Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2911026

Что вас беспокоит?

Гидроперикард у подростка

Здравствуйте! В феврале 24г задавала такой вопрос : ***Здравствуйте. У подростка 15 лет весной 22 году поставили диагноз гидроперикард 7 см. Пролечилсчя в стационаре. В 23 году опять история повторилась, также весной. Всё после орз. В ноябре 23г сделали контрольное узи. Гидроперикард 1,5-2см. Пропили 2 недели верошпирон + ибупрофен. 7 декабря по узи гидроперикард до 2 см. Опять лечение тоже до конца декабря. 8 февраля по узи гидроперикард до 2 см. Врач узи говорит что норма, кардиолог говорит надо добить и убрать. Но ведь изменений нет от этого лечения. Подскажите, пожалуйста, как быть?*** Тогда мы больше ничего лечить не стали. В декабре 24г, сын переболел пневмонией. Стал жаловаться на небольшую усталость. Вчера сделали узи сердца, показало перикард 6,2 мм. К врачу запись только 19 февраля. Подскажите, пожалуйста, по лечению. И почему образовывается жидкость?

ДЖВП, синусит, гидроперикард.
16 лет
8 Февраля 2025·Просмотров: 250·Лариса

Принятый ответ

Здравствуйте. Гидроперикард небольшой. Рекомендуется сдать анализы крови: общий анализ крови, СРБ, КФК, МВ-КФК, тропонин Т, АЛТ, АСТ, proBNP для уточнения, есть ли текущее воспаление и на выявление сердечной недостаточности. Дальнейшая тактика исходит от результатов анализов

Здравствуйте. Гидроперикард небольшой. Рекомендуется сдать анализы крови: общий анализ крови, СРБ, КФК, МВ-КФК, тропонин Т, АЛТ, АСТ, proBNP для уточнения, есть ли текущее воспаление и на выявление сердечной недостаточности. Дальнейшая тактика исходит от результатов анализов

Здравствуйте! А гипокинез и регургитация, что это такое? Какая норма жидкость в перикарде?

До 100 мл жидкости допустимо. Гипокинез-нарушение сократимости сердца, его в заключении нет, скорее всего, ошибочно подчеркнули. Регургитация на клапанах небольшая.

Нужно ли сейчас пить верошпирон? И надо ли лечить регургитацию?

Регургитация физиологична, лечения не требует. Верошпирон пить не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Описано небольшое количество жидкости, возможно, как результат прошлого процесса.
Сейчас для определения тактики лечения необходимо выяснить,есть ли острый процесс или нет. Поэтому перед приёмом врача рекомендую сдать кровь на ОАК, биохимию,срб, асло, тропонин, кфк мв, РФ.

Здравствуйте, по узи камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Описано небольшое количество жидкости, возможно, как результат прошлого процесса.
Сейчас для определения тактики лечения необходимо выяснить,есть ли острый процесс или нет. Поэтому перед приёмом врача рекомендую сдать кровь на ОАК, биохимию,срб, асло, тропонин, кфк мв, РФ.

Здравствуйте! А гипокинез, что это?

Гипокинез -это нарушения локальной сократимости миокарда. У вас этого нет по заключению. Тут в описании скорее всего, ошибка

Гипокинез -это нарушения локальной сократимости миокарда. У вас этого нет

Но на узи от 07.02.25 подчеркнут гипокинез.

Но в заключении этого нет. Скорее всего,просто подчеркнули не тот абзац

Нужно ли сейчас пить верошпирон? И надо ли лечить регургитацию?

Регургитации у вас физиологические, в пределах нормы, лечение не требуется. Если по анализу не будет признаков воспаления, то верошпирон не нужен

Тропонин сдавали, когда лежали в стационаре. Был в норме. Сейчас тоже сдавать?

В 22 и 23 гг.

Да,нажо смотреть на момент данной ситуации, т к тропонин показывает нарушения именно в данной ситуации

Принятый ответ

Здравствуйте.

С учётом вашего рассказа - жидкость до 6 мм - в динамике - это хороший результат.
Интересно, что в протоколе УЗИ сердца описан гипокинез стенок - но не указано - в какой именно стенке такие изменения.

Для уточнения причин изменений - можно сдать ТТГ, общий анализ крови, СРБ- эсли эти параметры в норме, то нет причин для хронической причины накопления жидкости в перикарде.

Причиной скопления жидкости может быть - реакция на воспаление при ОРВИ.

Если не учитывать гипокинез - то в остальном положительная динамика по УЗИ сердца.

Приложите, пожалуйста, старые УЗИ сердца.

Крепкого здоровья

Общий анализ мы сдавали вчера в поликлинике, педиатр сказала, что всё в норме. Если не описано где именно гипокинез, возможно ли, что это просто ошибка?

В заключении ещё написана регургитация, это что такое?

Здравствуйте.

