Что вас беспокоит?
Очень сильная тревога на ципралексе
Месяца 4 назад начала принимать Ципралекс 1/2 и тералиджен 15мг. Поднять дозировку ципралекса до целой таблетки не получалось, начиналась очень сильная тревога, выбросы адреналина, боль в руках из-за адреналина, пульс под 180, давление поднималось, судороги, все тело как будто сжималось и не получалось лечь и расслабиться, предобморочное состояние, ощущение, что схожу с ума, такое состояние могло продолжаться несколько часов. Психиатр то повышал, то понижал дозу, но состояние все равно не менялось, сказал, что все таки нужно повышать, потому что тревога из-за низких доз, хотя до приема этого антидепрессанта таких симптомов не было. Вроде как и тералиджен должен блокировать адреналин, но он вообще никак не действует в такой ситуации. Есть желание вообще все таблетки бросить, психиатр как будто сам не понимает что делает, а мне очень плохо. Также начала идти кровь из носа пару раз в неделю, хотя последний раз кровь из носа шла в детстве. Диагноз то ли невроз, то ли гтр. Подскажите пожалуйста, как лучше поступить, бросить или продолжить пить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, схема лечения у вас корректная, т.е. скорее всего врач все же понимает что делает. Однако, если не получается повышать дозировку, то в этом случае стоит рассмотреть переход на другой антидепрессант. По опыту, легче переносится золофт (сертралин). Так же возможно, что тералиджен не совсем справляется со своей задачей, если эффекта от него не чувствуете, то так же возможно заменить (на атаракс например). Помимо этого к лечению желательно подключить психотерапию.
Спасибо! Психотерапия есть. А тералиджен не может давать такую симптоматику? Также пила до этого селектору и не было таких симптомов, хотя действующее вещество то же. Эффект от лечения ципралексом однозначно есть, но почему-то такое отторжение у организма, боюсь, что на другом ад не будет улучшений.
И не может ли это быть сертониновым синдромом или вегетативным кризом?
Принятый ответ
Нет, это не серотониновый синдром или вегетативный криз. Тералиджен тоже не может давать такую симптоматику. У вас просто тяжело проходит период адаптации. Можно попробовать остаться на ципралексе, но вместо тералиджена выбрать аксиолитик посильнее (феназепам например).
Здравствуйте! Если не получается повысить дозу, то не нужно терпеть такие побочные действия, рассмотрите переход на другой препарат:сертралин, например. Можно перейти одним днем:5 мг на 50 мг сертралина с последующим увеличением на 25 мг в неделю до 100мг по прикрытием тералиджена. Противотревожный эффект у него развивается в 20-40мг. Параллельно-психотерапия. Состояние обязательно улучшится.
Спасибо! А не могут ли быть эти побочные действия от тералиджена? Он вроде должен блокировать выбросы адреналина. Не похоже ли это на сертониновый синдром или на вегетативный криз? Очень страшное состояние
Принятый ответ
Нет, такого побочного действия у тералиджена не бывает. Серотониновый синдром явление редкое, развивается на больших дозах антидепрессантов и при длительном приёме. Это похоже на чрезмерную тревогу с соматическим проявлениями (пульс, давление).
Спасибо, поняла
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой , осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится, менять негативные мысли на позитивные. . Это ключевое лечение!!! Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,-то мы используем антидепрессанты для лечения тревоги, и в основном группы СИОЗС , элицея вам не подходит, пробовать либо отмена, либо замена на сертралин например, его начинают с 25 мг. Все же повторюсь основное лечение это психотерапия.
Спасибо, я вас поняла
Здравствуйте, если текущая доза не эффективна, а повышать тоже не получается, то оптимальнее заменить препарат. Одним днем на золофт или феварин можно перейти, под прикрытием атаракса или алпразолама.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20191 ответ
- 13 Февраля 20204 ответа
- 3 Июня 202015 ответов
- 14 Мая 202214 ответов