Что вас беспокоит?
Рвота и сыпь на лице
Здравствуйте, сын 13 лет, 5 дней назад сильный чих, слезотечение, ринорея( аллергия на кошек), зиртек все купировал, темпер была 35,6 все дни, сегодня ночью рвало раз 5-6, после рвоты появилась сыпь на лице, остальная кожа чистая. Сейчас температура 38,6, подскажите на лице могли полопаться сосуды из- за рвоты? Или какая- то инфекционная история? Последней ревакцинации от кори/ красн/ паротита нет, в связи с отсутствием вакцин в городе… анализ крови прикреплен во время аллергических симптомов и низкой температуры. Переживаю насчет высыпаний на лице
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото очень похоже, что это так отреагировали сосуды (полопались) из за напряжения во время рвоты. Пока просто наблюдайте за сыпью
На данный момент, чтобы остановить рвоту можете дать Мотилиум или Церукал.
Так же отпаивайте ребенка (Регидрон и его аналоги) часто, но мало, чтобы не спровоцировать повторный эпизод рвоты. Но чайной ложке каждые 10 минут. Жидкости должно быть из расчета 40мл/кг/сут
Жаропонижающие принимайте смотря не на цифры, а на самочувствие ребенка. Рассчитывайте по весу ребенка.
Если через пару дней температура и рвота так же будет сохраняться, советую сдать общий анализ крови, для исключения бактериальной инфекции
Татьяна Андреевна, рвота уже прекратилась, отпаиваю, темпер не сбиваем, переживаю не корь ли….перед этим температура была 35,6 несколько дней и тромбоциты низковаты, у него всегда больше 200
Сыпь при кори характеризуется этапностью появления сверху вниз, то есть она не была бы только на лице. И сыпь, которая у Вашего ребенка, совсем не похожа на сыпь при кори.
По поводу тромбоцитов - они в пределах нормы, повода для беспокойства нет
Принятый ответ
Здравствуйте. По крови явления вирусной инфекции (нормальное количество лейкоцитов, нейтрофилы на нижней границе, лимфоциты выше нормы, понижение тромбоцитов). Тромбоциты снижаются на фоне вирусной нагрузки. Если бы сыпь была геморрагическая, то она была бы не только на лице, но и по всему телу , при этом тромбоциты должны были упасть ниже 90 как минимум.
Поэтому скорее всего на лице сыпь появилась от натуживания лица из-за многократной рвоты.
Пока сбиваем температуру,
Самое главное: восполнить жидкость, которую потерял ребёнок со рвотой и поносом:
Адиарин регидро пакетик растворяем в кипяченой воде, даем пить по несколько глотков каждые 5-10 минут. Залпом пить нельзя, так как спровоцирует рвоту. Если рвота случилась- ждём минут 30 и снова начинаем отпаивать. Это очень важно.
Диета: исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Еда отварная, на пару, фрукты в запеченом виде.
Если сыпь появится в других частях тела - вызываем скорую помощь
Принятый ответ
Добрый день, скажите пожалуйста, сыпь исчезает при надавливании?
Судя по фото, сыпь выглядит, как точечные крвоизлияния, такое бывает во время рвоты
По анализу крови все показатели в пределах нормы, тромбоциты нормальные, признаков дефицита железа нет
Сыпь при кори - это красные пятна, которые исчезают после надавливания, на фото сыпь совсем не такая
При рвоте рекомендуется отпаивание солевым раствором: Адиарин регидро, регидрон по 1-1,5 литра в сутки мелкими порциями, из питания стоит исключить сладкое и цельное молоко, кормить малыми порциями
Скорейшего выздоровления 🫶🏻
Дарья Сулеймановна, здравствуйте, сыпь не пропадает при надавливании, отпаиваю регидроном, дала нурофен 200, тк темпер 39,2
Если при надавливании сыпь не пропадает - значит вызвана микрокрвизлияниями, скорее всего при напряжении на фоне рвоты
Больше нигде сыпь не появилась?
Рекомендую так же очный осмотр врача✅
Дарья Сулеймановна, только на лице
В таком случае, скорее всего микрокровоизлияния на напряжение, такое, как правило не требует никаких мер
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, сосудики могли полопаться от натуживания. Хорошо останавливает рвоту и диарею Полисорб. Рекомендую развести пожиже и давать ребёнку. Обычно в таких случаях рeкoмeндую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1-2 саше 2-3 раза в день, мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней. Рeкoмeндую ребенка отпаивать из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Меню рекомендую соблюдать чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Контроль анализа мочи на кетоны. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Высыпания на лице - промывать водой, промакивать мягкой салфеткой и орошать спреем Мирамистин - это антисепитк на водной основе. По поводу прыщей: есть уходовая косметика линейка Пропеллер, посмотрите, там и лосьоны и бальзамы на основе салициловой кислоты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте, вообще высыпаний( акне) на лице нет, только сегодня такая картина получилась после многоразовой рвоты, действительно как микрокровоизлияния, и само лицо/ глаза припухшие, никаких катаральных симптомов нет…надеюсь не корь, тк ревакцинации не было в 7-8 лет. Не поняла про тест полоски на кетоны, могут вылезти при обезвоживании?
желательно сдать на кетоны.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
По описанию у ребенка признаки кишечной инфекции.
Лечение симптоматическое: рекомендуется давать пробиотик Бак-сет, он хорошо крепит стул (если есть диарея), если диареи нет - Энтерол, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от еды, воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуется неотложное обращение к врачу.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 201712 ответов
- 25 Февраля 201963 ответа
- 15 Июня 201983 ответа