С учётом вашего рассказа - жидкость до 6 мм - в динамике - это хороший результат.
Интересно, что в протоколе УЗИ сердца описан гипокинез стенок - но не указано - в какой именно стенке такие изменения.

Для уточнения причин изменений - можно сдать ТТГ, общий анализ крови, СРБ- эсли эти параметры в норме, то нет причин для хронической причины накопления жидкости в перикарде.

Причиной скопления жидкости может быть - реакция на воспаление при ОРВИ.

Если не учитывать гипокинез - то в остальном положительная динамика по УЗИ сердца.

Приложите, пожалуйста, старые УЗИ сердца.

Крепкого здоровья

Елена Ивановна, почему 6мм в динамике это положител ный результат? В 23году было 5-5,5. Тоже самое, я имела ввиду, что образовался. Узи прикрепила. Что такое гипокинез?

По вашему описанию - ранее в вопросе - звучали цифры 1.5 - 2 см, потому 0.6 см - в динамике - это был бы хороший результат.

По вашему описанию - ранее в вопросе - звучали цифры 1.5 - 2 см, потому 0.6 см - в динамике - это был бы хороший результат.

Понятно. Это я неправильно написала. А что такое гипокинез?

По приложенным УЗИ сердца - только 5.5 мм - небольшой гидроперикард - который мог бы считаться патологическим, но при этом не было никаких расширений полостей, нарушений сократимости, не было изменения перикарда - в этой ситуации согласно клин. Рекомендациям - только контроль УЗИ сердца через 6 мес.
По всем остальным УЗИ сердца - норма.
Количество жидкости в норме до 3-5 мм допустимо.
Нарушений сократимости нигде не было описано

А по своему УЗИ сердца - снова есть накопление жидкости незначительно, и при этом описано нарушение сократимости - гипокинез - недостаточное движение стенок сердца.

Потому лучше сделать анализы и обратиться к кардиологу для подбора лечения.

По приложенным УЗИ сердца - только 5.5 мм - небольшой гидроперикард - который мог бы считаться патологическим, но при этом не было никаких расширений полостей, нарушений сократимости, не было изменения перикарда - в этой ситуации согласно клин. Рекомендациям - только контроль УЗИ сердца через 6 мес.
По всем остальным УЗИ сердца - норма.
Количество жидкости в норме до 3-5 мм допустимо.
Нарушений сократимости нигде не было описано

А по своему УЗИ сердца - снова есть накопление жидкости незначительно, и при этом описано нарушение сократимости - гипокинез - недостаточное движение стенок сердца.

Потому лучше сделать анализы и обратиться к кардиологу для подбора лечения.

По приложенным УЗИ сердца - только 5.5 мм - небольшой гидроперикард - который мог бы считаться патологическим, но при этом не было никаких расширений полостей, нарушений сократимости, не было изменения перикарда - в этой ситуации согласно клин. Рекомендациям - только контроль УЗИ сердца через 6 мес.
По всем остальным УЗИ сердца - норма.
Количество жидкости в норме до 3-5 мм допустимо.
Нарушений сократимости нигде не было описано

А по своему УЗИ сердца - снова есть накопление жидкости незначительно, и при этом описано нарушение сократимости - гипокинез - недостаточное движение стенок сердца.

Потому лучше сделать анализы и обратиться к кардиологу для подбора лечения.

По приложенным УЗИ сердца - только 5.5 мм - небольшой гидроперикард - который мог бы считаться патологическим, но при этом не было никаких расширений полостей, нарушений сократимости, не было изменения перикарда - в этой ситуации согласно клин. Рекомендациям - только контроль УЗИ сердца через 6 мес.
По всем остальным УЗИ сердца - норма.
Количество жидкости в норме до 3-5 мм допустимо.
Нарушений сократимости нигде не было описано

А по своему УЗИ сердца - снова есть накопление жидкости незначительно, и при этом описано нарушение сократимости - гипокинез - недостаточное движение стенок сердца.

Потому лучше сделать анализы и обратиться к кардиологу для подбора лечения.

По приложенным УЗИ сердца - только 5.5 мм - небольшой гидроперикард - который мог бы считаться патологическим, но при этом не было никаких расширений полостей, нарушений сократимости, не было изменения перикарда - в этой ситуации согласно клин. Рекомендациям - только контроль УЗИ сердца через 6 мес.
По всем остальным УЗИ сердца - норма.
Количество жидкости в норме до 3-5 мм допустимо.
Нарушений сократимости нигде не было описано

А по своему УЗИ сердца - снова есть накопление жидкости незначительно, и при этом описано нарушение сократимости - гипокинез - недостаточное движение стенок сердца.

Потому лучше сделать анализы и обратиться к кардиологу для подбора лечения.

Принятый ответ

Добрый вечер.
Такое количество жидкости не опасно , работу сердца не нарушает .
В плановом порядке советую очный осмотр и консультацию ревматолога , а также нужно сдать острофазовые белки воспаления : срб , РФ, АСЛ - О , антитела к миокарду , КФК - мв

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.