Что вас беспокоит?
Атрофический гастрит
Добрый день. Летом был поставлен диагноз, по биопсии заключение было следующее:участки гиперплазии клеток поверхностного эпителия с очагами непоной кишечной метоплащии и слабо выраженной дисплазией. Атрофия и выраженная дистрофия концевых отделов пилорических желез. После чего я лечил хеликобактер и пил Нексиум ребагит. После чего сделал ФГС с биопсией по олга. Результат К1-антрум. Фрагменты слизистой с очаговой гиперплазией покровно-ям. эпителия, очагами полной и неполной кишечной метаплазии, умеренно выраженым фиброзом собственной пластинки и умеренной лимфо-плазмоцытарной инфлентрации с примесью эозинофилов (стадия атрофии 2,стпень инфильтрации 2). К2- угол. Стадия атрофии 0, степень инфильтрации 1). К3-тело (стадия атрофии 0, степень инфильтрации 1). Скажите пожалуйста есть улучшения или нет? Что мне дальше делать? Я почти пол года пил Нексии и ребагит сейчас перестал пить нексиум и у меня появилась очень часто изжога. Спасибо.
Здравствуйте есть возможно прикрепить прошлые и нынешние обследования?
Дарья Александровна, Какие нуно обслуживания?
Гастроскопия и биопсия результаты
Дарья Александровна, Они прикреплены
Здравствуйте, контроль хеликобактер выполняли после лечения?
По биопсии я бы сказала что на одном уровне.
При наличии атрофии и метаплазии задача врача в первую очередь- предотвратить прогрессирование . На это как раз направлено лечение: ребагит, лечение хеликобактер
Можете прикрепить сам протокол фгдс?
Марина Константиновна, Прикрепил
Я правильно понимаю фгдс от сентября 2024 это последнее?
Марина Константиновна, Да это последняя
1фгдс , затем, хеликобактер лечение,
нексиум, ребагит, 2 фгдс, затем нексиум и сейчас отмена, так? Не совсем понимаю просто последовательность терапии и обследований ваших
Марина Константиновна, сделал первое ФГС с биопсией летом нашли атрофический гастрит а хеликобактер не нашли. Начал пить нексиум и ребагит. Через два месяца сделал контрольный ФГС и биопсию по олга. Нашли хеликобактер потом я получил его. Тест я не делал контрольный, так как бросаю замучала изжога я пью сейчас разо. Только его бросаю пить, изжога снова начинается ещё пью продолжаю ребагит.
Так, теперь стало понятно.
Необходимо выполнить контроль хеликобактер, для этого необходимо продержаться без ИПП 2 недели.
В такой ситуации как у Вас рекомендую следующую тактику действия:
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи 14 дней
Фосфалюгель по 1 пак после приёма пищи и 1 пак на ночь 14 д ( или альфазокс по той же схеме)
Ребагит можно дальше продолжать.
Впринципе в вашей ситуации его можно проходить курсами. 2 раза в год по 8 недель
Исключить продукты повышаюе кислотообразование: томаты, чеснок, кофе, цитрусовые, шоколад
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.Через 14 дней контроль хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест.
В марте- апреле необходимо будет выполнить фгдс для контроля состояния эрозии
Марина Константиновна, скажите пожалуйста а облепиховое масло можно принимать дополнительно?
С какой целью? Для заживления желудка оно не несёт никакого лечебного эффекта
Марина Константиновна, Для заживления эрозии оно не подходит?
Принятый ответ
Не имеет доказательной базы, поэтому рекомендовать не могу.
Можно использовать винилин (медицинский препарат) по консистенции напоминает мед
По 1чл на ночь 10д
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20218 ответов
- 18 Сентября 202314 ответов