Связь ЖКТ и астении — вопрос №2913901
Здраствуйте. Краткий анамнез. Мужчина 35лет. 7 лет - утром родители заметили храп ребёнка, разбудить не получилось, приёмный покой, предварительный диагноз эпилепсия. Приступов небыли. ЭЭГ - повышена активность, из-за испуга родителей назначение достаточно больших доз "Депакин". 3 года приём, следствие острый хим. гастрит. Снятия с препарата наблюдение по ЭЭГ. 14 лет снятие диагноза пологостью. 21-22года появление системной изжоги обращение к Гастроэнтерологу, проведение ФГДС - по исследованию замечаний нет. Назначение антацидов, ИПП в дозе 10мг. до 34 лет периодический приём антацидов 1-5 в неделю, при низкой эффективности приём омепрозол в дозе 10мг 1-6шт. в месяц (после однократного приёма изжога перестаёт беспокоить минимум на 5-10 дней). Конец 23 года (34года) появляется хрон усталость, списано на психоэмоциональное состояние (тяжёлая нервная работа недосып) - при этом физ нагрузки срении. увлечение спортом только сезонное - горные лыжи. 23-24 сезон катания был частично пропущен из-за травмы колена (обычно поездки стабильно раз в неделю реже сб+вс в 23-24 сезоне примерно 1 поездка в месяц с половинной нагрузкой - 3 часа вместо 6). Из-за этого точного появления астении не заметил. Ближе к лету 24 года начались работы по ремонту загородного дома, выявлена высокая утомляемость, не способность выполнять привычный объём работы (падения производительности по моим оценкам в 10 раз). Астения развивалась постепенно и эпизодами, после дней бессилия наступала ремиссия с почти полным восстановлением работоспособности. Так же по дальнейшему анализу своего самочувствия - постепенное ухудшение стула за 23-24год в сторону диареи (тип 4-5, в сторону 6, 7 редко) и болей в области кишечника (восходящия, нисходящия отводочная; сигмовидная), Вздутие. на фоне физического ухудшения самочувствия, лёгкое депрессивное состояние, работа стала физически и эмоционально сверх нагрузкой - прикладывал большие усилия для подъёма утром на работу(сон в обеднённый перерыв некогда не был свойственен - в 24года просто падаешь без сил, глаза прям закрываются, если не послышь час два, как будто 2 суток не спал или был тяжёлый день гонки на горных лыжах). В худшие дни самочувствия не способен дойти до машины на стоянке порядка 900-1200метров - появление сильных тянущих болей в икроножных мышцах (В дни норм самочувствия могу пройти около 14-18 километров (30-40 000 шагов в отдельные дни - обычно 15-20т шагов каждый день) по территории предприятия). Август 24года обращение к гастроэнтерологу, назначение прокинетиков (Итоприд), ФГДС (прошёл - норма), УЗИ органов брюшной полости и почек - норма, Колоноскопия (до сих пор не смог пройти, из-за разных обстоятельств, на данный момент записан платно через 47 дней, первое обследование сорвалось какие-то проблемы с записью в больнице - меня просто не записали). После приёма прокинетиков стул наладился, общее самочувствие нет. Август обследование: Ангиохирург с контролем УЗИ сосудов нижних верхних конечности шеи - у врача замечаний нет; Терапевт - замечаний нет, направление к неврологу - по её части замечаний нет (проходил в период нормального состояния, немного пошутила по замерам приборов "Всем бы такую слабость как у вас"); Кардиолог - Общий и биохим. анализы (точно не помню какие показатели, точно были АЛТ,АСТ,ГГТ, электролиты, креатинин) - нормальные; СМАД (быстрой подъём на 9 этаж 2 раза - менее 70% нагрузки не объективно), выявлено несколько эпизодов апноэ, эпизодическое повышение систолического АД до 150, диастолическое системно немного повышено, - назначение контроль АД, пои превышении 150 косовой приём "прилов". Эндокринолог УЗИ щитовидки - норма, ТТГ - норма, Т2 - незначительное повышение, Т3- норма, врач считает показатели нормой, выдала рекомендации по снижению веса (примерно в 18-22года набрал лишний рост 190 был все 93-98, сейчас вес 116). В виду дурацкого графика работы не смог заверить исследование кишечника к ноябрю 24года, провёл дистанционный приём с врачом про телефону, всё бы описано выше "вывалил" на бедного врача, получил совет принимать месалазин кишечнорастворимый. После начала приёма, быстрое улучшение общего состояния, при уменьшении дозы до 500 3р в д, состояние ухудшается. Психоэмоциональное состояние улучшилось (почти устраивает). Общее физ. состояние улучшилось по личным наблюдениям процентов до 40-50% от привычного. Приступы усталости иногда проявляются но в меньшей степени. Хотелось бы пологого восстановления. На колоноскопию записан через 47 дней.
Подумываю, что возможно необходима консультация психиатора или психотерапевта.
Возраст: 35
Хронические болезни: Возможно НЯК.На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!