лилит Степановна, а компрессионное бельё какого класса? И можно ли заниматься на велотренажере? Скажите еще пжл,коагулограмма в анализах нормальная,не нужно принималь для профилактики кроворазжижающие? Я просто переживаю,чтобы окклюзии снова не образовались.
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
В идеале 2 класса компрессии. Заниматься можно и даже очень полезно. Отклонений в коагулограмме нет. Считается, что если тромбоз был спровоцированным, то препараты назначаются на 6 мес. Обычно при вашем уровне поражения этого достаточно.
Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Если у Вас нет отёков, тяжести в ногах, расширенных вен, лечение в настоящее время не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, отеки небольшие есть в щиколотках. Иногда щиколотки становятся розоватого цвета,при долгом нахождении на ногах. Еще практически постоянно тянущие боли в тех-же щиколотках и икрах,как-будто "тянут струны".
Сосудистый хирург, Флеболог
Если есть отеки, можно пробовать использовать флеботоники - Детралекс, венарус курсом 2 мес 2 раза в год при наличии положительного эффекта.
Также можно использовать компрессионный трикотаж 1 класса компрессии в дневное время при нагрузках
Клиент
Алексей Владимирович, большое спасибо за ответ.
Сосудистый хирург, Флеболог
Оксана, добрый день. Тк в феврале 2024 г у Вас был выявлен тромбоз дистальный тромбоз глубоких вен ( тромбоз заднебольшеберцовых вен) и тромбоз БПВ, то диагноз посттромботической болезни правомочен. Но у Вас на данный момент полная реканализация и это отлично. Посттромботические изменения в БПВ останутся пожизненно. На фоне чего случился тромбоз глубоких вен в феврале 2024?
Это важный момент для решения вопроса о продлении антикоагулянтной терапии.
И есть ли сейчас видимые варикозно измененные Вены?
Так же в анализах крови повышение трансаминаз - были ли проблемы с печенью?
Я бы рекомендовала выполнить узи органов брюшной полости и обратится к гастроэнтерологу.
И ещё вопрос: с какой целью решили сдавать гормоны щитовидной железы?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечить хламидиоз у котенка?
23 августа 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Правильное лечение
31 августа 2024
Сабина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Флеболог, Хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Флеболог, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Флеболог, Сосудистый
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя