Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте. Ребенку 9 месяцев,каждый раз в крови повышены эозинофилы,как понять с чем это связано? Участковый педиатр говорит,что это аллергическая реакция,но у ребенка нет каких-то объемных высыпаний. Бывают незначительные прыщики на попе и вокруг рта,от слюней или салфеток (но это буквально 1-3шт) До 7 месяцев были высыпания вокруг глаз (очень мелкие прыщики,их почти и незаметно было) думали это из-за них повышается данный показатель,но сейчас ничего нет у ребенка,а показатель все равно повышен. Ребенок с рождения на ИВ(смесь козья). Было кс,ребенок родился в 40 недель,вес 3000,при выписке 2800,по шкале апгар не помню оценку. Никаких отклонений при выписке не ставили. Но когда делали узи родничка,была обнаружена ликворная жидкость,наблюдаемая у невролога (но эти показатели были в пределах нормы,просто наблюдаемся,чтобы оно не увеличивалось) невролог говорит,что нет ничего критичного в этом. Еще на фоне того,что смесь козья,у ребенка был низкий гемоглобин,прописывали железо,сейчас все пришло в норму. Еще есть не перевариваемость. Прописывали креон и хофитол,пропили креон 14 дней,а хофитол не подошел,но в анализе опять показывает не перевариваемость. Помогите разобраться со всем,пожалуйста
Добрый день.
По данным копрограммы есть ферментная недостаточность. Организм ребенка постепенно сам начнет производить достаточное количество ферментов и если жалоб нет, то лечения это не требует.
По анализу крови с гемоглобином и эритроцитарными показателями все хорошо. Есть небольшое повышение эозинофилов, но клинического значения это не имеет. В процентах все хорошо.
Не переживайте!
Здравствуйте, Анна! По анализу крови нет никаких значимых изменений, в возрасте ребенка норма эозинофилов до 0,8*10^9/л, у ребенка абсолютная норма. К сожалению, на референсные значения в таблице, где указана условная норма, мы не смотрим, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы, которые порой не сходятся с действительностью.
По копрограмме нет признаков воспалительного изменения. Непереваренные остатки пищи свидетельствуют о незрелости ферментативной системы, которая характерна для детей этого возраста. Прикорм уже расширенно введен? Копрограмма очень зависит от рациона ребенка, от того, как он пережевывает пищу, каков питьевой режим.
Активные жалобы по этому поводу есть? Какие-либо проблемы со стулом у ребенка присутствуют? Прибавки в весе хорошие?
Здравствуйте,Мария. Да прикорм введен,но к сожалению,жевать пока не получается,приходится все делать в блендере,но всеравно кусочки я даю ребенку,чтобы вырабатывать навыки. В туалет ребенок ходит каждый день,раньше было по 4-5раз,сейчас стала ходить по 1 разу. Ккал сформированный,но бывает и жидковатый.
Тогда, учитывая описанную Вами ситуацию и результаты анализов, причин для беспокойства не наблюдается. Нормализуйте питьевой режим ребенка из расчета 30-40 мл/кг веса ребенка в сутки. Стул может быть оформленным, это вариант нормы. Главное, чтобы он не был сильно тугим и по типу «овечий» кал.
Поняла вас,а по поводу тромбоцитов что скажите? Они почему так повышены? Насчет питьевого режима тоже сложно,ребенок не хочет пить воду,предлагаю воду в течение дня,сейчас еще более менее выпивает 200-300мл за день,раньше вообще не пила
Еще пришел ответ анализов ферритина,витамина В12 и В9,можете тоже посмотреть,пожалуйста,я загрузила файл
Принятый ответ
Тромбоциты в абсолютной норме (общепринятой точной верхней границы нормы для малышей до 2-х лет нет, на практике регулярно встречаются цифры около 600–800 тыс/мкл, вне связи с какой-либо патологией). Повторюсь ещё раз, что те нормы, которые указаны рядом в самом анализе - они усредненные, к сожалению, не учитывают все возрастные особенности. На основании общего анализа крови (гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме) и уровня ферритина и витамина В12 можно сделать вывод, что у ребенка нет анемического синдрома, показатели соответствуют нормальным значениям. Насчет фолиевой кислоты - повышение незначительное. Если ребенок дополнительно не получает никакие витамины в форме БАДов, то значит витамин В9 поступает с растительной пищей. Он не накапливается, спокойно выведется из организма. В прикорм обязательно давайте и мясные продукты, нужен животный белок.
Здравствуйте
Копрограмма без воспаления, есть признаки ферментативной недостаточности , в силу возраста это вариант нормы.
Анализ крови без воспалительных изменений.
Лейкоциты, моноциты - норма. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет -это вариант нормы.
Эритроциты, Гемоглобин, тромбоциты в норме - Анемии нет.
Эозинофилы повышены , возможно признак аллергической реакции - сыпи на теле нет, покраснений?
Здравствуйте. Нет никаких высыпаний нет,если только какие-то единичные случаи,которые возможно из-за салфеток или слюней.
Хорошо, ничего принимать не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По копрограмме Воспалительных изменений нет. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма.
По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 500. У детей иные нормы. А в целом обязательно даём пить водичку в течение дня 40 мг на кг между кормлениями.
Эозинофилы в норме. Норма до 0,7. Да и в целом повышение у деток в таком возрасте часто бывает, при этом симптомов может и не быть, поэтом всегда ориентироваться нужно на ребёнка. Если нет высыпаний, то анализы не лечим.
Моноциты в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)
Соэ в норме до15
Анализ хороший, соответствующий норме, нет повода для переживания.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
По копрограмме есть признаки ферментативной недостаточности, но по возрасту это вариант нормы
ОАК у ребенка в норме, эозинофилы в том числе в рамках возрастной нормы. По поводу гемоглобина - анемии и признаков латентного дефецита железа нет по анализу
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20212 ответа
- 25 Февраля 202110 ответов
- 13 Марта 202116 ответов
- 7 Сентября 202120 ответов