СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Энтеробактер аэрогенез

Klebsiella pneumonia 10 в 5 степени сначала находили. Назначали цефтриаксон 2 р\день 7 дней уколы. После уколов сдала анализы - мазок из зева показал энтеробактер аэрогенез 10 в 5 степени. Есть мокрота при откашливании, в ней тоже нашли эту бактерию. Попасть к инфекционисту сейчас невозможно. От мокроты образовался фиброз лёгких. Амоксициллин – устойчив Гентамицин – чувствителен. Меропенем – чувствителен. Цефтриаксон – чувствителен. Цефуроксим – устойчив. Ципрофлоксацин – чувствителен. Цефтриаксон я уже колола. Как лечиться. подскажите.

6 Августа 2020·Просмотров: 2017·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Какие сейчас у вас жалобы есть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ирина, кашель с мокротой, пневмофиброз слева, увеличен лимфоузел шейный слева, повышен низкой плотности холестерин, повышен СОЭ, холецистит с дисхонией монотонное течение. Начали образовываться бляшки.

Фиброз - это как шрам на легком после перенесенного воспалительного процесса ( вероятно вы перенесли пневмонию). При исследовании мокроты бактерии могут попадать в нее непосредственно при плевке из ротовой полости, чтобы говорить О том,что у вас в бронхах есть эта бактерия, как причина бронхита нужно выполнить эндоскопическое исследование (бронхоскопию) с забором содержимого в бронзе на бактериологическое исследование. Если в общем анализа крови нет данных об остром воспалительном процессе (лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, то антибиотики еще один курс не нужен. Так же ориентироваться нужно на уровень с-реактивного белка, который повышен при острых бактериальных процессах.Увеличение соэ может быть после острого процесса наблюдаться, и при наличии хронич заболеваний. Вы принимаете от кашля препараты отхаркивающие какие-то сейчас ?

Тем более у вас есть изменения в липидном профиле (увеличение холестерина, значит идет процесс атеросклероза-что то же является хроническим воспалительным процессом, на которой реагирует соэ. Нужно принимать статины для нормализации холестерина(аторвастатин). Увеличен лимфоузел- были на осмотре у Лор врача? Нет ли в миндалинах хронических пробок, может нужно санацию провести. Кашель с покрытой после острого заболевания может сохраняться до 3х месяцев - и это норма. По поводу кашля надо подкорректировать лечение, возможно и ингаляции надо. А насчет антибиотиков решать вопрос тол ко после срб, оак

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ирина, отхаркивающие мне не прописали, ничего не пью. Зубы санированы, в правой миндалине накапливается пробка, а лимфоузел увеличен слева. Лоров посетила 3х - все сказали, что не их проблема. Фиброз определяли на рентгене 2 раза - осенью и весной - почти год, а мокрота отходит не один год.

Поняла. но в любом случае это не мокрота привела к фиброзу. Вероятно, у вас есть хронический бронхит, который при снижении местного и общего иммунитета обостряется. Просто данный возбудудитель -Enterobacter aerogenes является частью желудочно-кишечной микрофлоры человека и других животных. Он также живет в почве, водоемах и даже в молочных продуктах. Сам по себе он не является патогенным (заразным ) микробом. Так как он живет на слизистой ЖКТ, то вероятно и в анализ мокроты он попал из ротовой полости. Поэтому,чтобы доказать что именно он причина обострений и мокроты- делать ФБС с забором содержимого из бронхов. А пока можете принимать грудной сбор№4 3 раза в день в теплом виде ( обладает отхаркивающим эффектом) и Бронховаксом 1 табл 1 раз в день 10 дней. затем 20 дней перерыв и снова 10 дней приема. Всего 3 цикла таких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ирина, большое спасибо.

Принятый ответ

Если чувствуете,что мокроты отходит плохо и заложенность в груди есть, то можно дополнительно поделать ингаляции через небулайзер с беродуалом 20 капель+ лазолван для ингаляции 2 мл и физ.раствор 3 мл 2-3 раза в день 7 дней

Нет ли изжоги и заброса рефлюктанта с желудка? Фгдс не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Екатерина, рефлюкс норма, изжоги нет. ФГС - Хронический гастрит, гастроэнтеролог поставил диагноз - хронический холецистит с дисхонией, монотонное течение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.