Разное А/д — вопрос №2910284

Question

Разное А/д — вопрос №2910284

Павел, Москва

173 просмотра

8 февраля 2025

Добрый вечер! У меня проблема с а/д на левой руке показывает 100/70 на правой руке 140/100 в разные дни может бывает обратный эффект. Подскажите как мне стабилизировать работу сердца, провел все обследование у кардиолога , сказали я не сердечник. Из симптомов отекает правая нога при повышение давления на правой руке.

Возраст: 39

Хронические болезни: Большая разница давления на руках при замере, чувство слабости и отек ноги правой.

Вопрос закрыт

проблема

правая рука

разный день

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наринская Анна Валерьевна, 8 февраля

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи

Добрый день!
Обычно в такой ситуации рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий (сосуды шеи, с обязательным исследованием подключичных артерий), а так же УЗИ сердца.

Проходили ли вы данные обследования?

Пожаловаться

Павел, 8 февраля

Клиент

УЗИ сердца я делал, сказали все нормально.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Наринская Анна Валерьевна, 8 февраля

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи

Прикрепите результаты УЗИ сердца

Пожаловаться

Павел, 8 февраля

Клиент

Прикрепил МРТ

Пожаловаться

Павел, 8 февраля

Клиент

Сейчас прикреплю узи

Пожаловаться

Наринская Анна Валерьевна, 8 февраля

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи

По УЗИ всё хорошо.
Про УЗИ сосудов шеи написала вам выше. По представленному МРТ мы видим только сосуды головы.

Пожаловаться

Павел, 8 февраля

Клиент

А что еще сделать? Для определения патологии .

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 8 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением размеров предсердий на фоне повышенного давления.
Расширение аорты также на фоне повышенного давления.
Рекомендуем сдать липидограмму,УЗИ сосудов шеи.
Прикрепите дневник артериального давления.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

Пожаловаться

Павел, 8 февраля

Клиент

Добрый день! Спасибо , постараюсь сделать в понедельник.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 8 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Хооошо,жду от вас ответа

Пожаловаться

Павел, 8 февраля

Клиент

Добрый вечер!Загрузил результаты узи.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 8 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
По узи сосудов шеи патологии нет.
Имеется только гипоплазия позвоночной артерии.
В данном случае консультация невролога.

Пожаловаться

Павел, 9 февраля

Клиент

А давление почему показывает разницу ?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 9 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте,такая разница в пределах нормы.
У всех организм не симметричен

Пожаловаться

Павел, 9 февраля

Клиент

Прикрепил анализы крови

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 8 февраля

Кардиолог

Здравствуйте в таких случаях требуется проведение узи сосудов шеи

Пожаловаться

Павел, 8 февраля

Клиент

Добрый вечер, прикрепил результаты узи.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 февраля

Кардиолог

Посмотрела, там все в пределах нормы

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 9 февраля

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. По МРТ обращает на себя внимание формирование ,, пустого,, турецкого седла (прогиб мозговой оболочки с уменьшением гипофиза). Исключить гормональные нарушения (щитовидная , надпочечники).
СМАД не делали? (Какие максимальные цифры в течение суток)
Что по узи сосудов ног и малого таза?(нет ли нарушения венозного, лимфатического оттока)
Разница в давлении возможно при конституциональных особенностях организма. Так же на доминантной руке, где более развита мышечная масса , обычно давление выше.

Пожаловаться

Павел, 9 февраля

Клиент

Сдал гормоны еще, все в пределах нормы.95/145

Пожаловаться

Павел, 9 февраля

Клиент

По узи сосудов и малого таза все показатели в норме тоже.

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 9 февраля

Кардиолог, Терапевт

Органы брюшной и малого таза (помимо сосудов) тоже проверяли?
То есть нога отекает, только при повышении АД?
Кем Вы работаете? С чем связана Ваша деятельность? Нагрузки?

+ 1

Пожаловаться

Павел, 9 февраля

Клиент

СМАД делал, сказали я не сердечник и мониторинг суточный в пределах нормы.

Пожаловаться

Павел, 9 февраля

Клиент

По работе нервничаю иногда сильно, в августе 24 года были и ПА. У меня свой бизнес и 140 человек в штате.

+ 1

Пожаловаться

Павел, 9 февраля

Клиент

Проверил все органы, сердце, печень, почки, желудок, легкие и анализы сдал не раз. Все в пределах нормы. Вес скинул и дальше скидываю. Не знаю что делать.

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 9 февраля

Кардиолог, Терапевт

Что-то принимаете из успокоительного?
И на сколько выраженно отекает нога? Или это только субъективно ощущение Ваше?

Пожаловаться

Павел, 9 февраля

Клиент

Нога в объеме не увеличена, но ощущается как внутренние отеки. Ничего не принимаю из антидепрессантов .

