Консультация кардиолога /

Гидроперикард у подростка — вопрос №2911026

103 просмотра

Здравствуйте! В феврале 24г задавала такой вопрос :
***Здравствуйте. У подростка 15 лет весной 22 году поставили диагноз гидроперикард 7 см. Пролечилсчя в стационаре. В 23 году опять история повторилась, также весной. Всё после орз. В ноябре 23г сделали контрольное узи. Гидроперикард 1,5-2см. Пропили 2 недели верошпирон + ибупрофен. 7 декабря по узи гидроперикард до 2 см. Опять лечение тоже до конца декабря. 8 февраля по узи гидроперикард до 2 см. Врач узи говорит что норма, кардиолог говорит надо добить и убрать. Но ведь изменений нет от этого лечения. Подскажите, пожалуйста, как быть?***
Тогда мы больше ничего лечить не стали. В декабре 24г, сын переболел пневмонией. Стал жаловаться на небольшую усталость. Вчера сделали узи сердца, показало перикард 6,2 мм. К врачу запись только 19 февраля. Подскажите, пожалуйста, по лечению. И почему образовывается жидкость?

Возраст: 16

Хронические болезни: ДЖВП, синусит, гидроперикард.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Гидроперикард небольшой. Рекомендуется сдать анализы крови: общий анализ крови, СРБ, КФК, МВ-КФК, тропонин Т, АЛТ, АСТ, proBNP для уточнения, есть ли текущее воспаление и на выявление сердечной недостаточности. Дальнейшая тактика исходит от результатов анализов
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Гидроперикард небольшой. Рекомендуется сдать анализы крови: общий анализ крови, СРБ, КФК, МВ-КФК, тропонин Т, АЛТ, АСТ, proBNP для уточнения, есть ли текущее воспаление и на выявление сердечной недостаточности. Дальнейшая тактика исходит от результатов анализов

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте! А гипокинез и регургитация, что это такое? Какая норма жидкость в перикарде?
Кардиолог
До 100 мл жидкости допустимо. Гипокинез-нарушение сократимости сердца, его в заключении нет, скорее всего, ошибочно подчеркнули. Регургитация на клапанах небольшая.
Клиент
Нужно ли сейчас пить верошпирон? И надо ли лечить регургитацию?
Кардиолог
Регургитация физиологична, лечения не требует. Верошпирон пить не нужно
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по узи камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Описано небольшое количество жидкости, возможно, как результат прошлого процесса.
Сейчас для определения тактики лечения необходимо выяснить,есть ли острый процесс или нет. Поэтому перед приёмом врача рекомендую сдать кровь на ОАК, биохимию,срб, асло, тропонин, кфк мв, РФ.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по узи камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Описано небольшое количество жидкости, возможно, как результат прошлого процесса.
Сейчас для определения тактики лечения необходимо выяснить,есть ли острый процесс или нет. Поэтому перед приёмом врача рекомендую сдать кровь на ОАК, биохимию,срб, асло, тропонин, кфк мв, РФ.
Клиент
Здравствуйте! А гипокинез, что это?
Кардиолог, Функциональный диагност
Гипокинез -это нарушения локальной сократимости миокарда. У вас этого нет по заключению. Тут в описании скорее всего, ошибка
Кардиолог, Функциональный диагност
Гипокинез -это нарушения локальной сократимости миокарда. У вас этого нет
Клиент
Но на узи от 07.02.25 подчеркнут гипокинез.
Кардиолог, Функциональный диагност
Но в заключении этого нет. Скорее всего,просто подчеркнули не тот абзац
Клиент
Нужно ли сейчас пить верошпирон? И надо ли лечить регургитацию?
Кардиолог, Функциональный диагност
Регургитации у вас физиологические, в пределах нормы, лечение не требуется. Если по анализу не будет признаков воспаления, то верошпирон не нужен
Клиент
Тропонин сдавали, когда лежали в стационаре. Был в норме. Сейчас тоже сдавать?
Клиент
В 22 и 23 гг.
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,нажо смотреть на момент данной ситуации, т к тропонин показывает нарушения именно в данной ситуации
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

С учётом вашего рассказа - жидкость до 6 мм - в динамике - это хороший результат.
Интересно, что в протоколе УЗИ сердца описан гипокинез стенок - но не указано - в какой именно стенке такие изменения.

Для уточнения причин изменений - можно сдать ТТГ, общий анализ крови, СРБ- эсли эти параметры в норме, то нет причин для хронической причины накопления жидкости в перикарде.

Причиной скопления жидкости может быть - реакция на воспаление при ОРВИ.

Если не учитывать гипокинез - то в остальном положительная динамика по УЗИ сердца.

Приложите, пожалуйста, старые УЗИ сердца.

Крепкого здоровья
Принятый ответ
Клиент
Общий анализ мы сдавали вчера в поликлинике, педиатр сказала, что всё в норме. Если не описано где именно гипокинез, возможно ли, что это просто ошибка?
Клиент
В заключении ещё написана регургитация, это что такое?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

С учётом вашего рассказа - жидкость до 6 мм - в динамике - это хороший результат.
Интересно, что в протоколе УЗИ сердца описан гипокинез стенок - но не указано - в какой именно стенке такие изменения.

