Что вас беспокоит?
ИБС в 32 ?
Добрый день. С прошлого лета ощущаю неприятные толчки в сердце, как будто сердце немного замирает, а потом один раз сильно ударяет. В декабре прошлого года после тренировки (пилона) случился какой-то непонятный приступ - давление скакнуло до 140 (скорая сделала ЭКГ - второй снимок). Обычно давление достаточно низкое от 95-105 на 60-70. Последние года 3. Раньше рабочее было 110/70. Последние 3 недели болела, пневмония, но температура не выше 37.3 поднималась. Терапевт направляла на ЭКГ, т.к. я жаловалась на боль в грудине (3, 4 снимки), глянув на них сказала, что у меня ишемия, назначила Предуктал 80, Милдронат N10, через неделю, т.е. сегодня ещё раз сделала ЭКГ (5, 6 снимок). Гемоглобин 106, ферритин 0.9, железо 4.7. Хочу знать, нужно ли мне волноваться по поводу сердца? Что на самом деле показывает ЭКГ ? Работа у меня сидячая - за компьютером, в последний год очень много нервничаю, вес 47 при росте 153, стараюсь питаться правильно, летом на велосипеде езжу, зимой пилон, т.е. стараюсь заниматься спортом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствйте! ИБС крайне малоовероятна. Нужен холтер мониторинг
Принятый ответ
наиболее вероятно, что у Вас приступообразное нарушение сердечного ритма. Необходимо сделать Холтер ЭКГ + сдать кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, сТ3, сТ4)
Принятый ответ
Здравствуйте. На моей практике ИБС участились у молодых людей, поэтому вам надо пройти ВЭМ пробу, чтобы узнать есть ли у вас ишемия на нагрузке и пройти ХМ-ЭКГ.
Здравствуйте! По данным пленкам явной ишемии нет. Нужно планировать суточный мониторинг ЭКГ и нагрузочные пробы ( ВЭМ) для уточнения диагноза.
Проверьте функцию ЩЖ(ТТГ, Т4), биохимию крови с электролитами.
Также необходимо компенсировать железодефицит - начните приём Сидерала 1 капс 1 месяц. Затем контроль ОАК и ферритина, он должен быть равен массе тела по цифрам. У Вас очень низок.
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра.
У Вас есть небольшие изменения на ЭКГ, но они не свидетельствуют о наличие ИБС. Подобные изменения могут быть на фоне перенесенной пневмонии и они могут сохранятся в течение 1-2 месяцев. Желательно сделать ЭХОКГ и Холтер. Предуктал и милдронат не действуют так быстро, эффект через 2-3 недели. У Вас снижен гемоглобин и ферритин, нужно обязательно принимать препараты железа -например фенюльс. Анемия и сниженный уровень ферритина очень сильно влияют на сердце, так что железо Вам гораздо важнее, чем предуктал и милдронат.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра. По данным экг- острых ишемических изменений нет, отмечаются нарушения реполяризации задне-нижних отделов миокарда ЛЖ. Но необходимо обязательно дообследование: эхокардиография, суточный монитор экг и велоэргометрия!!!
В плане терапии Вам обязательно срочно нужно восполнять железодефицит, вероятно именно с этим связаны изменения на экг!!! Для этого табл Феррофольгамма по 1 табл 3 раза в день в течение месяца ( это препарат железа , фолиевой кислоты и витаминов гр В).
Также нужно выяснять причину недостатка железа, в первую очередь нужно обследовать желудочно- кишечный тракт и консультация гинеколога!!!
Здоровья Вам крепкого!!!?
Поднимайте феритин только и только органическиси соединениями железа! Никаких сульфатов железа!
Читайте об этом ниже
https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike
Дефицит ферритина приводит к неправильной работе щитовидной,росту холестерина ( проверьте горм т4своб ттг витД крови, УЗИ щитовидной)
Об этом тут
https://yandex.ru/turbo/s/inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
Также важны нормальный уровень натрия калия магния крови
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20172 ответа
- 15 Декабря 201822 ответа
- 1 Февраля 201918 ответов
- 21 Апреля 20192 ответа