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 9 февраля

Кардиолог, Терапевт

Если нет изменений по обследованиям со стороны сердечной деятельности, в анализах все в пределах допустимого. То рекомендации обсудить лечение с психотерапевтом (стрессовые ситуации, напряженный режим работы сказывается на эмоциональном фоне, в том числе и на давлении).
Головокружение, головная боль может быть на фоне изменений в межпозвонковых дисках шейного отдела и измененной позвоночной артерии. Мышечный спазм способствует повышению АД (миорелаксанты не назначались, например Мидокалм или сирдалуд)?
Конкор принимаете? (Смотрела Ваш вопрос , направленный к нефрологам).

Пожаловаться

Павел, 9 февраля

Клиент

Принимаю конкор один раз в день, утром.

Пожаловаться

Павел, 9 февраля

Клиент

Мидокплм и сирдалуд не принимаю.

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 9 февраля

Кардиолог, Терапевт

Если есть мышечно-тонический синдром на фоне остеохондроза, то это способствует повышению АД, обсудить с очным неврологом терапию.
По поводу Конкора. Можно к препарату добавить индапамид 1,5 мг (снизит нижнее АД, уменьшит отечность). Как давно на конкоре?
Коррекция эмоционального статуса (обсудить с психотерапевтом).

Пожаловаться

Павел, 9 февраля

Клиент

Конкор две недели как принимаю.

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 9 февраля

Кардиолог, Терапевт

Почему именно Конкор? Есть тахикардия, изменения сердечного ритма?

Пожаловаться

Павел, 9 февраля

Клиент

Врач сказал , сейчас прикреплю и анализ крови

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 9 февраля

Кардиолог, Терапевт

Общий крови норма. Прикрепите осмотр доктора, с какой целью назначен именно бетаблокатор

Пожаловаться

Павел, 9 февраля

Клиент

Добавил рекомендации врача

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 10 февраля

Кардиолог, Терапевт

Доброе утро. Хроническое легочное сердце вызвал вопрос. Правые камеры увеличены по эхо, но давление в легочной норма. По рентгену легких норма. Делали спирометрию? Есть проблемы с бронхолёгочной системой?
Процент по желудочковым экстрасистолам минимальный. По заключению холтера не написано общее количество экстрасистол и какие они. Помягче Конкора для мужского здоровья будет небилет. Конкор тоже не плохо.
По давлению по СМАД норма. Здесь нужно на вес делать акцент больше. И на семаглутид (если колете) может быть колебания АД и ЧСС в начале лечения.
А одышка есть?

Пожаловаться

Павел, 10 февраля

Клиент

Добавил и результаты анализа крови второй лист

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 10 февраля

Кардиолог, Терапевт

Не плохие результаты. АпоА1 повышенный ,может повышаться как острофазовый показатель на воспаление.
Диета! Снижение веса.
По одышке не ответили. При повышенном весе, изменении АД , диагностика на синдром апноэ сна, если не делали.

Пожаловаться

Павел, 10 февраля

Клиент

Отдышка только при беге , апноэ не делал. Я очень плохо сплю.

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 10 февраля

Кардиолог, Терапевт

Итого: контроль эхо, Холтер через полгода после снижения веса, нормализации диеты, дозированные физ нагрузки.
Исключить проблемы с бронхолегочной системой (спирометрия, рентген легких, если курите, бросать, консультация пульмонолога).
Консультация психотерапевта - нормализация психоэмоционального фона.
При нарушении сна - полисомнография для исключения апноэ сна.
Конкор оставляйте пока , можно заменить на небилет , более щадящий для мужского здоровья.(НО если выявиться бронхообструкция , бетаблокаторы нежелательны).
Контроль узи сосудов шеи, подключичных артерий контроль раз в год ( в описании было, что лоцируется АСБ -атеросклеросклеротическая бляшка, но процент не написан сужения, поэтому непонятно, есть или нет), можно через полгода повторить.
Наблюдение у невролога.

+ 1

Пожаловаться

Павел, 10 февраля

Клиент

Я не курю и не принимаю алкоголь вообще, спасибо огромное!

+ 1

Пожаловаться

Павел, 10 февраля

Клиент

Спасибо огромное, через пол года отправлю результаты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слишком частые позывы к мочеиспусканию, нарушение функций

3 ответа

18 сентября 2020

Максимон

Вопрос закрыт

Молочница после ПА

1 ответ

11 октября 2020

Вета

Вопрос закрыт

Мешки под глазами

5 ответов

8 сентября 2023

Светлана, Тюмень

Вопрос закрыт

Каша. Как часто можно кушать ребенку

5 ответов

11 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос