Консультация гинеколога /

Наличие инфекции? — вопрос №2904095

88 просмотров

Добрый день! Помогите, пожалуйста! Есть ли инфекция по результату цитологии? нужно ли было что то принимать? Гинеколог сказала все нормально (ну кроме того что, картина не очень красивая), а терапевт сказала, что по результату есть инфекция и , что из-за этого могут быть низкие лейкоциты )
И очень долго мучает дерматит (набухает и чешется) в интимной зоне, на поверхности коже , не на слизистой
В 2022 году делала прижигание шейки матки (которая так и не зажила )
Ежемесячно ставила дюфастон для менструации , его отменила из-за зуда и начала утрожестан.
Назначили пить эстеретту, я почитала инструкцию и боюсь пить

Возраст: 33

Хронические болезни: Гипотериоз Повышен холестерин Понижен ферритин
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
ИППП не обнаружено.
У Вас невоспалительный результат мазка и он не отображает причин для Ваших жалоб
Здесь 2 варианта - либо применять препараты широкого спектра (Макмирор Комплекс на 8 дней, Полижинакс на 6 дней, Тержинан на 10 дней, Клиндацин Б пролонг на 6 дней), либо дообследоваться. Все же, рекомендую второй вариант. Поэтому рекомендую Вам сдать фемофлор 16. Бывает, что мазок на флору в норме, а по фемофлор или флороценозу имеется дисбиоз. Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования. 
Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
Дополнительно сдать бак.посев из ц.канала с АЧ.
Принятый ответ
Клиент
Не могу приложить ост файлы

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Приложила)
Гинеколог
Здравствуйте. По цитологии у вас поражение шейки лёгкой степени, в этом случае нужно сдать фемофлор 16, хорошо пролечиться и пройти кольпоскопию и при необходимости биопсию, дальнейшая тактика по результату обследования
Принятый ответ
Клиент
Подскажите, пожалуйста, т.е я не делаю жидкостную цитологию (которую мне назначил врач повторно к след приему), а делаю фемофлору 16 или и то и то нужно
Клиент
И подскажите, пожалуйста, по моим результата на гармоны можно принимать эстаретту? Я хочу уйти с утрожестана
Гинеколог
Цитологию сдавать не нужно, Вы её уже сдали, Теперь нужно сдать фемофлор 16, пролечиться и пройти обязательно кольпоскопию
Клиент
И у меня еще вопросик остался😊 мне назначили цервикон дим по 1 свечке 2 раза в день пол года с перерывом на менструацию! Стоит ли их принимать
Гинеколог
Нет не стоит, это препарат без доказанной эффективности
Клиент
Эта цитология с июля месяца
И я была уверена что там все хорошо
Но терапевт мне сказал там инфекция и что из за это низкие лейкоциты
Вот я и решила узнать есть ли инфекция
Может из за этого дерматит
И мне написали явка в феврале с новой цитологией и с пцр на впч 21
Спасибо я тогда сдам фемофлор 16,
Гинеколог
Если этот цитология от июля, то сейчас нужно сдать сначала новую, если по ней опять будут изменения, то тогда фемофлор и кольпоскопия
Клиент
Извините , пожалуйста , вы написали не стоит принимать эстарету или цервкион дим
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По мазку на онкоцитолгию поражение шейки матки легкой степени , нужно дообследование - сдать мазок на Фемофлор-16, далее по результатам пролечиться и провести кольпоскопию, при подозрительных участках взять биопсию.
Сдать ПЦР на ВПЧ онкогенных типов.
Учитывая нерегулярный цикл и повышение тестостерона, скорее всего у Вас СПКЯ, в таком случае нужно принимать КОК, Эстеретта не подойдет , лучше Ярина или Мидиана.
Так же повышен ТТГ, нужна консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте


По результату мазка на онкоцитологию лёгкая дисплазия.

Вам нужно дообследование.
Расширенная кольпоскопия, при проведении которой видны подозрительные участки.

Из этих участков прицельно берут биопсию.
Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии.

Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень.
В этом её особенность и информативность.

От результата биопсии зависит дальнейшая тактика.

Если это лёгкая дисплазия , можно понаблюдать.
Через 6 месяцев повторить мазок на цитологию и кольпоскопию. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени сохраняется, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией.
На выбор.

Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.

Так же нужно сдать ПЦР на ВПЧ и ИППП хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада..
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер! спасибо за ответ ! Прижигание эрозии делала в 2022 году, но я поняла, что зажила плохо или чуть ли не до конца зажила как я поняла врача
Скажите , пожалуйста , мне назначили цервикон дим по 1 свечке два раза в день 6 месяцев и эстарету (стоит ли), чтобы убрать фастон и утрожестан
Акушер, Гинеколог
То, что нужно сделать написала выше.
Эстеретта после дообследования.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

В случае, когда по цитологии выявляется LSIL (легкая дисплазия), обычно рекомендуют сдать такой мазок с шейки, как
ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска, типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45,
51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
Все будет зависеть именно от этого результата, какой тип впч выявится и выявится ли вообще.
Если впч будет положителен, особенно самые «злые» 16 или 18 типы, обычно в таком случае рекомендуется проведение кольпоскопии. Это когда шейку на почти что обычном для женщины осмотре «на кресле» врач смотрит под специальным увеличением, как микроскоп, только кОльпОскоп.
Затем он обрабатывает шейку поочередно растворами уксуса и йода и каждый раз отслеживает и фиксирует изменения на ней.
Дальше все будет зависеть от результатов, обычно, если по данным кольпоскопии определяется подозрительный в отношении дисплазии участок, с него нужно взять биопсию (кусочек шейки) под местной анестезией.
После этого диагноз будет понятен окончательно, а с ним - и тактика: что делать дальше, убирать пораженную зону хирургически или наблюдать и ждать самоизлечения (что при легкой дисплазии случается очень часто).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжесть в голове
16 июля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Непонятно по анализам - опоясывающий лишай
16 ноября 2022
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результат скриннингового теста синдрома Дауна
28 апреля 2023
Аниса, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Достоверность анализа на ВИЧ.
18 декабря 2023
Zemlya
Вопрос закрыт
Результаты Нейросонография
7 октября 2024
sobinova.99@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный