СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Падает СОЭ

Доброго времени суток, уважаемые врачи! 2 недели назад выписались с нефрологии, дочке 1,3, была ИМП. Выписали, продолжали пить фурагин в течении 10 дней, вчера передавали анализы. По результатам, эритроциты 5,35, СОЭ 2мм/ч, объем эритроцитов 70,1, У врача ещё не были, наш педиатр в отпуске, а другим не доверяю. Ребёнок вредничает, капризничает, стала мало кушать, других симптомов нет. Подскажите пожалуйста, что это может быть?

6 Февраля 2025·Просмотров: 903·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста бланк анализа крови целиком к вопросу, СОЭ 2 мм/ч это норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы прикрепила

Анализ не отображается ещё, попробуйте ещё раз пожалуйста.

Ознакомилась с результатами анализа ребенка.
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты, эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, гематокрит находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии. Немного снижены эритроцитарные индексы как правило после перенесенного воспалительного процесса это является вариантом нормы.
Эритроциты немного повышены что может указывать на недостаточность питьевого режима. Рекомендуется в сутки употреблять не менее 30 -40 мл жидкости на кг веса в сутки.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
У ребенка хороший анализ крови, повода для беспокойства нет!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас тоже не отображаются?

Все увидела, ответ расписала выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А по витамину Д что скажите? А то врач нам сказала что он низкий

Он идеальный, дефицита нет. В таком случае просто рекомендуется продолжить его принимать в профилактической дозе 1500 МЕ до 3х летнего возраста, затем 1000 МЕ длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое🤗

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Принятый ответ

Здравствуйте, СОЭ повышается когда в организме воспалительный процесс, если он повышается изолированно, т е отдельно от других показателей крови (от лейкоцитов, лимфоцитов), на это не стоит обращать внимания. Так как изолированное повышение СОЭ - ни о чем не говорит.

А понижение его уровня , свидетельствует о том, что организм восстанавливается после перенесенной инфекции. Так и должно быть. Прикрепите, пожалуйста , анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы прикрепила

Попробуйте ещё раз, на данный момент прикрепленных файлов нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Анализ пока не высвечивается
Нужно оценить картину полностью
СОЭ в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы прикрепила

Посмотрела анализы.

Все хорошо в общем , не переживайте

Есть признаки нарушения питьевого режима ( соли в моче)
Необходимо наладить 25-30 мл на кг веса

В общем анализе есть признаки латентного дефицита железа
Необходимо дообследование ( Ферритин - в норме от 30, коэффициент насыщения трансферрина )
После решать вопрос о назначении препарата железа ( тотема, мальтофер , Феррум лек )
1-2 месяца - после динамика анализов через 3-4 недели

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами - так и должно быть в вашем возрасте

СОЭ в норме
Никаких признаков воспаления нет ( лейкоциты в норме)

Обратитесь планово очно к доктору.
Здоровья вам

Сейчас никаких жалоб кроме капризности нет?

После перенесенного заболевания может наблюдаться астенический синдром ( вялость , потливость , капризность , раздражительность)
В течении 2-3 недель
Витамин Д так же в норме ( нужна проф доза 500-1000 единиц )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Полностью была после капельниц, сейчас небольшая есть, капризность и раздражительность присутствуют. А на счёт аппетита, может это быть на фоне прорезывании зубов? кушает, но мало

Может быть, на фоне дентации возникают симптомы схожие с астеническим синдромом
Плюс жидкий стул , нарушения сна
Можно дать нурафен 5-10 мг на кг , особенно на ночь чтоб во сне не беспокоило

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-8,49 это норма( верхняя граница нормы 17), лимфоциты-6,18 преобладают над нейтрофилами- 1,58 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- СОЭ- 2 не ускорена( норма до 15) - показатель в норме. Такая низкая СОЭ не имеет диагностической значимости, самое главное, чтобы не было повышения данного показателя.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 126 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы снижены ( МСV, MCH)/
Необходимо исключить скрытый дефицит железа, надо сдать кровь на ферритин- это белок, который запасает железо, а из железа строится гемоглобин. Данный показатель у деток должен быть выше 15 нг/ мл. Сдаем данный анализ в состоянии полного благополучия, так как ферритин повышает при вирусных инфекциях, может быть ложноположительный результат.
. -тромбоциты- в норме( норма от 150 до 450)
Витамин Д в норме. Ребенку показан прием витамина Д( аквадетрим/вигантол) в профилактической дозе -1500 МЕ( 3 капельки)
Анализ мочи:
-лейкоциты -2 в п /з это допустимо. ( норма до 8-10 у девочек)-воспалительных изменений нет. Все хорошо!
-обнаружены оксалаты незначительное количество- это соли они выпадают в осадок при длительном хранении мочи( более 2-х часов)
После перенесенного заболевания может пару недель сохранятся астенический синдром( вялость, капризность, изменение настроения)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое)

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё такой вопрос, после ночи сегодня утром появился запах в подгузнике. что делать? Снова анализы сдать?

Здравствуйте!
Рекомендую понаблюдать будет ли запах ,если малыш помочится в штанишки, то есть без подгузника.
Запах может быть после ночи, так как малыш длительно находится в подгузнике и за пропитки в памперсе может образововаться специфический запах , но если запах мочи есть помимо подгузника, тогда сдаем повторно анализ мочи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.