Стоит ли давать антибиотик или же нет — вопрос №2910895

Доброго дня!
Скажите, пожалуйста, как вы собирали мочу?
Писали что "в пятницу вот только как то стал ходить по маленьку", ребенок стал реже мочиться и маленькими порциями?
Не плачет, не говорит, что болит животик перед тем как посикать или может во время/после мочеиспускания?

Покашливание в ночное время сохраняется?

Показатели ОАК в пределах возрастной нормы, явных признаков воспалительной активности нет, есть изменения в лейкоформуле и имеются признаки латентного дефицита железа.
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 110-130г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа с незначительными изменениями
Гематокрит более 33%- норма
Цветовой показатель 0,72 - снижен
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) чуть менее 27пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320 - норма
Снижен средний объем эритроцита (MCV) менее 80 фл
Сниженная гетерогенность эритроцитов может наблюдаться при анемии
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, до 15 *10^9/л
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Абсолютное и относительное количество нейтрофилов преобладает, что обычно говорит о бактериальной инфекции.
Возможно, ранее у вас уже были изменены данные показатели и сейчас они постепенно нормализуются (учитывая, что клинически никаких подозрений на наличие бак.инфекции нет). Показатели крови могут восстанавливаться в течение месяца после инфекции. СОЭ до 15 мм/ч норма
Но рекомендуется в динамике все же контролировать ОАК

Учитывая изменения эритроцитарных показателей рекомендуется через 2 -3 недели после полного выздоровления сдать ОАК, кровь на ферритин, сывороточное железо, трансферрин. Если показатели будут снижены, рассмотреть вопрос о применении препаратов железа.

ОАМ, как я понимаю с дефектом сбора, поэтому не стоит переживать, канефрон в данном случае не показан
Мочу собираем утром.
Предварительно подмыв ребёнка. Необходимо отодвигать крайнюю плоть и промывать проточной водой основание головки полового члена (если этому не препятствует физиологический фимоз)
После гигиены малыша необходимо вытереть насухо чистым полотенцем (промакивающими движениями). Тереть область половых органов не следует.
Если применяете мочеприемник, то не надеваем максимум на час, иначе будет дефект сбора.
В данном возрасте допустимо собирать всю имеющуюся мочу
Вечером перед этим лучше не используйте крема под подгузник итд.
Нельзя: переливать мочу в подготовленную емкость из детского горшка, отжимать пеленки или подгузники.

Кашель остаточный у малышей может иногда сохраняться и до 4-8 недель.
Для того, чтобы помочь откашляться можно делать дыхательную гимнастику ( дать ребенку надувать шарики, мыльные пузыри, также после некоторой активности хорошо откашливается (активные игры))

Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища. Это позволит мокроте отходить из бронхов более интенсивно и свободно.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.

Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания.

Массаж проводим по 20 минут в среднем * 2 раза в день
ИЗБЕГАЕМ: позвоночник и область почек.
После каждой процедуры ребенок должен откашливаться.

Поддерживайте влажность в комнате 50-60%.
Температура в комнате 19-22оС. Частое проветривание.

Вы сейчас в стадии ремиссии?

На данный момент показаний к антибиотикотерапии и канефрону нет, все верно.
Можете сегодня в течение дня контролировать температуру, состояние, завтра сдать ОАМ и приложить сюда результаты, я обязательно посмотрю и в целом если ребенок активный и его ничего не беспокоит, температура не будет повышаться можно будет в понедельник пойти в детский сад.

Не за что!
Напишите в комментариях потом, я обязательно посмотрю. А также как обстоят дела по общему состоянию ребенка.
Крепкого здоровья вам!

Здравствуйте! Рекомендую пересдать мочу, возможно нарушена техника сдачи. Перед тем, как собирать, необходимо подмыть ребёнка.
По анализам крови- все в пределах возрастной нормы. Так же рекомендую сдать ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, трансферрин, тк содержание гемоглобина близко к нижней границе нормы.
Антибиотики принимать не нужно.

Здраствуйте! Немного повышен удельный вес, что может быть из-за перенесенной инфекции, недостаточного количества потребляемой жидкости, так же удельный вес до 1.030 у детей является вариантом нормы. Если сейчас ребенка ничего не беспокоит, нет изменений в мочеиспускании и температуры, волноваться не стоит.

Здравствуйте
Да по анализу есть признак бактериальной инфекции
но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика то продолжать симптоматическое лечение
Если нет то осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

По ОАМ больше похоже на дефект сбора мочи
Нужно пересдать анализ мочи
Хорошо подмыть с мылом и собрать среднюю порцию мочи

Сейчас по анализу мочи все хорошо
Повышена плотность нужно давать больше воды

Здравствуйте!
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции. Но она идёт на спад, тк лейкоциты в норме.. По анализу антибиотик не нужен. Сейчас рекомендую очный осмотр +консультация лор врача. Если по осмотру будет необходимо, то вам назначат антибиотик

Анализ мочи с горшка не является правильным. Как бы вы горшок не мыли, моча все равно будет с лишними клетками. Сейчас пересдайте мочу, чтоб посмотреть нет ли воспаления в мочевыделительной системе

Здравствуйте.
По результату анализа крови перенесенная бактериальная инфекция. Лейкоциты уже в пределах нормы.

По анализу крови либо воспалительный процесс, либо дефект сбора.
Нужно пересдать Общий анализ мочи с утренним туалетом, далее собрать сразу в стерильный контейнер.