Консультация гинеколога /

Аспирин при низких тромбоцитах и хронической крапивницы — вопрос №2906934

66 просмотров

Беременность 13 недель и 5 дней, возраст 39. Беременность 5 по счету( двое детей, замершая, 1 аборт). В первые две беременности давление было в норме. Сейчас на 1 скрининга риск преэклампсии 1:62. Врач назначил аспирин 150 мг. В начале беременности ставили тромбоцитопению, всего 120. Сейчас по нижней границы, почти 160. Плюс у меня крапивница с октября, красные пятна, чешусь, причина не выявлена. Нвпс плохо переношу , индометацин, аркоксия пить вообще не могу, страшные боли в желудке и расстройство кишечника. В анамнезе есть артериальная гипертензия с 19 года, пила вальсакор, давление было стабильное. Но с приходом крапивницы аллерголог отменила. Давление повышается редко, когда сильно нервничаю , до 130 , выше нет. Вопрос: можно ли не пить аспирин. Или надо в обязательном порядке?

Возраст: 39

Хронические болезни: Артериальная гипертензия, хроническая крапивница
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. При таком риске обязательно нужно принимать Кардиомагнил по 150 мг каждый вечер до 36 недель беременности, начните приём и наблюдайте за своим состоянием
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, рекомендуется прием аспирина, он достоверно снижает риск преэклампсии при ежедневном приеме с 12 по 36 нед. Обязательно принимайте препарат.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Здравствуйте, если у Вас на данный момент тромбоциты больше, чем 140*10/9/л, то рекомендован прием аспирина в дозе 150мг 1 раз в день, учитывая анамнез и высокие риски преэклампсии.
Рекомендовано также обследование на коагулограмму и подсчет тромбоцитов ручным способом. Отмена аспирина в том случае, если появляются десневые или носовые кровотечения.
Если периодически повышается давление, необходимо СМАД(мониторинг давления в течение суток), при АД 130/90ммртст или отсутствии снижения АД ночью (Non-dipper по СМАД), рекомендован прием Допегит.
Преэклампсия- это состояние, связанное с беременностью, которое может приводить к осложнениям , в том числе и со с стороны плода-задержка роста, поэтому рекомендован прием аспирин в дозе 150мг с 12 до 36 недели беременности, доказана эффективность для профилактики преэклампсии, безопасность приема.
Проконсультируйтесь с аллергологом по поводу крапивницы.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Геннадьевна, десневые кровотечения есть сейчас. И заметила, что когда порежусь кровь долго течет, даже когда сдаю кровь из вены, очень быстро набирается. То есть кровь жидкая. Не наврежу ли я аспирином?
Гинеколог
если есть десневые кровотечения, обратитесь к стоматологу, исключите вначале парадонтоз. И повторите анализ крови на подсчет тромбоцитов ручным способом , коагулограмму, при признаках тромбоцитопении( менее 140*10/9 л, гипокоагуляции по коагулограмме) в таком случае не рекомендован дальнейший прием аспирина. В таком случае контролируйте анализ мочи на белок, АД*3 раза в день, нарастание отеков после 22 недель беременности
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
При таких рисках обязательно необходимо принимать кардиомагнил
На клеточный состав оно не влияет
А профилактика преэкоампсии
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. В данном случае обязателен прием кардиомагнила ежедневно до 36 недель беременности.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день! При наличии риска преэклампсии по результатам 1-го пренатального скрининга прием аспирина рекомендован. В вашем случае, учитывая данные анамнеза и соматической патологии ( повышения давления) прием аспирина (кардиомагнил) в дозе 150мг обязателен с получения результатов скрининга и до 36 недели включительно. Желательно начать прием аспирина до 16 недели включительно, ведь именно до данного срока происходит закладка спиральных артерий в плаценте (данные артерии играют важную роль в кровоснабжении плода и обеспечении его питательными веществами) , что положительно будет влиять на профилактику преэклапсии. Также необходимо самостоятельно выполнять контроль АД и пульса 4 раза в день с записью , а также провести суточное мониторирование артериального давления.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Наступление беременности
1 мая 2023
Эльмира
Вопрос закрыт
Сперма на вагине
10 мая 2023
Никита
Вопрос закрыт
Тромбоциты 1150
27 ноября 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Мажущие выделения при беременности
17 сентября 2024
Фаина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...