Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №2903638

94 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 9 месяцев,каждый раз в крови повышены эозинофилы,как понять с чем это связано?
Участковый педиатр говорит,что это аллергическая реакция,но у ребенка нет каких-то объемных высыпаний. Бывают незначительные прыщики на попе и вокруг рта,от слюней или салфеток (но это буквально 1-3шт)
До 7 месяцев были высыпания вокруг глаз (очень мелкие прыщики,их почти и незаметно было) думали это из-за них повышается данный показатель,но сейчас ничего нет у ребенка,а показатель все равно повышен.
Ребенок с рождения на ИВ(смесь козья). Было кс,ребенок родился в 40 недель,вес 3000,при выписке 2800,по шкале апгар не помню оценку. Никаких отклонений при выписке не ставили. Но когда делали узи родничка,была обнаружена ликворная жидкость,наблюдаемая у невролога (но эти показатели были в пределах нормы,просто наблюдаемся,чтобы оно не увеличивалось) невролог говорит,что нет ничего критичного в этом.
Еще на фоне того,что смесь козья,у ребенка был низкий гемоглобин,прописывали железо,сейчас все пришло в норму.
Еще есть не перевариваемость. Прописывали креон и хофитол,пропили креон 14 дней,а хофитол не подошел,но в анализе опять показывает не перевариваемость.
Помогите разобраться со всем,пожалуйста

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.
По данным копрограммы есть ферментная недостаточность. Организм ребенка постепенно сам начнет производить достаточное количество ферментов и если жалоб нет, то лечения это не требует.
По анализу крови с гемоглобином и эритроцитарными показателями все хорошо. Есть небольшое повышение эозинофилов, но клинического значения это не имеет. В процентах все хорошо.
Не переживайте!
Педиатр
Здравствуйте, Анна! По анализу крови нет никаких значимых изменений, в возрасте ребенка норма эозинофилов до 0,8*10^9/л, у ребенка абсолютная норма. К сожалению, на референсные значения в таблице, где указана условная норма, мы не смотрим, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы, которые порой не сходятся с действительностью.
По копрограмме нет признаков воспалительного изменения. Непереваренные остатки пищи свидетельствуют о незрелости ферментативной системы, которая характерна для детей этого возраста. Прикорм уже расширенно введен? Копрограмма очень зависит от рациона ребенка, от того, как он пережевывает пищу, каков питьевой режим.
Активные жалобы по этому поводу есть? Какие-либо проблемы со стулом у ребенка присутствуют? Прибавки в весе хорошие?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте,Мария. Да прикорм введен,но к сожалению,жевать пока не получается,приходится все делать в блендере,но всеравно кусочки я даю ребенку,чтобы вырабатывать навыки. В туалет ребенок ходит каждый день,раньше было по 4-5раз,сейчас стала ходить по 1 разу. Ккал сформированный,но бывает и жидковатый.
Педиатр
Тогда, учитывая описанную Вами ситуацию и результаты анализов, причин для беспокойства не наблюдается. Нормализуйте питьевой режим ребенка из расчета 30-40 мл/кг веса ребенка в сутки. Стул может быть оформленным, это вариант нормы. Главное, чтобы он не был сильно тугим и по типу «овечий» кал.
Клиент
Поняла вас,а по поводу тромбоцитов что скажите? Они почему так повышены? Насчет питьевого режима тоже сложно,ребенок не хочет пить воду,предлагаю воду в течение дня,сейчас еще более менее выпивает 200-300мл за день,раньше вообще не пила
Клиент
Еще пришел ответ анализов ферритина,витамина В12 и В9,можете тоже посмотреть,пожалуйста,я загрузила файл
Педиатр
Тромбоциты в абсолютной норме (общепринятой точной верхней границы нормы для малышей до 2-х лет нет, на практике регулярно встречаются цифры около 600–800 тыс/мкл, вне связи ­­­с какой-либо патологией). Повторюсь ещё раз, что те нормы, которые указаны рядом в самом анализе - они усредненные, к сожалению, не учитывают все возрастные особенности. На основании общего анализа крови (гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме) и уровня ферритина и витамина В12 можно сделать вывод, что у ребенка нет анемического синдрома, показатели соответствуют нормальным значениям. Насчет фолиевой кислоты - повышение незначительное. Если ребенок дополнительно не получает никакие витамины в форме БАДов, то значит витамин В9 поступает с растительной пищей. Он не накапливается, спокойно выведется из организма. В прикорм обязательно давайте и мясные продукты, нужен животный белок.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

Копрограмма без воспаления, есть признаки ферментативной недостаточности , в силу возраста это вариант нормы.

Анализ крови без воспалительных изменений.
Лейкоциты, моноциты - норма. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет -это вариант нормы.
Эритроциты, Гемоглобин, тромбоциты в норме - Анемии нет.

Эозинофилы повышены , возможно признак аллергической реакции - сыпи на теле нет, покраснений?
Клиент
Здравствуйте. Нет никаких высыпаний нет,если только какие-то единичные случаи,которые возможно из-за салфеток или слюней.
Педиатр
Хорошо, ничего принимать не нужно.
Педиатр
Здравствуйте.

По копрограмме Воспалительных изменений нет. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма.


По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500. У детей иные нормы. А в целом обязательно даём пить водичку в течение дня 40 мг на кг между кормлениями.

Эозинофилы в норме. Норма до 0,7. Да и в целом повышение у деток в таком возрасте часто бывает, при этом симптомов может и не быть, поэтом всегда ориентироваться нужно на ребёнка. Если нет высыпаний, то анализы не лечим.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

Анализ хороший, соответствующий норме, нет повода для переживания.
Принятый ответ
Педиатр
Анна, здравствуйте!

По копрограмме есть признаки ферментативной недостаточности, но по возрасту это вариант нормы

ОАК у ребенка в норме, эозинофилы в том числе в рамках возрастной нормы. По поводу гемоглобина - анемии и признаков латентного дефецита железа нет по анализу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты крови
1 марта 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Клинический анализ крови
12 марта 2021
Мария
Вопрос закрыт
Низкие показатели крови
29 июля 2023
Рита
Вопрос закрыт
Анализ крови
16 апреля 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
22 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Сыпь на ступнях
19 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 1 год
Владислав Юрьевич Багреев
10 отзывов
Педиатр
ФГБОУ "СМОЛЕНСКИЙ ГО
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга