Спазм сосудов головного мозга у ребенка — вопрос №2901485

Question

Спазм сосудов головного мозга у ребенка — вопрос №2901485

Светлана

165 просмотров

5 февраля 2025

Здравствуйте. Ребенку 10 лет. 3 месяца беспокоят головные боли. Прошли масштабное обследование. даже МРТ головы делали (все хорошо). Единственное, что обнаружили: спазм сосудов, ассиметрия кровотока (прикладываю фото результата УЗИ сосудов головного мозга). Плюс у ребенка низкое давление (верхняя граница которого 80 или 85). Хотя у нас в семье все с низким давлением.

Невролог назначил лечение: элеутерококк капли, пикамилон 0,02 1 таб 2 раза в день месяц + кавинтон 5 мг 1 таб 2 раза в день месяц,
Затем через месяц фенотропил 50 мг 1 таб 2 раза в день 1 мес, затем через месяц мексидол 125 мг 1 таб 2 раза в день 1 мес.

Хочу узнать мнение других врачей по поводу назначенного лечения. И фенотропил меня смущает, в инструкции написано, что детям не рекомендуется его пить.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

фенотропил

головные боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 февраля

Невролог

Здравствуйте! Приложите пожалуйста результаты УЗИ.
Сосуды в норме постоянно расширяются и сужаются, это не информативно. Асимметрия кровотока- это индивидуальная особенность строения сосудов. У каждого человека есть свои особенности.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Хочется полежать в тихой тёмной комнате или ребёнок активный?
Ноотропы не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине. В клинических рекомендациях по лечению головных болей, одобренных министерством здравоохранения РФ, так и прописано. Смысла в приеме нет

Пожаловаться

Светлана, 6 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, прикрепила фото узи.
Тошноты, реакций на свет и т.п. нет. Еще все время держалась температура 37-37.3 . (Последнее время перестала измерять)
Все анализы чистые, витамин Д пьет, магний пьет.

Голова болит всегда в той или иной степени (редко когда не болит совсем). Бывало пару такое - что после сидячего положения встал и резко заболело в голове.
Боль обычно по всей голове, но бывало локально болело - в правой височно-лобной части (как я поняла).

МРТ головного мозга делали - все чисто.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 5 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен. Ноотропы не имеют доказанной эффективности и могут перевозбуждать, не рекомендую к приему. Стресса не было?

Пожаловаться

Светлана, 6 февраля

Клиент

Юлия Юрьевна, нагрузок и так мало - так как школу постоянно прогуливает из-за самочувствия , и на футбол перестал ходить из-за этого (думала, может физ.нагрузки ухудшают состояние, не знаю).
Нурофен не даю. Обезболивающие не помогают от боли (еще ибуклин давала, не помогал).
Ну стресс бывает, ругаем его часто

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 6 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Получится пройти тестирование hads?

Пожаловаться

Светлана, 6 февраля

Клиент

Юлия Юрьевна, простите, а что это такое?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Спазм сосудов и асимметрия клинически никак не проявляются и не могут быть причиной головных болей.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор головных болей?
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Пожаловаться

Светлана, 6 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, приложила результат УЗИ.
Боли они постоянные (или почти постоянные) - то слабее, то сильнее. Обычно вся голова, но может быть и локально - правая примерно височно-лобная часть. Пару раз было такое - из сидячего положения встал и резко заболело .
Ни тошноты , ничего другого нет. Температура обычно держится 37-37.3 (но последнее время перестала измерять).
Не знаю какой может быть провоцирующий фактор.
У нас, у родителей, головы тоже болят - но у нас понятное дело - усталость, хондрозы и пр..

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 7 февраля

Невролог, Рентгенолог

По описанию нельзя исключить мигрень.
Мигрень купируют либо нурофеном, либо парацетамолом по весу не более 8 дней в месяц.
Если приступов головной боли более 8 в месяц, тогда назначается профилактическое лечение циннаризин 25 мг 1/2 таб 2 р/д 2-3 месяца или используют антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин).
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 6 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, протокол исследования.

Пожаловаться

Светлана, 6 февраля

Клиент

Ирина Анатольевна, здравствуйте. Прикрепила

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 февраля

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен 2. Парацетамол

Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегать известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другие продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.

Пожаловаться

Светлана, 6 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, к сожалению лекарства не помогают избавиться от боли. на зарядку и спорт часто нет сил и боль не позволяет. Вроде как даже из-за физ.нагрузки она усиливается (попросила несколько раз поприседать и сказал, что сильнее заболела). У него еще низкое давление, врач говорила, что его слабость как раз из-за этого

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 февраля

Невролог

В таком случае суточное мониторирование ад и экг. Консультация кардиолога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

9 ответов

14 июля 2019

Яна, Магистральный

Вопрос закрыт

Менструация не по графику и плохое самочувствие.

7 ответов

21 апреля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Расшифруйте ЭЭГ

2 ответа

6 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Лечение гайморита

4 ответа

8 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бикасова Юлия Юрьевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T12:09:51+03:00

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 6 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Его можно пройти в интернете а сюда приложить результат.

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T09:27:46+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 6 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По результатам доплерографии отмечаются признаки сосудистого спазма.
Я бы все-таки пролечила ребенка, но рекомендации немного подкорректировала бы( оставила бы-пикамилон, мексидол).

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T10:10:08+03:00

По УЗИ описаны индивидуальные особенности строения сосудов. Патологии нет.
В таких случаях необходимо вести дневник головных болей и с ним обратиться к доказательному детскому неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии (не ноотропы, они ничего не лечат). Используются разные группы препаратов(циннаризин, сертралин, амитриптилин, анаприлин и др. ).Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен).
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт