Консультация дерматолога /

Периоральный дерматит — вопрос №1374093

961 просмотр

Здравствуйте. На противлении длительного времени принимала, как оказалось, гормональную мазь (хорошо помогала при аллергии, точечных прыщиков). В один появились прыщи на лице, я не подумала, что это может быть связано с аллергией и продолжать мазать мазью. После купила консилер новый (думаю, поддельный) и развился дерматит. На протяжении 6 дней ничем не мазало лицо, практически все прошло, но потом намазалась этим консилером и снова дерматит вокруг рта и под носом.

Врач поставил диагноз в виде периорального дерматита. Назначение: 2 раза в день мазь элидел в течение месяца, в течение месяца по 2 таблетки аскоррутина в день, 3 таблетки орнидазола в день в течение 10 дней, также таблетки цетаризин. Умываться гелем сетафил. За 5 дней назначение очень хорошо помогло. В качестве тонального средства потом использовала СС крем. Но через дней 8 начали чесаться глаза сильно. Подумала, или на сетафил; или на элидел, или на орнидазол. Закончила приём орнидазола, после отменили сетафил и элидел, так как в один день на лице появились белые угри, похоже было на аллергическую реакцию. После этого прошло дня два, и возле рта стали появляться гнойные прыщики. Каждый день. Не пойму, что пропить, как лечиться. Начала снова мазать кремом элидел

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день!
Периоральный дерматит чаще всего связан с проблемами с ЖКТ, поэтому нужно хорошо обследоваться у гастроэнтеролога. Касательно пищевой аллергии и атопии вообще: нужно сдать общий IgE -скрининг на аллергию. Если повышен, дальше сдать аллергопанель.
На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE (лучше методом immunocap-он более чувствительный).

Но обычно это проблемы верхних отделов ЖКТ: гастрит, гастродуоденит, Helicobacter pylori, дискенезия желчных путей, ферментная недостаточность и тд

Касательно лечения:
на ночь негормональный Элидел крем. Утром Фуцидин крем 10дн. Внутрь Зиртек в каплях 1р/д с едой. Контрольный осмотр через 10 дней

Никакие гормональные кремы и мази на кожу лица нельзя!! Только провоцируют и ухудшают заболевание
Пробная безмолочная диета на 1мес

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Клиент
Марина, нужна ли здесь мазь эритромициновая? Таблетки в виде юнидокса, тетрациклина…?
И чем лучше умываться: маслом для умывания, гелем для умывания с фруктовыми кислотами от Аравиа или сетафилом? И может ли быть аллергия не сетафил?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Заочно антибиотики не могу назначать. Но да, скорее всего, нужен Юнидокс.
Умывайтесь просто водой, только кипяченой. На любое средство может быть раздражение.
Я против мазей на лицо-слишком жирные и провоцируют угри, хотя и антибиотик
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, прикрепите фото пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Александра, мне сейчас нечего прикреплять. Ранее был периоральный дерматит с покраснением вокруг рта, шелушением, стягиванием и потом мелкими прыщиками.
Сейчас возникают мелете водянистые прыщи
Венеролог, Дерматолог, Детский
В вопросе речь идет о гнойных прыщиках. В любом случае, чтобы что-то назначать нужно видеть картину на данный момент.
Клиент
Александра, водянистые очень маленькие прыщики возле рта и возле носа появляются
Венеролог, Дерматолог, Детский
Продолжайте наносить элидел 2 раза в день до улучшения, затем элидел не бросайте, а оставьте как поддерживающее лечение 2 раза в неделю на месяц, также можно подключить розамет крем 1 раз в день 1 месяц. Исключите декоративную косметику, в том числе тональные крема полностью, зубная паста должна быть без фтора.
Проверьте ЖКТ, сдайте на хеликобактер пилори, сделайте УЗИ органов брюшной полости, так как застой желчи может провоцировать обострения.
Для умывания - пенка циновит 2 раза в день
Клиент
Александра, а может ли элидел или умывалка сетафил провоцировать белые угри?
Пользуюсь снова второй день, и снова начали вылазить белые угри. Но возле рта мазь помогает
Венеролог, Дерматолог, Детский
Попробуйте поменять уход, вместо сетафил - пенка циновит
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Екатерина.
Прикрепите пожалуйста фото, чтобы дать рекомендации.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, к сожалению, фото не могу
водянистые очень маленькие прыщики возле рта и возле носа появляются
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Очень жалко.
По вашем анамнезу, я бы оставила Сетафил, Раз отмечаются высыпания, то добавить крем Розамет, а вечером элидел на 3 мес.
Внутрь цетрин 1 т 1 р в день 7 дней.
Ограничить приём острой горячей пищи красный алкоголь, баню.
Клиент
Татьяна, а может ли элидел или умывалка сетафил провоцировать белые угри?
Пользуюсь снова второй день, и снова начали вылазить белые угри. Но возле рта мазь помогает
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Конечно, никто не отменял индивидуальную реакцию на данные препараты, но вполне возможно раз есть связь, попробовать сначала сетафил использовать и отменить элидел, а потом вернуть элидел в лечение ии посмотреть динамику высыпаний.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,Екатерина
Это периоральный дерматит
Обратите внимание на работу жкт
- Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
- Проверьте дефициты: что д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
- Исключить пасту с фтором
- исключить сладкое
Наружно: неотанин крем 2 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Виктория, а может ли элидел или умывалка сетафил провоцировать белые угри?
Пользуюсь снова второй день, и снова начали вылазить белые угри. Но возле рта мазь помогает
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Внутренние проблемы провоцируют
Наружные помогают справляться с ними
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, приложите фото
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как выявить аллергены?
2 апреля 2018
Татьяна, Домодедово
Вопрос закрыт
Психическое состояние человека
15 марта 2020
Александр
Вопрос закрыт
Акне на лице
24 июня 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Небольшая сыпь
6 декабря 2022
Олеся
Вопрос закрыт
На какой анализ сдать кал? Прилагаю фото стула
25 августа 2024
Лачина, Ашхабад
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Врач ответила быстро. Подробно объяснила схему лечения. Спасибо за грамотную консультацию....
— Валерия, г. Минск
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...