Для уточнения причин изменений - можно сдать ТТГ, общий анализ крови, СРБ- эсли эти параметры в норме, то нет причин для хронической причины накопления жидкости в перикарде.

Причиной скопления жидкости может быть - реакция на воспаление при ОРВИ.

Если не учитывать гипокинез - то в остальном положительная динамика по УЗИ сердца.

Приложите, пожалуйста, старые УЗИ сердца.

Крепкого здоровья
Клиент
Елена Ивановна, почему 6мм в динамике это положител ный результат? В 23году было 5-5,5. Тоже самое, я имела ввиду, что образовался. Узи прикрепила. Что такое гипокинез?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По вашему описанию - ранее в вопросе - звучали цифры 1.5 - 2 см, потому 0.6 см - в динамике - это был бы хороший результат.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По вашему описанию - ранее в вопросе - звучали цифры 1.5 - 2 см, потому 0.6 см - в динамике - это был бы хороший результат.
Клиент
Понятно. Это я неправильно написала. А что такое гипокинез?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По приложенным УЗИ сердца - только 5.5 мм - небольшой гидроперикард - который мог бы считаться патологическим, но при этом не было никаких расширений полостей, нарушений сократимости, не было изменения перикарда - в этой ситуации согласно клин. Рекомендациям - только контроль УЗИ сердца через 6 мес.
По всем остальным УЗИ сердца - норма.
Количество жидкости в норме до 3-5 мм допустимо.
Нарушений сократимости нигде не было описано

А по своему УЗИ сердца - снова есть накопление жидкости незначительно, и при этом описано нарушение сократимости - гипокинез - недостаточное движение стенок сердца.

Потому лучше сделать анализы и обратиться к кардиологу для подбора лечения.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По приложенным УЗИ сердца - только 5.5 мм - небольшой гидроперикард - который мог бы считаться патологическим, но при этом не было никаких расширений полостей, нарушений сократимости, не было изменения перикарда - в этой ситуации согласно клин. Рекомендациям - только контроль УЗИ сердца через 6 мес.
По всем остальным УЗИ сердца - норма.
Количество жидкости в норме до 3-5 мм допустимо.
Нарушений сократимости нигде не было описано

А по своему УЗИ сердца - снова есть накопление жидкости незначительно, и при этом описано нарушение сократимости - гипокинез - недостаточное движение стенок сердца.

Потому лучше сделать анализы и обратиться к кардиологу для подбора лечения.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По приложенным УЗИ сердца - только 5.5 мм - небольшой гидроперикард - который мог бы считаться патологическим, но при этом не было никаких расширений полостей, нарушений сократимости, не было изменения перикарда - в этой ситуации согласно клин. Рекомендациям - только контроль УЗИ сердца через 6 мес.
По всем остальным УЗИ сердца - норма.
Количество жидкости в норме до 3-5 мм допустимо.
Нарушений сократимости нигде не было описано

А по своему УЗИ сердца - снова есть накопление жидкости незначительно, и при этом описано нарушение сократимости - гипокинез - недостаточное движение стенок сердца.

Потому лучше сделать анализы и обратиться к кардиологу для подбора лечения.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По приложенным УЗИ сердца - только 5.5 мм - небольшой гидроперикард - который мог бы считаться патологическим, но при этом не было никаких расширений полостей, нарушений сократимости, не было изменения перикарда - в этой ситуации согласно клин. Рекомендациям - только контроль УЗИ сердца через 6 мес.
По всем остальным УЗИ сердца - норма.
Количество жидкости в норме до 3-5 мм допустимо.
Нарушений сократимости нигде не было описано

А по своему УЗИ сердца - снова есть накопление жидкости незначительно, и при этом описано нарушение сократимости - гипокинез - недостаточное движение стенок сердца.

Потому лучше сделать анализы и обратиться к кардиологу для подбора лечения.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По приложенным УЗИ сердца - только 5.5 мм - небольшой гидроперикард - который мог бы считаться патологическим, но при этом не было никаких расширений полостей, нарушений сократимости, не было изменения перикарда - в этой ситуации согласно клин. Рекомендациям - только контроль УЗИ сердца через 6 мес.
По всем остальным УЗИ сердца - норма.
Количество жидкости в норме до 3-5 мм допустимо.
Нарушений сократимости нигде не было описано

А по своему УЗИ сердца - снова есть накопление жидкости незначительно, и при этом описано нарушение сократимости - гипокинез - недостаточное движение стенок сердца.

Потому лучше сделать анализы и обратиться к кардиологу для подбора лечения.
Кардиолог
Добрый вечер.
Такое количество жидкости не опасно , работу сердца не нарушает .
В плановом порядке советую очный осмотр и консультацию ревматолога , а также нужно сдать острофазовые белки воспаления : срб , РФ, АСЛ - О , антитела к миокарду , КФК - мв
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Периоральный дерматит
9 мая 2023
ЕКАТЕРИНА, Москва
Вопрос закрыт
Второй скрининг
29 июля 2024
revkomsr46@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Ротавирус у грудничка
3 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир