Крутит ноги — вопрос №2900055

Question

Крутит ноги — вопрос №2900055

Татьяна, Ставрополь

96 просмотров

5 февраля 2025

Добрый день! Проходила обследование ЭНМГ (результат прикрепляю) по поводу проблем с пальцем на руке (болезнь Нотта). По результатам обследования врач сказала, что надо посетить невролога и обратить внимание на шею, там проблемы. Хотелось бы получить комментарий. Последнее время в шее есть напряжение, бывают кратковременные приступы дурноту в голове, но больше всего беспокоят ноги. Почти каждый день крутит по задней части ног, особенно в икроножных мышцах. Порой не могу найти положение, чтобы облегчить состояние. Ночью практически нет, а вот днем часто. Связано ли это все или это разные проблемы? И что делать?

Возраст: 56

Вопрос закрыт

проблема

болезнь нотта

повод проблемы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 5 февраля

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте! Спасибо за рекомендации. Пугает слово нейропатия, если честно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 5 февраля

Клиент

Лилияна,здравствуйте! Результат прикрепила. Диабета нет. Из хронических - тонзиллит, также пью на постоянно основе от давления и статины от повышенного холестерина

Пожаловаться

Салаватова Лилияна, 5 февраля

Невролог

Миелинопатия срединного нерва может быть вызвана дегенеративно-дистрофическими изменениями, протрузиями в шейном отделе, а могут быть связаны с туннельным синдромом. По жалобам в ногах я бы порекомендовала сделать узи вен нижних конечностей и проконсультироваться с флебологом. Если там все исключат, то вероятнее всего это может быть проявлением миалгии

Пожаловаться

Татьяна, 5 февраля

Клиент

Лилияна, спасибо! Я поняла.. Буду дообследоваться. Помимо узи вен, какие то анализы могут выявить причину таких проявлений?

Пожаловаться

Салаватова Лилияна, 5 февраля

Невролог

Обычных рутинных анализов достаточно (оак, биохимия крови: холестерин, сахар, мочевая кислота)
Если там все будет нормально можно так же провести энмг нижних конечностей

Пожаловаться

Татьяна, 5 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте! Сдавала больше чем полгода назад в ходе диспансеризации. Планирую сейчас сдать. Подскажите, пожалуйста, какие необходимо.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 февраля

Невролог, Рентгенолог

Из необходимых анализов(общий анализ крови+соэ, биохимический анализ крови, ферритин, ттг, витамин б12).
Можно пройти узи сосудов нижних конечностей (вены и артерии).

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 5 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо! Сдам обязательно

Пожаловаться

Татьяна, 6 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте! Подгрузила результаты анализов. Не знаю, то ли радоваться, то ли огорчаться. Что делать дальше?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 февраля

Невролог, Рентгенолог

Повышен уровень холестерина, желательно соблюдать средиземноморскую диету и достаточную физ.активность-спорт, повышен срб, тут нужно пройти дообследование у терапевта.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 5 февраля

Невролог

Здравствуйте
По поводу шеи
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
По поводу ног
По возможности сдать рекомендуется свежие анализы : общий анализ крови, ферритин, СРБ, глюкоза крови, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, общий белок , Рф , магний , калий , кальций , натрий
Здравствуйте. Это вероятнее всего Синдром беспокойных ног (СБН) - это сенсомоторное расстройство с неприятными ощущениями в нижних конечностях , которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), и вынуждают совершать облегчающие их движения( походить , потрясти ногами). Часто возникает при снижении уровня ферритина.
Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с увеличением симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа при уровне ферритина <=75 (сульфат железа 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес.
Из немедикаментозный методов лечения рекомендуют :
регулярные физ. нагрузки
Уменьшение потребление кофеина, никотина, алкоголя
частые прогулки, велосипед
массаж НК, водные процедуры НК
Если уровень ферритина в норме :
Прамипексол. Начинать рекомендуют терапию с 0.125 мг/сут, с увеличением дозы на 0.125 мг каждые 3 дня до эффективной (обычно, это <0.5 мг/сут). Принимать за 3-4 до сна.
Либо
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца

Пожаловаться

Татьяна, 5 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте! Спасибо большое за такой подробный ответ. Завтра сдаю много анализов, в том числе и ферритин. Результаты прикреплю.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 5 февраля

Невролог

Хорошо. Как прикрепите - напишите

Пожаловаться

Татьяна, 6 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна,здравствуйте! Подгрузила результаты анализов. И обрадовалась, и огорчилась одновременно. С-реактивный белок вызвал некоторую панику. В каком направлении двигаться, подскажите, пожалуйста.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 февраля

Невролог

Срб повышен незначительно. Может быть недавно болели орви, либо суставы может болят.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 6 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Токсический зоб

2 ответа

29 октября 2022

Ольга, Новосибирск

Вопрос закрыт

Паразиты в кале

6 ответов

12 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Кал у грудничка

7 ответов

4 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Как вылечить

5 ответов

10 марта

Роман

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T14:13:10+03:00

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин, магний , Сахар крови

Салаватова Лилияна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T14:14:13+03:00

Пожаловаться

Салаватова Лилияна, 5 февраля

Невролог

Добрый день, Татьяна! Прикрепите пожалуйста результат ЭНМГ. Данные жалобы в ногах могут быть связаны с варикозной болезнью. Подскажите пожалуйста какие есть хронические заболевания? Нет ли сахарного диабета?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T14:19:58+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего симптомы не связаны друг с другом.
Напряжение в шейном отделе чаще возникает на фоне мышечно-тонического синдрома.
А симптоматика с ногами на фоне дефицитных состояний и сосудистых патологий(атеросклероз, варикозная болезнь вен). Когда последний раз сдавали анализы?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T14:22:25+03:00

Здравствуйте! Симптомы никак не связаны. Поражение срединного нерва может дать только слабость и нарушение чувствительности в первых 3 пальцах руки.
Симптомы с ногами могут быть на фоне сахарного диабета, варикозной болезни, дефицита ферритина(он должен быть не ниже 75), витамина В9, В12

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T15:31:24+03:00

добрый день, шейный отдел не связан с ногами. наиболее вероятно, что это просто совпадение; стоит доследоваться, так как данные нарушения характерны для проблем часто с гормональной сферой, посетить эндокринолога, сдать анализы: ттг, т3, т4, гликированный гемоглобин, сахар крови, витамин в12.