Что вас беспокоит?
ИБС в 32 ?
Добрый день. С прошлого лета ощущаю неприятные толчки в сердце, как будто сердце немного замирает, а потом один раз сильно ударяет. В декабре прошлого года после тренировки (пилона) случился какой-то непонятный приступ - давление скакнуло до 140 (скорая сделала ЭКГ - второй снимок). Обычно давление достаточно низкое от 95-105 на 60-70. Последние года 3. Раньше рабочее было 110/70. Последние 3 недели болела, пневмония, но температура не выше 37.3 поднималась. Терапевт направляла на ЭКГ, т.к. я жаловалась на боль в грудине (3, 4 снимки), глянув на них сказала, что у меня ишемия, назначила Предуктал 80, Милдронат N10, через неделю, т.е. сегодня ещё раз сделала ЭКГ (5, 6 снимок). Гемоглобин 106, ферритин 0.9, железо 4.7. Хочу знать, нужно ли мне волноваться по поводу сердца? Что на самом деле показывает ЭКГ ? Работа у меня сидячая - за компьютером, в последний год очень много нервничаю, вес 47 при росте 153, стараюсь питаться правильно, летом на велосипеде езжу, зимой пилон, т.е. стараюсь заниматься спортом.
Принятый ответ
Здравствйте! ИБС крайне малоовероятна. Нужен холтер мониторинг
Принятый ответ
наиболее вероятно, что у Вас приступообразное нарушение сердечного ритма. Необходимо сделать Холтер ЭКГ + сдать кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, сТ3, сТ4)
Принятый ответ
Здравствуйте. На моей практике ИБС участились у молодых людей, поэтому вам надо пройти ВЭМ пробу, чтобы узнать есть ли у вас ишемия на нагрузке и пройти ХМ-ЭКГ.
Здравствуйте! По данным пленкам явной ишемии нет. Нужно планировать суточный мониторинг ЭКГ и нагрузочные пробы ( ВЭМ) для уточнения диагноза.
Проверьте функцию ЩЖ(ТТГ, Т4), биохимию крови с электролитами.
Также необходимо компенсировать железодефицит - начните приём Сидерала 1 капс 1 месяц. Затем контроль ОАК и ферритина, он должен быть равен массе тела по цифрам. У Вас очень низок.
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра.
У Вас есть небольшие изменения на ЭКГ, но они не свидетельствуют о наличие ИБС. Подобные изменения могут быть на фоне перенесенной пневмонии и они могут сохранятся в течение 1-2 месяцев. Желательно сделать ЭХОКГ и Холтер. Предуктал и милдронат не действуют так быстро, эффект через 2-3 недели. У Вас снижен гемоглобин и ферритин, нужно обязательно принимать препараты железа -например фенюльс. Анемия и сниженный уровень ферритина очень сильно влияют на сердце, так что железо Вам гораздо важнее, чем предуктал и милдронат.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра. По данным экг- острых ишемических изменений нет, отмечаются нарушения реполяризации задне-нижних отделов миокарда ЛЖ. Но необходимо обязательно дообследование: эхокардиография, суточный монитор экг и велоэргометрия!!!
В плане терапии Вам обязательно срочно нужно восполнять железодефицит, вероятно именно с этим связаны изменения на экг!!! Для этого табл Феррофольгамма по 1 табл 3 раза в день в течение месяца ( это препарат железа , фолиевой кислоты и витаминов гр В).
Также нужно выяснять причину недостатка железа, в первую очередь нужно обследовать желудочно- кишечный тракт и консультация гинеколога!!!
Здоровья Вам крепкого!!!?
Поднимайте феритин только и только органическиси соединениями железа! Никаких сульфатов железа!
Читайте об этом ниже
https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike
Дефицит ферритина приводит к неправильной работе щитовидной,росту холестерина ( проверьте горм т4своб ттг витД крови, УЗИ щитовидной)
Об этом тут
https://yandex.ru/turbo/s/inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
Также важны нормальный уровень натрия калия магния крови
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 202040 ответов
- 21 Июля 202010 ответов
- 22 Июня 202016 ответов
- 19 Апреля 20201 ответ
- 17 Апреля 202017 ответов
- 14 Апреля 20201 ответ
- 30 Января 202012 ответов
- 16 Декабря 20194 ответа
- 4 Января 20191 ответ
- 16 Мая 201821 ответ