Онемение пальцев на левой руке — вопрос №2907058

Question

Онемение пальцев на левой руке — вопрос №2907058

Анонимный пользователь

76 просмотров

7 февраля 2025

Добрый день!
25.01.25 мне сделали операцию на ноги и установили аппараты внешней фиксации(Аппараты Иллизарова)На следующий день начала ходить с ходунками,но так как боялась ступить на ноги,висла на ходунках,на третий день почувствовала онемение на пальцах левой руки.В чем может быть проблема и можно ли что-то с этим сделать?Нагрузку на руку убрать не получится ,так как с ходунками мне придется ходить еще долго.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

ходунок

аппараты иллизарово

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 7 февраля

Невролог, Функциональный диагност

День добрый!
Вероятнее всего, идет речь о туннельной нейропатии либо срединного, либо локтевого нерва.
Скажите, пожалуйста, какие именно пальцы немеют на руке: первые три или последние два?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 февраля

Клиент

Я немного ошиблась в тексте,пальцы правой руки.Сначала были немые два пальца-мизинец и безымянный,а сейчас четыре,все кроме большого.

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 7 февраля

Невролог, Функциональный диагност

Понял вас!
В таком случае симптоматика подходит под туннельную нейропатию и срединного нерва на уровне запястья (в этом месте нерв поджимается с одной стороны поперечной связкой), и локтевого нерва на уровне кубитального канала (он находится на внутренней поверхности локтя).
Когда происходит опора, то столь анатомически узкие места становятся еще уже, вызывая повреждение нерва.
Тут идет чисто механическое повреждение нерва, следовательно, нужно избегать опоры, что в вашем случае, как я понял, невозможно, либо постараться перенести вес на другую руку, чтоб нервы восстановились.
Для подтверждения диагноза нужно выполнить стимуляционную ЭНМГ.
Онемение носит постоянный характер или только в момент опоры?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 февраля

Клиент

Носит постоянный характер.
К сожалению,пока не могу сделать ЭНМГ,так как еле передвигаюсь по дому.А возможно ли что-то пропить,без этой процедуры ?

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 7 февраля

Невролог, Функциональный диагност

Можно-то можно... Но не вижу целесообразности, так как таблетками мы компрессию никак не уберем.
1) «Найз» 100 мг дней 5 с целью снятия воспаления с нерва, его объем уменьшится, следовательно, компрессии должна стать меньше.
2) «Нейробион» по 1 таб. х 3 раза в течение месяца с целью «подпитки» нерва, но в целом дефицит этих витаминов у нас бывает крайне редко, при определенных заболеваниях.
3) «Ипидакрин» 20 мг х 2 раза в день с целью «улучшения нервной передачи».

Но повторюсь: нерв испытывает физическое воздействие, таблетками это не убрать

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 февраля

Клиент

Т.е. пока буду ходить с ходунками и делать нагрузку так и будут немые пальцы?а это во что-то худшее не перерастает ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 февраля

Невролог

Здравствуйте! По описанию больше данных за компрессионную невропатию локтевого нерва. Может быть задействован и срединный нерв. Это связано с увеличенной нагрузкой на руки. В таких случаях рекомендуется по возможности снизить нагрузку на руки. Для подтверждения диагноза проводится ЭНМГ.
При выраженных симптомах в таких случаях используется дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней для снятия отека в области компрессии

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 7 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Вероятнее всего возникла компрессионная нейропатия, когда нерв сдавливается в костных каналах суставов.
Обычно в таких случаях рекомендуется выполнение энмг стимуляционной верхней конечности.
Из препаратов можно рассмотреть прием
Таб.Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней;
Таб.Тиоктовая кислота 600 мг 1 таб натощак 1 месяц.
Консультация очно невролога после энмг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы со сном у ребёнка ДЦП 5 летнего возраста

1 ответ

13 января 2021

Мира

Вопрос закрыт

Ушиб правой ягодицы

3 ответа

20 декабря 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынов Владимир Владимирович, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T12:38:55+03:00

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 7 февраля

Невролог, Функциональный диагност

Более выраженное поражение может привести к атрофии мышц, которые иннервируются этими нервами.

Принятый ответ

Вольхина Алена Евгеньевна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T10:17:55+03:00

Здравствуйте, в связи с резким увеличением нагрузки на верхние конечности, вероятно развилась Компрессионно-ишемическая нейропатия локтевого и срединного нерва. Так происходит, когда из-за внешнего либо внутреннего воздействия на нерв возникают жалобы на онемение, боль, слабость в пальцах кисти.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
1. Дообследования: по возможности ЭНМГ верхних конечностей стимуляционная (с целью выявления аксональных и демиелинизирующих нарушений по локтевому, срединному нерву)
2. Не подкладывать руку под голову на ночь, не разговаривать по телефону, держа его пораженной конечностью (использовать гарнитуру или интактную руку), не ставить руку на подлокотник, избегать длительного сгибания руки в локте больше, чем на 90 градусов;
3. Во время ночного сна - использование ортеза на локтевой сустав (для избежания дополнительной компрессии нерва);
3. При болевом синдроме : НПВС коротким курсом (7-10 дней) внутрь: эторикоксиб (аркоксия) 90 мг в 1 р/сут, ИЛИ целекоксиб 200 мг 1-2 р/сут + омепразол 20 мг 2 р/день;
4. Курс нейрометаболической и сосудистой терапии:
• Ипидакрин (нейромидин) 20 мг, 1 табл 2 р/сут в течение 2-х мес;
• Комплекс витаминов группы В (мильгамма композитум, нейромультивит, комбилипен) 1т-2 р/д 1 мес;
• Табл. Пентоксифиллин (трентал) 100 мг, 1 табл 3 р/сут в течение 1 мес.
5. Самомассаж кистей с использованием массажных шариков-ежиков с иголками, упражнения с эспандером средней жесткости.