Консультация пульмонолога /

Бронхиальная астма? — вопрос №2911790

94 просмотра

Ребенку 3 года. После того, как набегается, появляется свистящее дыхание, кашель, говорит, что тяжело дышать. Очень потный становится в это время. Обращалась к педиатру, он сказал паразиты, выписал Вермокс. Через несколько месяцев ещё дала выпить Пирантел. Ничего из этого не помогло. Я изначально подозревала аллергию на шерсть животных, т.к, когда начались эти приступы, ребёнок жил у бабушки, а у нее кошки (я была в роддоме 3 недели), были случаи, когда он обнимался с собакой и начинал закашливаться. Обычно антигистаминные снимали приступ кашля и, минут через 15 все проходило в норму. Но последние три приступа снимаю только Пульмикортом, т.к Зодак не помогает. Приступы могут случаться каждый день, а могут месяцами не проявляться.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. По вашему описанию похоже на Бронхиальную астму. Желательно сдать кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель. Подышите пока небулайзером с Пульмикортом 250 мкг 2 мл+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней. С уважением!
Клиент
На эти анализы обязательно нужны направления или можно самим сдать? В таком возрасте есть шанс, что к 5 годам пройдёт или это уже на всю жизнь, если это астма?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Анализы можно сдать самим по платным услугам. Пока прогноз сложно предсказать без анализов.
Если будет установлена Бронхиальная астма, то могут быть периоды длительной ремиссии, если нет провоцирующих факторов и контактов с причинными аллергенами.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте,
По симптомам похоже, что так проявляется аллергия.
Стоит сдать общий igE и Эозинофильный катионный белок, это маркеры аллергии и кровь на Фадиатоп или аллергическую аллергопанель.
Сейчас можно подышать Беродуал 5кап+Пульмикорт 250 мг 2мл + 2мл физ.раствор 2р в сутки 7 дней.
Клиент
Это происходит в разных местах, в разное время. Раньше у нас дома не было, сейчас появилось, хотя дома нет животных. Нет чего-то такого, с чем он контактирует и дома, и на улице. А бывает и несколько месяцев затишье.
Спасибо за рекомендации!
Пульмонолог, Фтизиатр
IgE не выделяется моментально после контакта с аллергеном, он может накапливаться в организме, а бронхообструкция возникает, когда его уровень станет высоким, и уже любой триггер может раздражать бронх.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте.

Без дообследований сложно сказать, особенно учитывая возраст. У детей дошкольного возраста часто бывают обструкции, необязательно чтобы они переходили в астму.

На данный момент нам нужны следующие исследования:
общий анализ крови,
общий иммуноглобулин Е,
пелиатрическая аллергопанель.
Клиент
При этом ребёнок не болеет. Болел в 1,5 года ларинготрахеит со стенозом и в 2 года обструктивный бронхит.
Спасибо.
Пульмонолог
Стеноз и обструкции могут намекать на аллергию. Проверьте в первую очередь их.

И Вам спасибо. Здоровья малышу ☀️
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
То что вы описываете клинически, а также ежедневные приступы, а потом месяцами могут не повторяться , это показывает вариабельность. Всё это предполагает бронхиальную астму.
Необходимо подключать ингалятор, как базисное лечение, с использованием специальной камеры ( спейсера) для того, чтобы лекарство попадало правильно и максимально.
После того, как снимается воспалительный процесс, симптомы могут уйти полностью, не волнуйтесь эти проявления будут не всю жизнь.
С уважением 🌷🤍
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день

Судя по описанию симптомов ребёнка, действительно можно думать о наличии гиперреактивности бронхов (что может соответствовать бронхиальной астме). Обычно у деток до 6-7 лет этот диагноз ставится с осторожностью, так как с ростом ребёнка возможен такой вариант, что симптомы пройдут, но тем не менее, при выраженных клинических симптомах- диагноз устанавливается и ребёнку назначается базисная ингаляционная терапия.

Для до обследования в таких ситуациях назначают анализы крови на общий IgE, развернутый- оценить наличие аллергии. Так же необходима устрановка конкретного аллергена, для того, чтобы ограничить с ним контакт и уменьшить симптомы- (ингаляционная панель или педиатрическая панель).

Диагноз устанавливается только на очном осмотре пульмонолога/ аллерголога по результатам обследования и клинических симптомов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпуклые ребра у ребенка 3 года
13 августа 2024
Анастасия, Кемерово
Вопрос закрыт
Сыпь на коже
30 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Синехии,ребёнок год
1 февраля
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо